Évaluation de l'efficacité clinique des probiotiques Antrrix dans l'amélioration des infections respiratoires récurrentes chez les nourrissons et les jeunes enfants

Les infections récurrentes des voies respiratoires (RRTI) sont une affection pédiatrique courante dont l'incidence annuelle augmente, affectant gravement la croissance, le développement et la qualité de vie des enfants. Les enfants plus jeunes sont particulièrement vulnérables, avec des taux d'incidence particulièrement élevés chez les moins de cinq ans. Les RRTI peuvent entraver le développement physique, contribuer à l'émergence de résistances aux antibiotiques, augmenter l'absentéisme scolaire et exercer une pression économique significative sur les familles et le système de santé. Les causes sous-jacentes et les mécanismes pathologiques des RRTI sont multifactoriels, impliquant l'immaturité immunitaire, les expositions environnementales et le déséquilibre microbien. Des preuves croissantes suggèrent que les perturbations du microbiote intestinal peuvent influencer la santé respiratoire via l'axe intestin-poumon. Les probiotiques, en soutenant l'homéostasie du microbiote et en modulant les réponses immunitaires, ont démontré un potentiel pour réduire la fréquence et la gravité des infections respiratoires chez les enfants. Compte tenu de ces connexions, une investigation plus approfondie sur l'utilisation ciblée des probiotiques pour améliorer les résultats cliniques dans les RRTI est essentielle pour faire progresser les stratégies préventives et thérapeutiques dans les soins pédiatriques.

Certaines voies sont proposées pour expliquer comment les probiotiques peuvent améliorer les infections récurrentes des voies respiratoires (RRTI). Le tractus gastro-intestinal et le tractus respiratoire sont des composants interconnectés du système immunitaire muqueux. Les réponses immunitaires générées dans l'intestin peuvent influencer des sites muqueux distants, y compris les poumons. Les probiotiques peuvent stimuler le tissu lymphoïde associé à l'intestin, conduisant à une production accrue d'immunoglobulines spécifiques des antigènes (IgG, IgA), de cytokines et d'acides gras à chaîne courte. Ces médiateurs immunitaires circulent de manière systémique et contribuent à renforcer les défenses respiratoires. De plus, le tractus respiratoire possède son propre écosystème microbien, et maintenir la stabilité de ce microbiote respiratoire est essentiel pour préserver la santé respiratoire.

Les enfants atteints de RRTI présentent souvent des niveaux réduits de bactéries bénéfiques telles que les Bifidobactéries et les Lactobacilles dans les intestins. La dysbiose affaiblit à la fois l'immunité locale et systémique, en particulier par une production réduite d'immunoglobulines comme l'IgA. La supplémentation en probiotiques peut aider à rétablir l'équilibre microbien et améliorer le profil immunitaire de l'hôte. Les résultats rapportés incluent des infections respiratoires moins nombreuses et plus légères, une durée plus courte des symptômes et une amélioration des paramètres immunitaires tels que des niveaux accrus d'immunoglobulines et un profil de lymphocytes T plus favorable. Il est important de noter que les probiotiques ont démontré un profil de sécurité élevé dans les populations pédiatriques.

Sur la base des connaissances scientifiques actuelles, ce projet se concentrera sur les enfants de moins de 6 ans qui répondent aux critères de diagnostic clinique des RRTI. Des probiotiques, contenant les souches Dipro-CRL1505 et M-16V, seront administrés pendant 8 semaines pour évaluer les bénéfices cliniques et les résultats de sécurité. De plus, le séquençage de l'ARNr 16S évaluera la composition du microbiote intestinal avant le traitement, à 4 semaines et à 8 semaines. Grâce à ces mesures cliniques et microbiologiques combinées, l'étude vise à clarifier le potentiel thérapeutique et les mécanismes sous-jacents de cette intervention probiotique chez les enfants atteints de RRTI.