- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07326111
Kliininen tutkimus, jossa testataan Tirzepatidin vaikutusta lisääntymiskykyyn ja aineenvaihdunnan terveyteen ylipainoisten tai lihavien PCOS-oireyhtymästä kärsivillä naisilla (PERIODS)
Kliininen tutkimus tirzepatidista (LY3298176) ylipainoisilla tai lihavilla henkilöillä, joilla on PCOS-liittyvää munasarjojen toimintahäiriötä
Tämä kliininen tutkimus selvittää, voiko tirzepatidi parantaa munasarjojen toimintahäiriötä esimiestävänäisillä naisilla, joilla on munasarjojen monirakkulasyndrooma (PCOS) ja jotka ovat ylipainoisia tai lihavia. Tirzepatidi on jo hyväksytty diabeteksen ja lihavuuden hoitoon, mutta sen vaikutuksia munasarjojen toimintahäiriöön PCOS:ssa ei vielä tunneta. Osallistujat jaetaan satunnaisesti tirzepatidiin tai lumelääkkeeseen kaksoissokkoutetusti.
Tutkimuksen tavoitteena on osoittaa, että tirzepatidi suurimmalla siedettyä annoksella on parempi kuin lumelääke munasarjojen toimintahäiriön parantamisessa, joka määritellään kuukautisten epäsäännöllisyytenä ylipainoon tai lihavuuteen liittyvässä PCOS:ssa.
Kaikilla osallistujilla on seulontakäynti, jota seuraa 72 viikon hoitojakso. Hoito sisältää 20 viikon annoksen nostojakson ja 52 viikon ylläpitojakson. Alhaisempia annoksia voidaan käyttää, jos sivuvaikutuksia ilmenee, ja korkein siedetty annos jatkuu ylläpitovaiheen ajan. Neljän viikon turvallisuusseuranta toteutetaan hoidon jälkeen, ja pitkäaikaista seurantaa jatketaan vuoden ajan. Tutkimus toteutetaan viidellä kliinisellä tutkimuspaikalla Saksassa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
PERIODS on prospektiivinen, vaiheen IV, monikeskuksinen, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu ja lumekontrolloitu kliininen tutkimus, joka tutkii tirzepatidin vaikutuksia verrattuna lumelääkkeeseen munasarjojen toimintahäiriöihin premenopausaalisilla, ylipainoisilla (BMI ≥ 27 kg/m²) naisilla, joilla on PCOS.
Ensisijainen päätepiste on munasarjojen toimintahäiriön parantuminen, joka määritellään kuukautisten epäsäännöllisyyden ja ovulaation tiheyden perusteella ylipainoon tai lihavuuteen liittyvässä PCOS:ssa.
Kaikki osallistujat käyvät läpi seulontavisiitin ja 72 viikon hoitojakson, joka sisältää 20 viikon annoksenkorotuksen maksimaalisesti siedettyyn annokseen.
Alhaisempia tirzepatidiannoksia sallitaan, jos ilmenee siedettömiä sivuvaikutuksia.
Kuitenkin, vaikka alhaisempi tirzepatidiannos osoittautuisi maksimaalisesti siedetyksi annokseksi, tätä alhaisempaa annosta annetaan koko 20 viikon annoksenkorotusjakson ajan, minkä jälkeen seuraa 52 viikon ylläpitoannos.
Turvallisuuden seurantajakso on 4 viikkoa (niille osallistujille, jotka suorittavat tai keskeyttävät IMP:n ensimmäisten 72 viikon aikana).
Pitkäaikainen seuranta on yksi vuosi IMP:n keskeyttämisen jälkeen.
Tutkimussuunnitelma on monikeskuksinen, ja Saksassa on suunniteltu 5 osallistuvaa tutkimuspaikkaa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Wiebke Fenske K. Head of Department at BG Universitätsklinikum Bochum, Professor
- Puhelinnumero: +49 234 302 3613
- Sähköposti: wiebke.fenske@bergmannsheil.de
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Charlotte Fries M. Senior Physician, MD
- Puhelinnumero: +49 228 287 52533
- Sähköposti: charlotte.fries@ukbonn.de
Opiskelupaikat
-
-
-
Bochum, Saksa, 44789
- Ilmoittautuminen kutsusta
- University Hospital BG Bergmannsheil Bochum General internal medicine, endocrinology and diabetology, gastroenterology and hepatology
-
Bonn, Saksa, 53127
- Rekrytointi
- University Hospital Bonn Division of Endocrinology, Diabetes and Metabolism
-
Ottaa yhteyttä:
- Charlotte Fries, MD
- Puhelinnumero: +49 228 287 52533
- Sähköposti: studien.endokrinologie@ukbonn.de
-
Päätutkija:
- Charlotte Fries, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Yleiset osallistumiskriteerit
- Kirjallinen tietoon perustuva suostumus osallistua tähän kliiniseen tutkimukseen paikallisten säädösten ja tätä kliinistä tutkimusta ohjaavan eettisen tarkastuslautakunnan mukaisesti
Koehenkilöt
- motivoituneita, kykeneviä ja halukkaita itse antamaan koeainetta (IMP) tämän tutkimussuunnitelman vaatimalla tavalla.
- motivoituneita, kykeneviä ja halukkaita noudattamaan tutkimusmenettelyjä kliinisen tutkimuksen keston ajan, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen elämäntapoihin, ruokavalioon ja liikuntaohjeisiin.
- motivoituneita, kykeneviä ja halukkaita täyttämään tutkimuspäiväkirjat ja vaaditut kyselylomakkeet.
Indikaatiokohtaiset osallistumiskriteerit
- Naisten, ikä 18–45 vuotta, joilla on lapsentekokyky
- Vähintään 3 vuotta ensimmäisen kuukautisten jälkeen ja ennen vaihdevuosia
- BMI ≥ 27 kg/m²
- Aikaisempi PCOS-diagnoosi, määritelty Rotterdam-kriteereillä
- Oligomenorrea tai sekundaarinen amenorrea epäsäännöllisillä kuukautisilla (määritelty syklin pituudeksi alle 21 tai yli 35 päivää tai < 8 sykliä vuodessa); viimeisten 10 vuoden aikana (jos tällä hetkellä käytetään hormonista ehkäisyä) TAI viimeisen vuoden aikana ilman hormonista ehkäisyä
- Biokemialliset hyperandrogenismin merkit, joiden kokonaistestosteroni on ylimmässä 95. prosentiilissa JA vapaa androgeni-indeksi (FAI) > yläraja ja/tai kliiniset hyperandrogenismin merkit
- Hormoniseen ehkäisyyn tottumaton tai ei ole käyttänyt hormonista ehkäisyä kuutta kuukautta ennen seulontaa, halukas olemaan ilman hormonista ehkäisyä kliinisen tutkimuksen keston ajan ja suorittamaan turvallista vaihtoehtoista ehkäisyä (esteelliset menetelmät) 72 viikon IMP:nottovaiheen aikana ja 30 päivää viimeisen IMP-annoksen jälkeen
Yleiset poissulkemiskriteerit
- Koehenkilöt ilman oikeustoimikelpoisuutta, jotka eivät kykene ymmärtämään tämän kliinisen tutkimuksen luonnetta, laajuutta, merkitystä ja seurauksia
Koehenkilöt, joilla on fyysinen tai psyykkinen tila, joka tutkijan harkinnan mukaan saattaa asettaa koehenkilön vaaraan, saattaa vääristää tutkimustuloksia tai saattaa häiritä koehenkilön osallistumista tähän kliiniseen tutkimukseen
- Huomio: Potilaat, joilla on masennus tai muu psykiatrinen häiriö, ja joiden sairaustilaa pidetään vakaina ja joiden odotetaan pysyvän vakaina kliinisen tutkimuksen ajan, tutkijan mielestä, voidaan harkita osallistumista.
- Huomio: Koehenkilöitä, joilla on elinikäinen itsemurhatapahtuma, ei voida harkita osallistumista
- Samanaikainen osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen tai osallistuminen kliiniseen tutkimukseen, jossa otetaan koeainetta, jopa 30 päivää viimeisen IMP-otton jälkeen kyseisessä kliinisessä tutkimuksessa
- Tunnettu tai jatkuva lääkkeiden, huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö
Anamneesi aktiivisesta tai hoidamattomasta pahanlaatuisesta kasvaimesta tai oltu remissiossa kliinisesti merkittävästä pahanlaatuisesta kasvaimesta alle 5 vuotta
o Pois lukien basal- tai squamous-soluiset ihosyövät tai kohdunkaulan in situ -karsinoomat
- Aikaisempi diagnoosi vakavasta munuaisten vajaatoiminnasta tai mitattuna arvioitu glomerulaarinen suodatusnopeus (eGFR) < 30 ml/min/1,73 m² seulonnan aikana
- Akuutti tai krooninen hepatiitti, merkit ja oireet mistä tahansa muusta maksasairaudesta kuin ei-alkoholiperäisestä rasvamaksasta tai alaniiniaminotransferaasi (ALT) -taso > 3,0 kertaa yläraja, kuten laboratorion määrittämä seulonnan aikana
- Anamneesi mahalaukun tyhjentymishäiriöstä (esim. gastropareesi, mahalaukun ulostulon este tai krooninen riippuvuus lääkkeistä, jotka vaikuttavat merkittävästi mahalaukun tyhjentymiseen)
- Nykyinen (positiivinen raskaustesti, esim. β-HCG-testi virtsassa/seerumissa) tai suunniteltu raskaus 72 viikon hoidon aikana randomisoinnista lähtien tai imettävät naiset
Indikaatiokohtaiset poissulkemiskriteerit
Aikaisempi diabetes mellitus -diagnoosi muista muodoista kuin tyyppi 2
o Huomio: Pois lukien aikaisempi anamneesi raskausdiabeteksesta
Diabetes mellitus tyypin 2 tapauksessa, koehenkilöiden poissulkeminen
- DPP-4-estäjillä, GLP-1R-agonistilla ja/tai kaksois-/kolmoisinkretiiniagonistilla (jopa 6 kuukautta ennen seulontaa)
- sulfonyyliureoilla tai insuliinilla (perus- ja/tai bolus)
- joilla on hallitsematon diabetes (HbA1c > 8,5 %)
- joilla on ei-proliferatiivinen diabeteeseen liittyvä retinopatia, joka vaatii akuuttia hoitoa
- joilla on diabeteeseen liittyvä makulopatia
- Huomio: metformiinin tai SGLT-2-estäjän käyttö (jos tarvitaan glukoositasapainon hallintaan tyypin 2 diabeteksessa) on sallittu
- Nykyinen tai aikaisempi hoito (jopa 6 kuukautta ennen seulontaa) GLP-1R-agonistilla tai kaksoisinkretiiniagonistilla lihavuuden tai muiden indikaatioiden vuoksi
- Inositolivalmisteiden käyttö (jopa 6 kuukautta ennen seulontaa)
- Syntymänjälkeinen lisämunuaisten hyperplasia (CAH, klassinen ja ei-klassinen muoto)
Kilpirauhanen, aivolisäke ja/tai lisämunuaissairaus (jos ei hoidettu asianmukaisesti)
o Huomio: Pois lukien vakaa sairaus ja/tai vakaa lääkeannos 12 viikkoa ennen seulontaa
- Hyperprolaktinemia
- Tunnettu anamneesi hyvänlaatuisista kohdunsisäisistä muutoksista
- Hysterektomia
- Tunnettu anamneesi yliherkkyydestä tirzepatidia tai apuaineita vastaan
- Tunnettu anamneesi yliherkkyydestä medroksiprogesteronia-asetaattia tai dydrogesteronia tai minkä tahansa muun apulääkeaineiden ainesosan kohtaan
- Tunnettu henkilökohtainen tai perhehistoria medullarisesta kilpirauhassyövästä tai koehenkilöillä, joilla on moninkertainen endokriininen neoplasiasyndrooma tyyppi 2 (MEN 2)
Kohonneet kalsitoniinitasot, kuten laboratorion määrittämä seulonnan aikana
- ≥ 20 ng/l, jos eGFR ≥ 60 ml/min/1,73 m²
- ≥ 35 ng/l, jos eGFR < 60 ml/min/1,73 m²
- Tunnettu toissijainen lihavuuden syy (esim. Cushingin oireyhtymä) tai monogeeniset tai syndromiset lihavuuden muodot (esim. melanokortiini 4 -reseptorin puutos tai Prader Willin oireyhtymä)
- Tunnettu anamneesi akuutista tai kroonisesta haimatulehduksesta
Aikaisempi tai suunniteltu bariatrinen leikkaus tai endoskooppinen ja/tai laiteperusteinen hoito lihavuuden vuoksi
o Huomio: pois lukien liposuktio tai abdominoplastikka, jos suoritettu > 1 vuosi ennen seulontaa
- Tuntemattoman syyn emätinvuoto
- Tunnettu tromboemboliset tapahtumat tai aktiivinen tromboliitti
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Hoitoryhmä
Viikoittainen vatsan ihonalainen injektio tirzepatidista 72 viikon hoitojakson aikana, joka sisältää 20 viikon annoksen nostovaiheen ja 52 viikon hoidon vähennettykalorisen ruokavalion ja lisätyn fyysisen aktiivisuuden ohella
|
Annokset: 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 12,5 mg, 15 mg Käyttötapa: kerran viikossa ihonalainen injektio, esitäytetty kynäinjektori Hoitojakson kesto: 72 viikkoa (20 viikkoa annoksen nostoa, 52 viikkoa hoitoa suurimmalla siedettyllä annoksella)
|
|
Placebo Comparator: Kontrolliryhmä
Vatsan ihonalainen sijaishoito annosteltuna kerran viikossa 72 viikon ajan yhdistettynä vähennettyyn kalorimäärään ja lisättyyn fyysiseen aktiivisuuteen.
|
Dose: Placebo Pens to mimic doses 2.5 mg, 5 mg, 7.5 mg, 10 mg, 12.5 mg, 15 mg Mode of Application: weekly subcutaneous injection, prefilled pen injector Duration of Treatment: 72 weeks
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Munasarjojen toimintahäiriön parantuminen, joka määritellään kuukautisten epäsäännöllisyytenä ylipainoon tai lihavuuteen liittyvässä PCOS:ssa
Aikaikkuna: 72 viikkoa randomisoinnin jälkeen
|
|
72 viikkoa randomisoinnin jälkeen
|
|
Tärkeä toissijainen - Munasarjojen toimintahäiriön paraneminen, joka määritellään ovulaation tiheydellä ylipainoisilla tai liikalihavuuteen liittyvässä PCOS:ssa
Aikaikkuna: 24 viikon kuluessa annostitustaation päätyttyä
|
Biokemiallisesti vahvistettujen ovulaatioiden kokonaismäärä (24 viikon kuluessa annosteluprosessin päättymisestä) mitattuna viikoittaisella seerumin progesteronitasolla
|
24 viikon kuluessa annostitustaation päätyttyä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujien prosenttiosuus, joilla kuukautiskierto normalisoitui
Aikaikkuna: Viikko 72
|
Kuukautiskiertojen normalisoitumiseksi määritellään kierto, jonka pituus on yli 21 päivää ja alle 35 päivää, tai yli 8 kierrosta vuodessa.
Tämä loppupiste vertailee koehenkilöiden osuutta, jotka täyttävät nämä kriteerit, tirzepatidi-ryhmässä verrattuna lumelääkeryhmään. |
Viikko 72
|
|
Muutos lähtöarvosta seerumin anti-Müller-hormonissa (AMH)
Aikaikkuna: Perustaso ja viikko 72
|
AMH:n arviointi munasarjan rakkospoolin ja munasarjan morfologian sijaismerkkinä.
|
Perustaso ja viikko 72
|
|
Muutos lähtöarvosta biokemiallisessa androgeniprofiilissa
Aikaikkuna: Alkutila ja viikko 72
|
Androgeenitilan arviointi, joka sisältää kokonaistestosteronin, sukupuolihormonia sitovan globuliinin (SHBG), DHEA-S:n ja androstenedionin.
Tulokset raportoidaan muutoksena lähtöarvosta tai 72. viikon ja lähtöarvon suhteena.
|
Alkutila ja viikko 72
|
|
Muutos perusarvosta laskettuna vapaaseen androgeeni-indeksiin (FAI) ja laskettuun vapaaseen testosteroniin
Aikaikkuna: Perustaso ja viikko 72
|
FAI lasketaan kaavalla (Kokonaistestosteroni/SHBG) × 100.
Vapaa testosteroni lasketaan Vermeulenin kaavalla tai vastaavalla validoimalla menetelmällä, joka perustuu kokonaistestosteroni- ja SHBG-pitoisuuksiin.
|
Perustaso ja viikko 72
|
|
Muutos alkuperäisestä arvosta hypofyysi-sukupuolirauhashormoneissa (LH, FSH, estradiol, progesteroni)
Aikaikkuna: Alkuarvot ja viikko 72
|
Munasarjakierron hormonaalisen säätelyn arviointi mittaamalla luteinisoivaa hormonia (LH), follikkelia stimuloivaa hormonia (FSH), estradiolia ja progesteronia.
|
Alkuarvot ja viikko 72
|
|
Painon prosentuaalinen muutos lähtöarvosta viikkoon 72
Aikaikkuna: Alkutila ja viikko 72
|
Suhteellinen muutos kokonaispainossa verrattuna aloituspainoon.
|
Alkutila ja viikko 72
|
|
Osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttivat ≥ 5 %, ≥ 10 %, ≥ 15 % ja ≥ 20 % ruumiinpainon alenemista
Aikaikkuna: Alkuperäinen tila ja viikko 72
|
Osuus potilaista kussakin hoitoryhmässä, jotka saavuttavat määritellyt painonpudotuskynnykset 72. viikolla.
|
Alkuperäinen tila ja viikko 72
|
|
Muutos lähtötasosta kehonkoostumuksen (BIA) osalta 72. viikolla
Aikaikkuna: Alkutilanne ja viikko 72
|
Keskimääräinen muutos rasvamassassa ja rasvattomassa massassa Bioelektrinen impedanssianalyysi (BIA) -mittauksella mitattuna.
|
Alkutilanne ja viikko 72
|
|
Muutos vyötärönympäryksessä ja vyötärön-lantion suhteessa lähtötasosta
Aikaikkuna: Perustaso ja viikko 72
|
Vatsaraskan jakautumisen muutoksen mittaus satunnaistamisesta viikkoon 72.
|
Perustaso ja viikko 72
|
|
Muutos lähtöarvosta paastoverensokerissa ja HbA1c:ssä viikolla 72
Aikaikkuna: Alkutila ja viikko 72
|
Pitkäaikaisen ja paaston glukoosikontrollin arviointi.
|
Alkutila ja viikko 72
|
|
Muutos lähtöarvosta systemaattisten insuliiniherkkyysindeksien osalta
Aikaikkuna: Alkutilanne ja viikko 72
|
Insuliiniherkkyyden arviointi käyttäen kvantitatiivista insuliiniherkkyystarkistusindeksiä (QUICKI), homeostaasimalliarviota (HOMA-IR) ja Matsudan insuliiniherkkyysindeksiä, jotka johdetaan OGTT-tiedoista.
|
Alkutilanne ja viikko 72
|
|
Muutos lähtötasosta paastoveren rasvaprofiilissa viikolla 72
Aikaikkuna: Perustaso ja viikko 72
|
Keskimääräinen muutos triglyserideissä ja triglyseridi-HDL-suhde.
|
Perustaso ja viikko 72
|
|
Perustason muutos paastolipidiprofiilissa viikolla 72
Aikaikkuna: Perustaso ja viikko 72
|
Keskimääräinen muutos kokonaiskolesterolissa, LDL-kolesterolissa ja HDL-kolesterolissa
|
Perustaso ja viikko 72
|
|
Muutos lähtöarvosta maksaentsyymeissä ja ei-invasiivisissa biomarkkereissa (FLI, FIB-4)
Aikaikkuna: Alkutila ja viikko 72
|
Maksan terveyden arviointi rasvamaksan indeksin (FLI) ja FIB-4-pisteytyksen avulla.
|
Alkutila ja viikko 72
|
|
Muutos perusarvosta maksan jäykkyydessä ja rasvapitoisuudessa viikolla 72
Aikaikkuna: Perustaso ja viikko 72
|
Maksan rasvoittumisen ja fibroosin mittaaminen kuvantamismenetelmillä (esim. Transient Elastography/FibroScan).
|
Perustaso ja viikko 72
|
|
Muutos perusarvosta systolisen ja diastolisen verenpaineen osalta
Aikaikkuna: Alkutila ja viikko 72
|
Keskiarvoinen muutos SBP:ssä ja DBP:ssä randomisoinnista viikkoon 72.
|
Alkutila ja viikko 72
|
|
Muutos perusarvosta korkean herkkyyden C-reaktiiviseen proteiiniin (hs-CRP)
Aikaikkuna: Alkutilanne ja viikko 72
|
Merkki systeemisestä metatulehduksesta.
|
Alkutilanne ja viikko 72
|
|
Muutos lähtöarvosta 36-kohdaisessa lyhyessä kyselylomakkeessa (SF-36) viikolla 72
Aikaikkuna: Alkutila ja viikko 72
|
SF-36 on monikäyttöinen, lyhyt terveyskysely, jossa on 36 kysymystä.
Se tuottaa 8-asteikon profiilin toimintakyvyn ja hyvinvoinnin pisteistä.
Jokainen asteikko muunnetaan 0–100 alueelle, jossa 0 osoittaa alhaisinta terveystasoa ja 100 korkeinta terveystasoa (korkeammat pisteet tarkoittavat parempaa tulosta).
|
Alkutila ja viikko 72
|
|
Muutos lähtötasosta polykystisen ovaario-oireyhtymän terveyteen liittyvän elämänlaatukyselyn (PCOSQ) tuloksissa
Aikaikkuna: Alkutila ja viikko 72
|
PCOSQ mittaa terveyteen liittyvää elämänlaatua PCOS-tautia sairastavilla naisilla viidellä alueella (tunteet, kehon karvoitus, paino, hedelmättömyys ja kuukautisvaivat).
Jokainen kohde arvioidaan 7-portaisella asteikolla.
Aluepisteet vaihtelevat välillä 1–7, missä korkeammat pisteet osoittavat parempaa terveyteen liittyvää elämänlaatua/vähemmän ahdistusta.
|
Alkutila ja viikko 72
|
|
Muutos lähtöarvosta Eurooppalaisen elämänlaadun 5-ulotteisessa 5-tasoisessa versiossa (EQ-5D-5L)
Aikaikkuna: Alkutila ja viikko 72
|
EQ-5D-5L koostuu kuvausjärjestelmästä (5 ulottuvuutta) ja visuaalisesta analogiaskaalasta (VAS).
VAS tallentaa vastaajan itsearvioidun terveydentilan pystyasteikolla, jonka päätepisteet on merkitty "Paras terveydentila, jonka voit kuvitella" (100) ja "Huonoin terveydentila, jonka voit kuvitella" (0).
Korkeammat pisteet tarkoittavat parempaa tulosta.
|
Alkutila ja viikko 72
|
|
Potilaan kokonaisvaikutelma vakavuudesta (PGI-S) viikolla 72
Aikaikkuna: Perustaso ja viikko 72
|
PGI-S on yhden kohdan kysymys, jossa potilasta pyydetään arvioimaan sairautensa vakavuutta.
Sitä käytetään 5-portaisella asteikolla: 1 (Ei lainkaan), 2 (Lievä), 3 (Kohtalainen), 4 (Vakava), 5 (Erittäin vakava).
Pistemäärän lasku osoittaa sairauden paranemista.
|
Perustaso ja viikko 72
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Annosriippuvainen kuukautisvuodon suhde viikolla 72
Aikaikkuna: Viikko 72
|
Tirzepatidin (5 mg, 10 mg ja 15 mg) annos-vaste-suhteen arviointi verrattuna lumelääkkeeseen.
Keskiarvoinen kuukautisvuodon suhde 72 viikon kuluttua randomisoinnista.
|
Viikko 72
|
|
Annosriippuvainen muutos keskimääräisessä kuukautisvuodon suhteessa viikolla 72
Aikaikkuna: Alkutilanne ja viikko 72
|
Tirzepatidin (5 mg, 10 mg ja 15 mg) annos-vaste-suhteen arviointi verrattuna lumelääkkeeseen.
Keskimääräinen muutos kuukautisvuodon suhteessa 72 viikkoa randomisoinnin jälkeen
|
Alkutilanne ja viikko 72
|
|
Annosriippuvainen kuukautiskierton normalisaatio
Aikaikkuna: 72 viikkoa
|
Annos-vaste-suhteen arviointi (5 mg, 10 mg ja 15 mg) verrattuna lumelääkkeeseen.
Potilaiden prosenttiosuus, jotka saavuttavat kuukautisjakson pituuden > 21 ja < 35 päivää tai > 8 jaksoa/vuosi.
|
72 viikkoa
|
|
Kokonaismäärä biokemiallisesti vahvistettuja ovulaatiotapahtumia (annos-vaste)
Aikaikkuna: 24 viikkoa valmistuneen annostitron jälkeen
|
Arvio annos-vaste-suhteesta (5 mg, 10 mg ja 15 mg) verrattuna lumelääkkeeseen.
Ovulaatiotapahtumien määrä (seerumin progesteroni ≥ 3 ng/ml) 24 viikon aikana annostiteloinnin päätyttyä.
|
24 viikkoa valmistuneen annostitron jälkeen
|
|
Perusarvosta tapahtunut muutos munasarjojen tilavuudessa (MTD vs. lumelääke)
Aikaikkuna: 72 viikkoa
|
Munasarjojen tilavuuden muutos (OV), mitattuna vaginakautisella ultraäänellä, vertaillen tirzepatidin suurinta siedettyä annosta (MTD) lumelääkkeeseen.
|
72 viikkoa
|
|
Muutos perusarvosta munasarjassa olevien follikkulien määrässä (MTD vs. lumelääke)
Aikaikkuna: 72 viikkoa
|
Muutos munasarjaa kohden mitattujen rakkuloiden lukumäärässä (FNPO) transvaginaalisella ultraäänellä mitattuna (MTD vs. lumelääke).
|
72 viikkoa
|
|
Perusarvosta tapahtunut muutos hirsutismissa (Ferriman-Gallwey -pistemäärä) MTD:ssä
Aikaikkuna: 72 viikkoa
|
Hiuskasvun arviointi muokatulla Ferriman-Gallwey -pistejärjestelmällä.
Asteikko: 0 (ei karvoja) - 36 (vaikea hirsutismi).
Pistemäärän lasku osoittaa paranemista.
|
72 viikkoa
|
|
Muutos lähtöarvosta naisten kaljuuntumisessa (Ludwig-asteikko) MTD:ssä
Aikaikkuna: 72 viikkoa
|
Arviointi Ludwigin asteikon avulla (aste I, II tai III).
Korkeammat asteet osoittavat pahempaa hiustenlähtöä. Asteen lasku osoittaa parantumista. |
72 viikkoa
|
|
Muutos alkuarvosta akne-eleiden lukumäärässä MTD:ssä
Aikaikkuna: 72 viikkoa
|
Kasvojen kummankin puolen akneplamojen määrä (MTD vs. lumelääke).
|
72 viikkoa
|
|
Osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttavat HbA1c-tavoitteet (< 7 % ja < 6,5 %) MTD:ssä
Aikaikkuna: 72 viikkoa
|
Diabeetikoista koostuvien osallistujien osuus, jotka saavuttavat glykemiset tavoitteet (MTD vs. lumelääke).
|
72 viikkoa
|
|
Muutos HbA1c:ssä lähtöarvosta MTD:ssä
Aikaikkuna: 72 viikkoa
|
Keskimääräinen HbA1c:n muutos (%) satunnaistamisesta 72. viikkoon (MTD vs. lumelääke).
|
72 viikkoa
|
|
Kuukautisvuodon suhde 52 viikon sisällä lääkkeen lopettamisen jälkeen
Aikaikkuna: Viikko 124
|
Keskimääräinen vuotamissuhde laskettuna lääkkeettömän jakson aikana (viikko 72 - viikko 124).
|
Viikko 124
|
|
Kuukautisvuodon suhteen muutos (hoito vs. seuranta)
Aikaikkuna: Viikko 72 viikkoon 124
|
Verenvuodon suhteen vertailu hoitovaiheessa (viikkoon 72 asti) verrattuna verenvuodon suhteeseen 52 viikon seurantavaiheessa (viikko 124).
|
Viikko 72 viikkoon 124
|
|
Osallistujien prosenttiosuus, jolla kuukautiskierto säilyi normalisoituneena viikolla 124
Aikaikkuna: Viikko 124
|
Osallistujien osuus, jotka täyttävät edelleen normaalien kuukautisten kriteerit (21–35 päivää tai >8/vuosi) 52 viikkoa tirzepatidin lopettamisen jälkeen.
|
Viikko 124
|
|
Muutos lähtöarvosta munasarjojen tilavuudessa (OV) ja rakkuloiden lukumäärässä (FNPO) viikolla 124
Aikaikkuna: Perustaso ja viikko 124
|
Lääkkeen lopettamisen jälkeen 52 viikon kuluttua tehty jatkuvien vaikutusten arviointi munasarjojen morfologiaan transvaginaalisen ultraäänen avulla.
|
Perustaso ja viikko 124
|
|
Muutos perustason serum-anti-Müller-hormonin (AMH) tasosta viikolla 124
Aikaikkuna: Alkutila ja viikko 124
|
AMH-tasojen arviointi munasarjojen varannon ja morfologian merkitsijänä 52 viikon seuranta-ajanjakson jälkeen.
|
Alkutila ja viikko 124
|
|
Muutos lähtöarvosta androgeniprofiilissa ja gonadotropiineissa viikolla 124
Aikaikkuna: Perustaso ja viikko 124
|
Sisältää kokonaistestosteronin, estradiolin, progesteronin, SHBG:n, DHEA-S:n, androstenedionin, LH:n ja FSH:n mitattuna 52 viikkoa lääkkeen lopettamisen jälkeen.
|
Perustaso ja viikko 124
|
|
Muutos laskennallisesta vapaan androgeeni-indeksistä (FAI) ja vapaasta testosteronista lähtöarvosta viikolla 124
Aikaikkuna: Alkutilanne ja viikko 124
|
FAI:n [(kokonaistestosteroni/SHBG) x 100] ja vapaan testosteronin laskeminen arvioimaan jatkuvaa biokemiallista paranemista lääkkeen keskeyttämisen jälkeen.
|
Alkutilanne ja viikko 124
|
|
Pysyvä paraneminen hirsutismissa (Ferriman-Gallwey-pisteet) viikolla 124
Aikaikkuna: Alkutilanne ja viikko 124
|
mFG-pisteet (vaihteluväli 0–36, korkeampi pisteet = vakavampi) mitattu 52 viikon kuluttua lääkkeen lopettamisesta.
Pienempi pistemäärä verrattuna lähtöarvoon osoittaa kestävämpää parantumista.
|
Alkutilanne ja viikko 124
|
|
Pysyvä parannus naisen kaarevakuvioisessa kaljuuntumisessa (Ludwig-asteikko) ja aknessa viikolla 124
Aikaikkuna: Alkutilanne ja viikko 124
|
Hiuslähteen arviointi (Ludwig-luokka I-III) ja aknen muodostumien laskenta (täplien lukumäärä) seuranta-ajan lopussa.
|
Alkutilanne ja viikko 124
|
|
Kliininen raskausprosentti viikolla 124
Aikaikkuna: Viikosta 72 viikkoon 124
|
Potilaiden prosenttiosuus, jotka saavuttavat kliinisen raskauden (vahvistettu ultraäänikuvauksella sikiön sydämen toiminnasta) lääkehoidon lopettamisen jälkeen.
Tämä sisältää hedelmöityksen luonnollisin/spontaanein keinoin, lääkkeellisesti aiheutetun ovulaation (esim. letrotsoli, klomifeeni) tai avustettua hedelmöitystekniikkaa (ART).
|
Viikosta 72 viikkoon 124
|
|
Muutos lähtöarvosta kehon painossa ja koostumuksessa 124 viikon kohdalla
Aikaikkuna: Perustaso ja viikko 124
|
Keskiarvo- ja prosentuaalinen muutos ruumiinpainossa, rasvamassassa ja rasvattomassa massassa (mitattu BIA-menetelmällä) 52 viikkoa lääkehoidon keskeyttämisen jälkeen.
|
Perustaso ja viikko 124
|
|
Osallistujien prosenttiosuus, jotka ylläpitävät painonpudotuksen kynnysarvoja viikolla 124
Aikaikkuna: Viikko 124
|
Osallistujien osuus, jotka säilyttävät ≥ 5 %, ≥ 10 %, ≥ 15 % ja ≥ 20 % painonpudotuksen satunnaistamisesta seurantajakson lopussa.
|
Viikko 124
|
|
Muutos lähtöarvosta vyötärönympäryksessä ja vyötärön-lantion suhteessa viikolla 124
Aikaikkuna: Perusarvo ja viikko 124
|
Mahan rasvajakauman arviointi 52 viikkoa lääkekäytön lopettamisen jälkeen.
|
Perusarvo ja viikko 124
|
|
Perusarvosta tapahtunut muutos paastoverensokerrossa ja HbA1c:ssä viikolla 124
Aikaikkuna: Perustaso ja viikko 124
|
Muutos lähtöarvosta paastoverensokerissa ja HbA1c:ssa viikolla 124
|
Perustaso ja viikko 124
|
|
Perusarvon muutos insuliiniherkkyysindekseissä (QUICKI, HOMA-IR, Matsuda) viikolla 124
Aikaikkuna: Alkuperäinen ja viikko 124
|
Johdettu paastotietojen ja OGTT-testin tuloksista insuliiniherkkyyden pysyvien vaikutusten arvioimiseksi.
|
Alkuperäinen ja viikko 124
|
|
Muutos perusarvosta paastolipidiparametreissa viikolla 124
Aikaikkuna: Alkutilanne ja viikko 124
|
Lääkkeen lopettamisen jälkeen 52 viikon kuluttua kestäviä vaikutuksia kokonaiskolesteroliin, HDL-kolesteroliin ja LDL-kolesteroliin arvioiva tutkimus.
|
Alkutilanne ja viikko 124
|
|
Muutos perustasoarvosta paastolipidiparametreissa viikolla 124
Aikaikkuna: Perustaso ja viikko 124
|
Lääkkeen lopettamisen jälkeen 52 viikon kuluttua tapahtuvien pysyvien vaikutusten sekä paastotriglyseridien ja triglyseridi-HDL-kolesterolisuhteen muutoksen arviointi lähtötasosta.
|
Perustaso ja viikko 124
|
|
Perusarvosta tapahtunut muutos maksaentsyymeissä viikolla 124
Aikaikkuna: Alkutilanne ja viikko 124
|
Keskimääräinen muutos maksaentsyymien seerumipitoisuuksissa (esim. ALT, AST, GGT) kestävän maksaturvallisuuden ja -toiminnan arvioimiseksi 52 viikkoa lääkkeen lopettamisen jälkeen.
|
Alkutilanne ja viikko 124
|
|
Perusarvon muutos ei-invasiivisissa maksapisteissä (FLI ja FIB-4) viikolla 124
Aikaikkuna: Alkutilanne ja viikko 124
|
Fatty Liver -indeksin (FLI) ja Fibrosis-4 -pisteytyksen (FIB-4) arviointi 52 viikon kuluttua lääkehoidon lopettamisesta.
|
Alkutilanne ja viikko 124
|
|
Muutos verenpaineessa lähtöarvosta
Aikaikkuna: Perustaso ja 124 viikkoa
|
Kestävien vaikutusten arviointi systoliselle/diastoliselle verenpaineelle
|
Perustaso ja 124 viikkoa
|
|
Muutos perusarvosta hs-CRP:ssä viikolla 124
Aikaikkuna: Alkutilanne ja viikko 124
|
Systemaattisen meta-tulehduksen (hs-CRP) jatkuvien vaikutusten arviointi.
|
Alkutilanne ja viikko 124
|
|
Muutos lähtöarvosta 36-kohtaisessa lyhyessä terveyskyselyssä (SF-36) viikolla 124
Aikaikkuna: Alkupiste ja viikko 124
|
SF-36 on terveyskysely, joka tuottaa tuloksia 0–100.
Korkeammat pisteet osoittavat parempaa terveyteen liittyvää elämänlaatua.
Kestävän hyvinvoinnin arviointi 52 viikkoa lääkkeen lopettamisen jälkeen.
|
Alkupiste ja viikko 124
|
|
Muutos lähtöarvosta PCOS-terveyteen liittyvässä elämänlaatukyselyssä (PCOSQ) viikolla 124
Aikaikkuna: Alkutilanne ja viikko 124
|
PCOSQ mittaa viittä osa-aluetta (Tunteet, Karvoitus, Paino, Hedelmättömyys, Kuukautisvaivat) asteikolla 1–7. Korkeammat pisteet osoittavat parempaa terveyteen liittyvää elämänlaatua.
|
Alkutilanne ja viikko 124
|
|
Muutos lähtöarvosta EQ-5D-5L terveydentilan indeksipisteessä viikolla 124
Aikaikkuna: Alkutilanne ja viikko 124
|
EQ-5D-5L-indeksiarvo johdetaan viidestä ulottuvuudesta (liikkuvuus, itsestä huolehtiminen, tavalliset toiminnot, kipu/vaiva ja ahdistus/masennus).
Jokaisella ulottuvuudella on 5 tasoa.
Pisteet muunnetaan yhdeksi indeksiarvoksi käyttämällä maakohtaista arvojoukkoa (esim. saksalainen arvojoukko).
Indeksiarvo vaihtelee alle 0:sta (missä 0 on kuolema) 1:een (täydellinen terveys).
Korkeammat pisteet osoittavat parempaa terveydentilaa.
|
Alkutilanne ja viikko 124
|
|
Potilaan kokonaisarvio vaikeusasteesta (PGI-S) viikolla 124
Aikaikkuna: Viikko 124
|
Yksittäisistä koostuva mittakaava, jossa potilaat arvioivat sairautensa vakavuutta asteikolla 1 (ei lainkaan) - 5 (erittäin vakava).
Pienempi pistemäärä osoittaa paranemista.
|
Viikko 124
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Wiebke K. Fenske, Professor, BG UniversitätsklinikumBergmannsheil Bochum
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Ravitsemushäiriöt
- Neoplasmat
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Yliravitsemus
- Kehon paino
- Sukuelinten sairaudet, naiset
- Munasarjan sairaudet
- Adnexaaliset sairaudet
- Sukurauhasten häiriöt
- Munasarjakystat
- Kystat
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Ravitsemukselliset ja aineenvaihduntataudit
- Merkit ja oireet
- Ylipainoinen
- Lihavuus
- Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä
- Aminohapot, peptidit ja proteiinit
- Proteiinit
- Glukagonin kaltainen peptidi-1-reseptori
- Glukagonin kaltaiset peptidireseptorit
- Reseptorit, G-proteiiniin kytketty
- Reseptorit, solun pinta
- Kalvoproteiinit
- Reseptorit, maha -suolikanavan hormoni
- Reseptorit, peptidi
- Tirzepatide
Muut tutkimustunnusnumerot
- MED1-202202
- 2024-515982-32-00 (Ctis)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Yksittäisen kohteen data on saatavilla. Yksittäisen kohteen data (mukaan lukien datasanakirjat), jotka muodostavat perustan julkaistun tieteellisen artikkelin raportoimille ensisijaisille tai toissijaisille päätepisteille, jaetaan pyynnöstä tunnistetiedon poistamisen jälkeen. Lisäksi seuraavat asiakirjat tehdään vähintään saatavilla: kokeen pöytäkirja ja tietoon perustuva suostumuslomake. Data jaetaan välittömästi julkaisun jälkeen ja päättyy 10 vuotta julkaisun jälkeen. Data tehdään saatavilla tutkijoille, kun metodologisesti hyvä tieteellinen ehdotus on lähetetty koordinoivalle tutkijalle, ja ohjauskomitea, joka koostuu koordinoivasta tutkijasta, koordinoivan tutkijan edustajasta ja valtuutetusta SZB-jäsenestä, on hyväksynyt ehdotuksen. Data jaetaan hyväksytyn ehdotuksen tavoitteiden saavuttamiseksi.
Ehdotukset tulee ohjata osoitteeseen Wiebke.Fenske@rub.de. Päästäkseen käsiksi dataan, datan pyytäjien on allekirjoitettava tietojen käyttösopimus.
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .