Epiduraalinen selkäydinärsytys kävelykyvyn palauttamiseksi selkäydinvammassa
Selkäydinkanavan epiduraalisen stimulaation turvallisuus ja teho kävelykyvyn palauttamisessa selkäydinvammassa
Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on arvioida Epiduraalisen sähköstimulaation (EES) yhdistettynä kuntoutuskoulutukseen turvallisuutta ja tehokkuutta kävelyn palauttamisessa kroonisessa selkäydinvammassa (SCI) AIS C-D-luokitelluille potilaille. Tutkimuksen keskeiset kysymykset ovat:
Parantaako EES-yhdistelmäinterventio kuntoutuskoulutuksen kanssa merkitsevästi kävelykapasiteettia? Onko yhdistetty interventio turvallinen lähestymistapa tälle potilasryhmälle? Tutkijat vertailevat osallistujien toiminnallisia arvioita ennen EES-implantointia sekä 1, 3, 6, 9 ja 12 kuukautta implantointin jälkeen arvioidakseen pitkittäisvaikutuksia. Ensisijaiset arvioinnit sisältävät Walking Index for Spinal Cord Injury II (WISCI II), 10 metrin kävelytestin (10mWT) ja 6 minuutin kävelytestin (6minWT). Toissijaiset tuloksen mittarit kattavat International Standards for Neurological Classification of Spinal Cord Injury (ISNCSCI), Spinal Cord Independence Measure (SCIM III), Functional Independence Measure (FIM), Modified Ashworth Scale (MAS), Penn Spasm Frequency Scale ja kivun visuaalista analogiaskaalaa (VAS). Neurofysiologiset ja kuvantamisen arvioinnit, mukaan lukien elektromyografia (EMG), motoriset evokoidut potentiaalit (MEP), somatosensoriset evokoidut potentiaalit (SEP) ja positroniemissiotomografia-tietokonetomografia (PET-CT), suoritetaan ennen leikkausta ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen neuroplastisuuden mekanismien tutkimiseksi.
Osallistujat:
Käyvät läpi EES-laitteen kirurgisen implantointimenettelyn. Saatavat henkilökohtaisen EES-parametriohjelmoinnin yhdistettynä kuntoutuskoulutukseen (≥2 tuntia päivittäin) leikkauksen jälkeen.
Suorittavat sarjan standardoituja toiminnallisia ja kliinisiä tulosten arviointeja suunnitelluilla seurantaväliajoin.
Käyvät läpi suunnitellut neurofysiologiset ja aineenvaihdunnan kuvantamistutkimukset. Ilmoittavat kaikista haittatapahtumista tutkimuksen keston ajan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Junming Zhu, Chief Physician
- Puhelinnumero: 0571-87784716
- Sähköposti: dr.zhujunming@zju.edu.cn
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Zhoule Zhu, Attending Physician
- Puhelinnumero: 0571-87784716
- Sähköposti: doczhuzl@zju.edu.cn
Opiskelupaikat
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kiina, 310009
- Rekrytointi
- Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
-
Ottaa yhteyttä:
- Junming Zhu, Chief Physician
- Puhelinnumero: 0571-87784716
- Sähköposti: dr.zhujunming@zju.edu.cn
-
Ottaa yhteyttä:
- Zhoule Zhu, Attending Physician
- Puhelinnumero: 0571-87784716
- Sähköposti: doczhuzl@zju.edu.cn
-
Päätutkija:
- Junming Zhu, Chief Physician
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Mukaanottokriteerit:
- Ikä 16–65 vuotta.
- Traumaattinen selkäydinvamma diagnosoitu ≥ 6 kuukautta ja ≤ 36 kuukautta sitten.
- American Spinal Injury Association Impairment Scale (AIS) -asteikko, luokka C–D.
- Selkäydinvamman taso T10:n yläpuolella.
- Walking Index for Spinal Cord Injury II (WISCI II) -pisteet < 13.
- Vakiintuneen perinteisen kuntoutuksen suorittaminen ennen osallistumista.
- Riittävä yläraajojen toiminta manuaalisen pyörätuolin itseliikuttamiseen.
- Istuma-asennon tasapainoaste ≥ 1.
- Kyky saada aikaan selkeät elektromyografiset vasteet alaraajojen lihaksissa (esim. suora reisilihas, kaksipäinen reisilihas, pohjelihas, etusäärelihakset) T12–L1-nikamatasojen ihon läpi tehtävän sähköisen selkäydinstimulaation yhteydessä.
- Halu osallistua vapaaehtoisesti ja sitoutuminen kaikkeen tarvittavaan leikkauksen jälkeiseen kuntoutukseen, arviointeihin ja seurantakäynteihin.
Poissulkemiskriteerit:
- Sydäninfarkti tai aivohalvaus viimeisen 6 kuukauden aikana.
- Psyykkisten häiriöiden diagnoosi, johon liittyy aktiivisia itsemurha-ajatuksia tai -riskiä.
- Nykyinen raskaus tai suunniteltu raskaus tutkimusjakson aikana.
- Verenvuototaipumus tai veren hyytymishäiriö (protrombiiniaika ≥18 sekuntia).
- Alkoholi- tai päihderiippuvuus tai -väärinkäyttö.
- Kehitysvamma, kognitiivinen heikentyminen tai persoonallisuushäiriöt.
- Muut krooniset sairaudet, jotka voivat häiritä kuntoutusta (esim. parantumattomat vakavat murtumat, maksa- tai munuaisten vajaatoiminta, vakava anemia jne.).
- Sydämentahdistimen, kardiovetterin tai defibrillaattorin implantointi.
- Mikä tahansa muu tutkijoiden mukaan osallistumiseen sopimaton tila.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Epiduraalinen selkäydinärsytys + Vakiokuntoutus
Osallistujat saavat epiduraalista selkäydinärsytystä yhdistettynä yksilölliseen standardirehabilitointiterapiaan 12 kuukauden ajan.
|
PET-CT on edistyksellinen hybridikuvausmenetelmä, joka yhdistää positroniemissiotomografian metaboliset tiedot tietokonetomografian anatomisiin yksityiskohtiin.
DTI on edistyksellinen MRI -tekniikka, joka kartoittaa valkoisen aineen traktaatit mittaamalla suuntaus (anisotropia) ja vesimolekyylin diffuusion suuruus hermosoluissa.
Se tarjoaa kuitujen kvantitatiiviset mittarit.
MEP: t ovat elekraniaalisen magneettisen stimulaation tai motorisen aivokuoren sähköisen stimulaation aiheuttamat elektrofysiologiset vasteet, jotka on rekisteröity perifeerisistä lihaksista tai selkäytimestä.
He arvioivat kortikospinaalien eheyttä.
SEP: t ovat elektrofysiologisia vasteita, jotka on kirjattu aistihermojen sähköisen stimulaation jälkeen tai perifeerisestä hermostosta.
He arvioivat somatosensoristen reittien toiminnallista eheyttä.
Epiduraalinen selkäydinärsytys on lääketieteellinen tekniikka, jossa ohjattuja sähköimpulsseja toimitetaan selkäytimeen elektrodien avulla, jotka on istutettu epiduraaliavaruuteen - alueeseen selkäydinpeitteen (dura mater) uloimman kalvon ja nikamien välissä.
Tämä tekniikka pyrkii moduloimaan selkäytimen hermoverkostojen toimintaa ja siten säätelemään neurologisia toimintoja sekä edistämään toiminnallista toipumista, erityisesti selkäydinvammoista kärsivillä henkilöillä tai tietyillä neurologisilla häiriöillä.
Rakenteellinen, monitieteinen kuntoutusohjelma, joka on suunniteltu parantamaan liiketoimintaa, liikkuvuutta ja itsenäisyyttä halvauksen saaneilla osallistujilla.
Terapiaan sisältyy tyypillisesti fysioterapiaa ja toimintaterapiaa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haittavaikutukset (AEs)
Aikaikkuna: Koko tutkimusjakso implantointipäivästä 13 kuukauden leikkausjälkeiseen seurantaan.
|
Kaikkien haittatapahtumien esiintymistiheys, vakavuus ja yhteys hoitoon.
Kaikki haittatapahtumat määritellään, tallennetaan ja luokitellaan kansainvälisen harmonisointineuvoston hyvän kliinisen käytännön ohjeiden mukaisesti.
Vakavat haittatapahtumat raportoidaan erikseen vakiintuneiden kriteerien perusteella.
Tämä arviointi kattaa kattavasti kaikki turvallisuuteen liittyvät huolenaiheet, jotka liittyvät leikkausmenettelyyn (epiduraalisen stimulaattorin asentaminen) ja sähköiseen stimulaatioon itsessään (eri parametriyhdistelmien osalta).
|
Koko tutkimusjakso implantointipäivästä 13 kuukauden leikkausjälkeiseen seurantaan.
|
|
WISCI II (Selkäydinvamman kävelyn indeksi II)
Aikaikkuna: alkuperäinen tila, ja 2, 4, 7, 13 kuukautta leikkauksen jälkeen.
|
WISCI II arvioi kävelykuntoa selkäydinvammaisilla potilailla.
Siinä on 21 tasoa (0-20), ja pisteet perustuvat tarvittaviin liikkumisapuvälineisiin ja avustukseen.
Pisteet 0 tarkoittaa ei kävelykykyä; 20 tarkoittaa itsenäistä kävelyä ilman apuvälineitä.
|
alkuperäinen tila, ja 2, 4, 7, 13 kuukautta leikkauksen jälkeen.
|
|
Selkäytimen Toimintakyvyn Mittari III (SCIM III)
Aikaikkuna: baseline ja 2, 4, 7, 13 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
SCIM III on sairauskohtainen, validoitu arviointityökalu, joka on suunniteltu arvioimaan selkäydinvammojen omaavien henkilöiden toiminnallista itsenäisyyttä välttämättömien päivittäisten toimintojen, itsestä huolehtimisen, liikkuvuuden ja hengityksen/hoidon suorittamisessa. Se on räätälöity heijastamaan selkäydinvammaväestön ainutlaatuisia haasteita ja prioriteetteja. SCIM III koostuu 19 eri kohdasta kolmella alaskaalalla: Itsestä huolehtimisen alaskala (0-20 pistettä): Sisältää ruokailun, hygienian, peseytymisen ja pukeutumisen. Hengityksen ja sulkijalihasten hoidon alaskala (0-40 pistettä): Kattaa hengityksen, virtsarakon hoidon ja suoliston hoidon. Liikkuvuuden alaskala (0-40 pistettä): Arvioi liikkuvuutta huoneessa ja vessassa, sisällä ja ulkona sekä portaita. Kokonaispistemäärä vaihtelee 0-100 pisteen välillä, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa toiminnallista itsenäisyyttä. |
baseline ja 2, 4, 7, 13 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kansainväliset selkäydinvamman neurologisen luokittelun standardit (ISNCSCI)
Aikaikkuna: baseline, ja 2, 4, 7, 13 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
ISNCSCI on auktoritatiivisin ja laajimmin käytetty standardi neurologisen toiminnan arvioimiseksi selkäydinvamman jälkeen, joka koostuu: Motoriset pisteet: Alue: Yläraajat (C5-T1): 0-25 per raaja (yhteensä 0-50) Alaraajat (L2-S1): 0-25 per raaja (yhteensä 0-50) Kokonaismotorinen pistemäärä: 0-100 pistettä Korkeammat pisteet osoittavat parempaa motorista toimintaa Aistimuspisteet: Kevyt kosketus: 0-2 pistettä per dermatomi (C2-S4/5) Yhteensä: 0-112 pistettä Pistely: 0-2 pistettä per dermatomi (C2-S4/5) Yhteensä: 0-112 pistettä Tulkinta: Korkeammat pisteet osoittavat parempaa aistimussäilyvyyttä Neurologinen vammataso: määritetään kaudalimmassa segmentissä ASIA-vamma-asteikon (AIS) luokittelu: A = Täydellinen (ei motorista/aistimustoimintaa S4-S5) B = Aistimuksellisesti epätäydellinen C = Motorisesti epätäydellinen (<50 % avainlihasten voimakkuus ≥3/5-asteikolla) D = Motorisesti epätäydellinen (≥50 % avainlihasten voimakkuus ≥3/5-asteikolla) E = Normaali |
baseline, ja 2, 4, 7, 13 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Toiminnallinen riippumattomuuden mittari (FIM)
Aikaikkuna: alkutilanne, sekä 2, 4, 7, 13 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Toiminnallisen itsenäisyyden mittari (FIM) on laajalti käytetty arviointityökalu, joka on suunniteltu arvioimaan henkilön toiminnallista tilaa ja itsenäisyyden tasoa päivittäisissä elämäntoiminnoissa, erityisesti vammaisilla henkilöillä. FIM-kohdat pisteytetään tehtävän suorittamiseen tarvittavan avun tason perusteella, vaihdellen 1-7 pistettä kohdasta. FIM koostuu 18 kohdasta kahdella alueella: Motorinen alue (13 kohdetta): Sisältää toiminnot kuten syöminen, hygienia, kylpeminen, pukeutuminen, käyminen WC:ssä, siirtyminen (sängystä/tuoliin, WC:lle, kylpyammeeseen/suihkuun), käveleminen ja portaita kiipeäminen. Kognitiivinen alue (5 kohdetta): Kattaa kommunikaation (ymmärtäminen ja ilmaisu) ja sosiaalisen kognition (muisti, ongelmanratkaisu ja sosiaalinen vuorovaikutus). Kokonaispistemäärä vaihtelee 18-126 pistettä: ≤ 35 pistettä: Vakava riippuvuus 36-89 pistettä: Kohtalainen riippuvuus 90-119 pistettä: Lievä riippuvuus 120-126 pistettä: Toiminnallinen itsenäisyys |
alkutilanne, sekä 2, 4, 7, 13 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
10-metrin kävelytestin (10m-WT)
Aikaikkuna: baseline, sekä 2, 4, 7, 10, 13 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
10mWT on laajalti käytetty, objektiivinen suorituskykyyn perustuva arviointityökalu, joka on suunniteltu arvioimaan lyhyen matkan kävelynopeutta ja toiminnallista liikkuvuutta neurologisesti vammaisilla henkilöillä, mukaan lukien selkäydinvammoilla. Keskimmäisten 6 metrin kävelyaika kirjataan sekunteina. |
baseline, sekä 2, 4, 7, 10, 13 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
6-minuutin kävelytest (6min-WT)
Aikaikkuna: alkuperäinen tila, ja 2, 4, 7, 10, 13 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
6min-WT on laajalti käytetty, objektiivinen suorituskykyyn perustuva arviointityökalu, joka on suunniteltu arvioimaan submaksimaalista liikuntakykyä, toiminnallista kestävyyttä ja kävelymatkaa kroonisissa kardiopulmonaalisissa tai neurologisissa sairauksissa, mukaan lukien selkäydinvammoja sairastavilla henkilöillä. Osallistujan ohjeistetaan kävelemään edestakaisin mahdollisimman pitkän matkan 6 minuutin aikana omavalintaisella tahdilla, jota voidaan ylläpitää koko testin ajan. |
alkuperäinen tila, ja 2, 4, 7, 10, 13 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Muokattu Ashworth-asteikko (MAS)
Aikaikkuna: alkutilanne, ja 2, 4, 7, 13 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
MAS on kliininen työkalu, jota käytetään lihasjäykkyyden arvioimiseen luokittelemalla vastusta passiivisen liikkeen aikana.
Se pisteyttää asteikolla 0 (ei lisääntynyttä jännettä) 4:een (jäykkä nivel), väliluokituksin: 1 (lievä vastus), 1+ (kohtalainen vastus läpi ≤50% liikkeen amplitudista), 2 (selkeä vastus) ja 3 (huomattava vastus).
Korkeammat MAS-pisteet (maksimi=4) osoittavat huonompia tuloksia, mikä heijastaa vakavampaa lihasjäykkyyttä, joka haittaa liikkuvuutta.
|
alkutilanne, ja 2, 4, 7, 13 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Penn
Aikaikkuna: baseline, ja 2, 4, 7, 13 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Penn Scale on erityinen arviointityökalu lihasjäykkyyden mittaamiseen.
Pisteet vaihtelevat 0:sta (ei jäykkyyttä) 4:ään (vakava, jäykkä jäykkyys), ja korkeammat pisteet osoittavat voimakkaampaa lihasjäykkyyttä ja tahattomia supistuksia.
|
baseline, ja 2, 4, 7, 13 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Visuaalinen analogiaskaala (VAS) kipupistemäärä
Aikaikkuna: alkutilanne, sekä 2, 4, 7, 13 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
VAS-kipupisteet ovat itsearvioitu mitta kivun voimakkuudesta.
Se koostuu 10 cm pitkästä vaakasuorasta viivasta, jonka toisessa päässä on "ei kipua" (0) ja toisessa päässä "mahdollisimman paha kipu" (10).
Potilaat merkitsevät viivalle nykyisen kiputasonsa, ja pistemäärä määritetään mittaamalla etäisyys kohdasta "ei kipua".
Se tarjoaa yksinkertaisen, nopean menetelmän subjektiivisten kipukokemusten mittaamiseen, vaihteluiden seurantaan ja kivunhoidon strategioiden ohjaamiseen.
|
alkutilanne, sekä 2, 4, 7, 13 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Pinta-elektromyografia (EMG)
Aikaikkuna: alkuperäinen tila, ja 7 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
EMG on invasiivinen sähköfysiologinen arviointityökalu, jonka tarkoituksena on kvantifioida alaraajojen lihasten sähköistä aktiivisuutta ja aktivaatiokuvioita tiettyjen tahdonalaisten tai tehtävään liittyvien motoristen yritysten aikana. EMG-äänitykset saadaan käyttämällä pintaelektrodeja, jotka asetetaan avainalueiden alaraajojen lihasten päälle. Signaalin juurikeskiarvon amplitudi määriteltyjen tehtäväjaksojen aikana mitataan mikrovoleina. EMG-amplitudin ja temporaalisen koordinaation muutokset tarjoavat objektiivisen mittarin lihasten rekrytointitehokkuudesta, selkäytimen motorisen poolin herkkyydestä ja koordinoitujen motoristen tulosten palautumisesta neuromodulaation ja kuntoutuksen jälkeen. |
alkuperäinen tila, ja 7 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Motoriset evokoidut potentiaalit (MEP:t)
Aikaikkuna: alkuperäistä, ja 7 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
MEP:t ovat transkraniaalisella magneettistimulaatiolla saadettuja neurofysiologisia vastauksia, jotka on suunniteltu arvioimaan kortikospinaalisen traktin eheyttä ja johtavuutta. MEP:n latenssi ja huippu-huippu-amplitudi tallennetaan kohdemuskelien pintalihaktoiminnasta pintalihaktoiminnan avulla. Latenssi heijastaa johtoaikaa keskuslihaspolkua pitkin, kun taas amplitudi korreloi samanaikaisesti aktivoitujen liikeryhmien lukumäärän ja selkäydinlihashermosolujen viritysherkkyyden kanssa. Näiden parametrien muutokset toimivat kvantitatiivisina biomarkkereina laskevan ylispinaalisen ohjauksen toiminnalliselle uudelleenjärjestelylle ja vahvistamiselle toimenpiteen jälkeen. |
alkuperäistä, ja 7 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Somatosensoriset herätepotentiaalit (SEP:t)
Aikaikkuna: alkuarvot ja 7 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
SEP:t ovat neurofysiologisia vastauksia, jotka synnytetään ääreishermojen sähköisellä stimuloinnilla, ja niiden tarkoituksena on arvioida selkäytimen takasarakkeen-mediaalisen lemniskus-aistinvälityspolun eheyttä. SEP:n latenssia ja amplitudia rekisteröidään päänahalta nilkkahermon stimuloinnin jälkeen. Pitkittynyt latenssi tai alentunut amplitudi osoittaa häiriintynyttä johtavuutta nousevissa aistinvälityspoluissa. Sarjamittaukset tarjoavat objektiivisen arvion aferentin aistintulon palautumisesta tai uudelleenjärjestäytymisestä aivokuorelle, täydentäen kliinisiä aistintutkimuksia. |
alkuarvot ja 7 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Selkäydin ¹⁸F-FDG PET-CT
Aikaikkuna: baseline, ja 7 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Selkäydin ¹⁸F-FDG PET-CT on molekyylikuvaustapa, joka on suunniteltu kvantifioimaan alueellista glukoosimetaboliaa, toimien neuronaalisen ja gliaalisen metabolisen aktiivisuuden indikaattorina. Standardoitua aktiivisuussuhdetta lasketaan määritellyille selkäydinosille suhteessa vertailualueeseen. FDG:n aktiivisuuden muutokset heijastavat synaptisen aktiivisuuden, tulehduksen tai kudoksen korjausprosessien muutoksia. Tämä mittari tarjoaa ainutlaatuisen in vivo-biomarkkerin metabolisen neuroplastisuuden arvioimiseen sekä selkäydinpiirien aktiivisuuden pitkittäismuutosten arvioimiseen epiduraalisen stimulaation ja kuntoutuksen yhteydessä. |
baseline, ja 7 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Junming Zhu, Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Haavat ja vammat
- Trauma, hermosto
- Selkäydinsairaudet
- Selkäytimen vammat
- Tuki- ja hermosto- ja hermostofysiologiset ilmiöt
- Tutkintatekniikat
- Terapeuttiset lääkkeet
- Diagnostiikkatekniikat ja menettelyt
- Diagnoosi
- Fysiologiset ilmiöt
- Potilashoito
- Terveyspalvelut
- Terveydenhuoltolaitokset työvoima ja palvelut
- Jälkihoito
- Potilaan hoidon jatkuvuus
- Tomografia
- Diagnostinen kuvantaminen
- Herätetyt potentiaalit
- Aivokuoren herättävyys
- Elektrofysiologiset ilmiöt
- Diagnostiikkatekniikat, neurologiset
- Hermoston fysiologiset ilmiöt
- Neurokuvaus
- Magneettikuvaus
- Diffuusiomagneettikuvaus
- Kuntoutus
- Diffuusio tensorikuvaus
- Herätetyt potentiaalit, somatosensorinen
- Herätetyt potentiaalit, moottori
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2025-1940
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .