Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

PAINOHARHAAN SUUNTAUTUVAN INTERVENTION VÄHENTÄMINEN HOITAJANOPISKELIJOILLA SIMULAATIOTA KÄYTTÄEN: BRAVE-TUTKIMUS

keskiviikko 15. heinäkuuta 2026 päivittänyt: Villanova University

BRAVE-TUTKIMUS: HERKISTYSMENETELMÄ HOITOTIETEEN OPISKELIJOILLE SIMULAATIOTA HYÖDYNTÄEN

Tämä satunnaistettu kontrolloitu tutkimus on opetussuunnitelmaan integroitu painoherkkyyskoulutusohjelma. Tutkimuksessa on kaksi ryhmää. Kontrolliryhmä saa standardoidun lihavuusluennon (SOL) ja interventioryhmä saa BRAVE-intervention (BRAVE: Building Respect and Acceptance through Valuing Everybody); painon ennakkoluulojen vähentämisen (WBR) interventio. Molemmilla ryhmillä on kaksi simulaatiokohtaamista standardoidun potilaan kanssa, joka elää lihavuuden kanssa, ja tavoitteena on parantaa painon ennakkoluuloja ja lisätä painoherkkyyttä vuoden aikana. Osallistujia ovat toisen ja neljännen vuoden hoitotyön opiskelijat. Kaksi kohorttia hoitotyön opiskelijoita rekrytoidaan kahden vuoden aikana heidän NUR-kurssiensa orientaatiossa (n = 368); näillä kursseilla on yleensä yhteensä 420 opiskelijaa. Tutkimuksen osallistujat satunnaistetaan 8 hengen simulaatioryhmiin (klustereihin) joko BRAVE-interventioon tai SOL-kontrolliryhmään. He osallistuvat sitten kahteen simulaatioon perustuvaan kokemukseen ja painon ennakkoluulojen vähentämisen koulutukseen tai standardoituun lihavuusluentoon, vastaavasti, jossa on jälkipuheenvuoro ja koulutuskomponentit. BRAVE-ryhmien ja SOL-ryhmien tehokkuuden vertailuun validoitujen kyselylomakkeiden avulla arvioidaan muuttuvia asenteita, uskomuksia ja kliinisiä viestintäkäyttäytymisiä verrattaessa lähtötilannetta 3 kuukauden ja vuoden kuluttua interventiosta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Pitkään jatkunut tutkimustieto dokumentoi terveydenhuollon ammattilaisten ennakkoluulojen haitallisia vaikutuksia potilaiden heikkoihin hoitotuloksiin. Hoitajien painoon liittyvä ennakkoluulo on vähän tutkittu käsite, joka aiheuttaa lisääntynyttä sairastuvuutta ja kuolleisuutta lihavuudesta kärsivissä väestöryhmissä. Erityisesti tutkimukset osoittavat, että painoon liittyviä ennakkoluuloja omaavat hoitajat: 1) olettavat potilaiden oireiden liittyvän lihavuuteen eivätkä tutki syvemmin taustalla olevia syitä, 2) ovat haluttomampia suorittamaan ehkäiseviä terveystarkastuksia (kuten kohduntutkimuksia, syöpäseulontoja ja mammografioita), 3) käyttävät vähemmän aikaa potilaan kanssa vuorovaikutukseen tapaamisissa, mikä kaikki saa potilaat vetäytymään hoitohenkilökunnan luota, mahdollisesti johtaen vaikeuksiin muistaa tai noudattaa hoitohenkilökunnan neuvoja ja välttämään tulevia ehkäiseviä terveydenhuoltokäyntejä.

Yhdysvalloissa kasvavien lihavuusasteiden vuoksi tarvitaan kiireellisesti ponnisteluja parantamaan tämän väestöryhmän kanssa työskentelevien hoitajien antamaa hoitoa estääkseen ehkäistävät terveysongelmat (esim. diabetes, sydänsairaudet). Aiempi tutkimuksemme osoitti myönteisiä parannuksia hoitajaopiskelijoiden asenteissa ja uskomuksissa lihavuudesta kärsiviä henkilöitä kohtaan Painoon Liittyvien Ennakkoluulojen Vähentämisen (WBR) intervention jälkeen, kun se toteutettiin heidän kliinisen kurssinsa yhteydessä. Aukkoja kuitenkin on edelleen 1) siinä, voivatko WBR-interventiot johtaa käyttäytymisen muutokseen kliinisessä käytännössä ja aiheuttaa huomattavia vähennyksiä potilaiden kokemissa painoon liittyvissä ennakkoluuloissa, ja 2) säilyvätkö nämä muutokset ajan myötä. Näiden aukkojen täyttämiseksi ehdotettu BRAVE (Building Respect and Acceptance through Valuing Everybody, WBR-interventio) rakentuu aiempaan tutkimukseemme sisältäen koulutusta viestintätaidoista ja empaattisesta kompetenssista sekä hyödyntää simulaatioita standardoitujen lihavuudesta kärsivien osallistujien kanssa.

Tutkimuksen suunnittelu on klusterisatunnaistettu kontrolloitu kokeilu, jossa verrataan BRAVE:a SOL:iin (Standard Obesity Lecture) hoitajaopiskelijoiden (n = 368) painoon liittyvien ennakkoluulojen vähentämisessä, ja se sisältää seurantamittauksia määrittämään intervention kestäviä vaikutuksia vuotta myöhemmin. Lisäksi tämän BRAVE-intervention laajemmat vaikutukset voivat parantaa pitkän aikavälin terveystuloksia mahdollistamalla parantuneen potilastyytyväisyyden terveydenhuoltojärjestelmässä liikkumisen aikana.

TARKOITUS 1: Verrata BRAVE-ryhmien ja SOL-ryhmien tehokkuutta asenteiden, uskomusten ja kliinisen viestintäkäyttäytymisen muuttamisessa vertaamalla lähtötilannetta ja 3 kuukautta intervention jälkeen.

Hypoteesi 1: BRAVE-ryhmät osoittavat tilastollisesti merkitseviä parannuksia asenteissa, uskomuksissa ja kliinisessä viestintäkäyttäytymisessä, jotka ovat suurempia kuin SOL-ryhmien, kun vertaillaan lähtötilannetta ja 3 kuukautta intervention jälkeen.

  • Asenteita mitataan Attitudes Towards Higher Weight Persons (ATOP-HW) -kyselyn pisteillä.
  • Uskomuksia mitataan Beliefs About Obese Persons (BAOP) -kyselyn pisteillä.
  • Kliinistä viestintäkäyttäytymistä mitataan SE-12, WSI ja SEGUE -pisteillä.

TARKOITUS 2: Arvioida, säilyvätkö BRAVE- ja SOL-ryhmien väliset erot asenteissa, uskomuksissa ja kliinisessä viestintäkäyttäytymisessä vuoden ajanjakson aikana.

Hypoteesi 2: BRAVE-ryhmät säilyttävät tilastollisesti merkitsevät parannukset asenteissa, uskomuksissa ja kliinisessä viestintäkäyttäytymisessä lihavuutta kohtaan verrattuna SOL-ryhmiin, kun arvioidaan istunnosta 2 istuntoon 3 vuosi interventiosta.

Asenteita mitataan Attitudes Towards Higher Weight Persons (ATOP-HW) -kyselyn pisteillä.

Uskomuksia mitataan Beliefs About Obese Persons (BAOP) -kyselyn pisteillä.

Kliinistä viestintäkäyttäytymistä (itsetehokkuus) mitataan SE-12 -pisteillä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

368

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • Pennsylvania
      • Villanova, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19085-1603
        • Rekrytointi
        • Villanova University
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Tracy L Oliver, PhD, RDN, LDN
        • Alatutkija:
          • Gail Furman, PhD, RN, CHSE - A
        • Alatutkija:
          • Bette Mariani, PhD, RN, ANEF, FAAN
        • Alatutkija:
          • Margaret Brace, PhD
        • Alatutkija:
          • Rebecca Shenkman, MPH, RDN, LDN
        • Alatutkija:
          • Lisa Diewald, MS, RDN, LDN

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Hoitotyön opiskelijat, jotka ovat 18-25-vuotiaita
  • Hoitotyön opiskelijat toisella tai neljännellä vuodella perinteisessä tai FLEX BSN -kandidaattiohjelmassa (määritellyissä hoitotyön kursseissa)

Poissulkemiskriteerit:

  • Muiden kuin hoitotyön opiskelijat
  • Hoitotyön opiskelijat, jotka suorittavat kursseja normaalista opetussuunnitelmasta poikkeavassa järjestyksessä
  • Hoitotyön opiskelijat, jotka eivät ole perinteisen kandidaattiohjelman ikäisiä (18-25 vuotta)
  • Opiskelijat, jotka kieltäytyvät suostumuksesta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: BRAVE-interventio
BRAVE (Building Respect and Acceptance through Valuing Everybody). Osallistujat saavat kaksi 30 minuutin simuloitujen potilaiden (SP) kohtaamista: 1 perustasolla (ennen painosyrjintä- tai lihavuusesityksiä) ja yhden 1,5 kuukauden kuluttua alkuperäisestä koulutuksesta. Simulaatiokohtaamiset sisältävät korkeampaa painoa kantavia SP:itä ja korostavat kommunikaatiotaitoja painosyrjinnän estämiseksi kliinisessä ympäristössä. BRAVE-ryhmä koostuu kahdesta koulutustilaisuudesta, jotka keskittyvät painosyrjinnän vähentämiseen terveydenhuollossa. Molemmat BRAVE SP-kohtaamiset sisältävät Debriefing for Meaningful Learning -osion, joka on räätälöity painosyrjinnän vähentämiseen keskittyväksi.
Kahden simulaatiokohtaamisen lisäksi BRAVE-ryhmään kuuluu alustava tunnin mittainen koulutuksellinen esitys painopuolueellisuudesta terveydenhuollossa; painopuolueellisuuden esiintyvyys ja vaikutukset terveyteen/terveydenhuoltoon, lihavuuteen vaikuttavat tekijät, herkkyydellä ja empatialla lähestyttävä painoon liittyvien keskustelujen käyminen potilaiden kanssa sekä tehokkaat viestintästrategiat. Kliinisiä viestintäkäyttäytymismalleja opetetaan myös, kuten luvan kysymistä, ei-stigmatisoivaa kieltä käyttämistä ja arvosteluvapaita painoon liittyviä keskusteluja potilaiden kanssa käymistä. Heillä on myös roolileikki- ja tapaustutkimusskenaarioita viestintästrategioiden integroimiseksi ja harjoittelemiseksi. Toisen simulaation ja DML:n jälkeen BRAVE-ryhmän opiskelijat osallistuvat jatkuvaan painopuolueellisuuden vähentämiskoulutukseen, johon kuuluvat motivaatiohaastattelun käsitteet, yhteinen päätöksenteko ja painonhallintakeskustelut painopuolueellisuuden estämiseksi kliinisessä ympäristössä.
Placebo Comparator: SOL
SOL (Standard Obesity Lecture). Kontrolliryhmä osallistuu kahteen standardiin lihavuusluentoon ja kahteen simulaatiokohtaamiseen standardoitujen potilaiden kanssa, joilla on korkea paino. Kontrollitilanne koostuu kahdesta istunnosta, joista kukin sisältää tunnin mittaisen esityksen lihavuudesta. Molempien simulaatioiden jälkeen tulee standardit Debriefing for Meaningful Learning -segmentit, mutta nämä segmentit keskittyvät vain lihavuuden lääketieteellisiin tiloihin ja riskitekijöihin, eikä viestintätaidoista anneta palautetta.
SOL: (Standard Obesity Lecture) SOL-ryhmän koulutus sisältää esityksen liikalihavuudesta sairautena, sen yleisyydestä, syistä, terveysriskeistä, psykologisista ja sosioekonomisista vaikutuksista sekä standardoidun liikalihavuusarvioinnin. Toisen simulaation jälkeen SOL-ryhmien opiskelijat osallistuvat standardoidun liikalihavuuskoulutuksen jatko-osaan, joka rakentaa ensimmäisestä istunnosta opittujen käsitteiden varaan. Toinen esitys on kertaus painonhallinnasta kliinisessä käytännössä. Lukemiset keskittyvät liikalihavuuden lääketieteellisiin seurauksiin sekä liikalihavuuden taloudellisiin kustannuksiin. Molemmat Debriefing for Meaningful Learning -osuudet keskittyvät itse sairauteen eivätkä sisällä liikalihavuuden tai ruumiinpainon osa-alueita.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Asenteet korkeampipainoisia henkilöitä kohtaan (ATOP-HW)
Aikaikkuna: Perustaso 3 kuukauteen
Arvioitu keskiarvon muutospiste. ATOP-HW on 20-kohdan Likert-asteikko, joka keskittyy käsityksiin ja asenteisiin liittyen lihavuudesta kärsiviin ihmisiin. Korkeammat pisteet osoittavat positiivisempaa asennetta lihavia henkilöitä kohtaan.
Perustaso 3 kuukauteen
Uskomukset liikalihavista henkilöistä -asteikko (BAOP)
Aikaikkuna: Perusarvoista 3 kuukauteen
BAOP on kahdeksan kohdan Likert-asteikko, joka arvioi uskomuksia liikalihavuuden syistä.
Jokainen kysymys pyytää yksilöitä osoittamaan suostumisen tai erimielisyyden määrän (+3 - -3) tiettyyn väittämään, kuten "liikalihavuus on todella tahdonpuutteen aiheuttamaa".
Korkeammat pisteet osoittavat uskomuksia, että liikalihavuus ei ole hallittavissa.
Perusarvoista 3 kuukauteen
SE-12 (Omatoimisuus) Asteikko
Aikaikkuna: Alkutasosta 3 kuukauteen
SE-12 on 12 kohdan kysely, jolla arvioidaan kliinikoiden itseluottamusta kliinisessä viestinnässä.
Alkutasosta 3 kuukauteen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
SEGUE-kehys
Aikaikkuna: Perustaso ja 3 kuukautta
SEGUE-lista on pätevä ja luotettava lista, joka on suunniteltu käytettäväksi erilaisissa ympäristöissä lääketieteen tarjoajien kanssa tapahtuvan viestintätaidon opettamiseen, arviointiin ja parantamiseen. SEGUE-lyhenne tarkoittaa Aseta näyttämö, Kerää tietoa, Anna tietoa, Ymmärrä potilaan näkökulma ja Lopeta kohtaaminen. SEGUE sisältää 25-kohdan dikotomisen tarkistuslistan arvioimaan, suoritettiinko tehtävä.
Perustaso ja 3 kuukautta
Painoherkkyysmittari (WSI)
Aikaikkuna: Alkutila ja 3 kuukautta
WSI on 15 kohdan tarkistuslista, joka arvioi fyysisen arviointitaidon, potilaan psykologisen turvallisuuden ja istunnon painoherkkyyden näkökohtia.
Alkutila ja 3 kuukautta
Asenteet ylipainoisia kohtaan (ATOP-HW) -kysely
Aikaikkuna: Alkuarvosta 1 vuoteen; 3 kuukaudesta 1 vuoteen
ATOP-HW on 20-kohdainen Likert-arvosteluskaala, joka keskittyy liikalihavien ihmisten kokemuksiin ja asenteisiin. Korkeammat pisteet heijastavat positiivisempia asenteita liikalihavia kohtaan.
Alkuarvosta 1 vuoteen; 3 kuukaudesta 1 vuoteen
Uskomukset lihavista ihmisistä -asteikko (BAOP)
Aikaikkuna: Perustaso 1 vuoteen; 3 kuukautta 1 vuoteen
BAOP on kahdeksan kohdan Likert-asteikko, joka arvioi uskomuksia lihavuuden syistä. Jokaisessa kysymyksessä pyydetään ilmaisemaan samaa tai eri mieltä olemisen määrä (+3 - -3) tiettyyn väitteeseen, kuten "lihavuuden todellinen syy on tahdonpuute". Korkeammat pisteet osoittavat uskomuksia, että lihavuutta ei voida hallita.
Perustaso 1 vuoteen; 3 kuukautta 1 vuoteen
SE-12 (Itsevaikuttavuus) -kysely
Aikaikkuna: Perustaso 1 vuoteen; 3 kuukautta 1 vuoteen
SE-12 on 12 kohdan kysely, jolla arvioidaan kliinisen viestinnän itsetuntoa.
Perustaso 1 vuoteen; 3 kuukautta 1 vuoteen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 12. tammikuuta 2026

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 20. toukokuuta 2028

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 20. toukokuuta 2028

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 30. joulukuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 30. joulukuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 12. tammikuuta 2026

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 17. heinäkuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 15. heinäkuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. tammikuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa