Bewertung der klinischen Wirksamkeit von Antrrix-Probiotika bei der Verbesserung rezidivierender Atemwegsinfektionen bei Säuglingen und Kleinkindern

Wiederkehrende Atemwegsinfektionen (RRTI) sind eine häufige pädiatrische Erkrankung mit steigender jährlicher Inzidenz, die das Wachstum, die Entwicklung und die Lebensqualität von Kindern erheblich beeinträchtigt. Jüngere Kinder sind besonders gefährdet, wobei die Inzidenzraten bei Kindern unter fünf Jahren besonders hoch sind. RRTI können die körperliche Entwicklung behindern, zur Entstehung von Antibiotikaresistenzen beitragen, die Schulabwesenheit erhöhen und erheblichen wirtschaftlichen Druck auf Familien und das Gesundheitssystem ausüben. Die zugrunde liegenden Ursachen und Krankheitsmechanismen von RRTI sind multifaktoriell und umfassen Immununreife, Umweltexpositionen und mikrobielles Ungleichgewicht. Zunehmende Hinweise deuten darauf hin, dass Störungen der Darmmikrobiota die Atemwegsgesundheit über die Darm-Lungen-Achse beeinflussen können. Probiotika, die durch die Unterstützung der Mikrobiota-Homöostase und die Modulation von Immunantworten wirken, haben Potenzial gezeigt, die Häufigkeit und Schwere von Atemwegsinfektionen bei Kindern zu reduzieren. Angesichts dieser Zusammenhänge ist eine weitere Untersuchung des gezielten Einsatzes von Probiotika zur Verbesserung der klinischen Ergebnisse bei RRTI für die Weiterentwicklung präventiver und therapeutischer Strategien in der pädiatrischen Versorgung unerlässlich.

Einige Wege werden vorgeschlagen, um zu erklären, wie Probiotika wiederkehrende Atemwegsinfektionen (RRTI) verbessern können. Der Magen-Darm-Trakt und der Atemtrakt sind miteinander verbundene Komponenten des mukosalen Immunsystems. Immunantworten, die im Darm erzeugt werden, können entfernte mukosale Stellen, einschließlich der Lunge, beeinflussen. Probiotika können das darmassoziiertes lymphatisches Gewebe stimulieren, was zu einer verstärkten Produktion von antigenspezifischen Immunglobulinen (IgG, IgA), Zytokinen und kurzkettigen Fettsäuren führt. Diese Immunmediatoren zirkulieren systemisch und tragen zu gestärkten Atemwegsabwehrkräften bei. Darüber hinaus besitzt der Atemtrakt sein eigenes mikrobielles Ökosystem, und die Aufrechterhaltung der Stabilität dieser Atemwegsmikrobiota ist für den Schutz der Atemwegsgesundheit entscheidend.

Kinder, die von RRTI betroffen sind, weisen oft verringerte Werte nützlicher Bakterien wie Bifidobakterien und Laktobazillen im Darm auf. Dysbiose schwächt sowohl die lokale als auch die systemische Immunität, insbesondere durch eine reduzierte Produktion von Immunglobulinen wie IgA. Probiotische Ergänzung kann helfen, das mikrobielle Gleichgewicht wiederherzustellen und das Immunprofil des Wirts zu verbessern. Berichtete Ergebnisse umfassen weniger und mildere Atemwegsinfektionen, kürzere Symptomdauer und verbesserte Immunparameter wie erhöhte Immunglobulinspiegel und ein günstigeres T-Zell-Profil. Wichtig ist, dass Probiotika in pädiatrischen Populationen ein starkes Sicherheitsprofil gezeigt haben.

Basierend auf dem aktuellen wissenschaftlichen Verständnis wird sich dieses Projekt auf Kinder unter 6 Jahren konzentrieren, die klinische Diagnosekriterien für RRTI erfüllen. Probiotika, die die Stämme Dipro-CRL1505 und M-16V enthalten, werden über 8 Wochen verabreicht, um klinische Vorteile und Sicherheitsergebnisse zu bewerten. Zusätzlich wird eine 16S rRNA-Sequenzierung die Darmmikrobiota-Zusammensetzung vor der Behandlung, nach 4 Wochen und nach 8 Wochen beurteilen. Durch diese kombinierten klinischen und mikrobiologischen Maßnahmen zielt die Studie darauf ab, das therapeutische Potenzial und die zugrunde liegenden Mechanismen dieser probiotischen Intervention bei Kindern mit RRTI zu klären.