Antrrix-probioottien kliinisen tehon arviointi toistuvien hengitystieinfektioiden parantamisessa imeväisillä ja pikkulapsilla

Toistuvat hengitystieinfektiot (RRTI) ovat yleinen lastentauti, jonka vuosittainen ilmaantuvuus kasvaa, mikä vaikuttaa vakavasti lasten kasvuun, kehitykseen ja elämänlaatuun. Pienet lapset ovat erityisen alttiita, ja alle viisivuotiailla ilmaantuvuus on huomattavan korkea. RRTI voi haitata fyysistä kehitystä, edistää antibioottiresistenssin syntymistä, lisätä poissaoloja koulusta ja aiheuttaa merkittävää taloudellista rasitusta perheille ja terveydenhuoltojärjestelmälle. RRTI:n taustalla olevat syyt ja tautimekanismit ovat monitekijäisiä, ja ne liittyvät immuunijärjestelmän kypsymättömyyteen, altistumiseen ympäristössä ja mikrobitasapainon häiriöihin. Kasvava näyttö viittaa siihen, että suoliston mikrobiston häiriöt voivat vaikuttaa hengityselinten terveyteen suoli-keuhko-akselin kautta. Probiootit, jotka tukevat mikrobiston homeostaasia ja säätelevät immuunivasteita, ovat osoittaneet potentiaalia vähentää lasten hengitystieinfektioiden tiheyttä ja vakavuutta. Näiden yhteyksien perusteella probioottien kohdennetun käytön tutkiminen RRTI:n kliinisten tulosten parantamiseksi on välttämätöntä lasten terveydenhuollon ehkäisevien ja hoitostrategioiden kehittämiseksi.

Jotkin mekanismit selittävät, kuinka probiootit voivat parantaa toistuvia hengitystieinfektioita (RRTI). Ruoansulatuskanava ja hengitystiet ovat toisiinsa liittyviä osia limakalvon immuunijärjestelmää. Suolistossa syntyvät immuunivasteet voivat vaikuttaa kaukaisiin limakalvokohtiin, mukaan lukien keuhkoihin. Probiootit voivat stimuloida suolistoon liittyvää lymfakudosta, mikä johtaa antigeenispesifisten immunoglobuliinien (IgG, IgA), sytokiinien ja lyhytsuolaisten rasvahappojen tuotannon lisääntymiseen. Nämä immuunivälittäjät kiertävät systemaattisesti ja edistävät vahvistettuja hengityselinten puolustusmekanismeja. Lisäksi hengitysteillä on oma mikrobiekosysteeminsä, ja tämän hengitystiemikrobiston stabiilisuuden ylläpitäminen on välttämätöntä hengityselinten terveyden turvaamiseksi.

RRTI:stä kärsivillä lapsilla on usein alhaisemmat hyödyllisten bakteerien, kuten bifidobakteerien ja lactobacillien, pitoisuudet suolistossa. Dysbioosi heikentää sekä paikallista että systemaattista immuniteettia, erityisesti immunoglobuliinien, kuten IgA:n, vähentyneen tuotannon kautta. Probioottilisä voi auttaa palauttamaan mikrobitasapainon ja parantaa isäntäorganismin immuuniprofiilia. Raportoituja tuloksia ovat harvemmat ja lievemmät hengitystieinfektiot, lyhyemmät oireiden kestot ja parantuneet immuuniparametrit, kuten kohonneet immunoglobuliinitasot ja suotuisampi T-solujen profiili. Tärkeää on, että probiooteilla on osoitettu olevan vahva turvallisuusprofiili lapsiväestössä.

Nykyisen tieteellisen ymmärryksen perusteella tämä projekti keskittyy alle 6-vuotiaisiin lapsiin, jotka täyttävät RRTI:n kliiniset diagnoosikriteerit. Probiootteja, jotka sisältävät Dipro-CRL1505- ja M-16V-kantoja, annetaan 8 viikon ajan arvioimaan kliinisiä hyötyjä ja turvallisuustuloksia. Lisäksi 16S rRNA-sekvensointia käytetään arvioimaan suoliston mikrobiston koostumusta ennen hoitoa, 4 viikon kuluttua ja 8 viikon kuluttua. Näiden yhdistettyjen kliinisten ja mikrobiologisten mittareiden avulla tutkimuksen tavoitteena on selventää tämän probiootti-intervention terapeuttista potentiaalia ja taustalla olevia mekanismeja RRTI:stä kärsivillä lapsilla.