Havainnointitutkimus perhelääkärin sydänkaaviotutkimuskoulutusohjelman validoimiseksi (HEART-CAMFiC)
keskiviikko 7. tammikuuta 2026 päivittänyt: Monica Solanes Cabus, Societat Catalana de Medicina Familiar i Comunitària, Assoc. (CAMFiC)
Havainnointitutkimus perhelääkärin sydänkaavion (echokardiografia) koulutusohjelman validoimiseksi
Tutkimus perhelääkäreiden ekoardiografiakoulutuksen validoinnista
Katalonialainen perhe- ja yhteisölääketieteen seura (CAMFiC) kehitti rakenteellisen koulutusohjelman perhelääkäreille keskittyneeseen sydänultraäänitutkimukseen (FoCUS). Tässä tutkimuksessa arvioidaan yleislääkäreiden FoCUS-suoritusta verrattuna kattavaan ekoardiografiaan ja arvioidaan koulutuksen pätevyyttä.
Kehitetty syyskuun 2023 ja marraskuun 2025 välisenä aikana (yhteensä 92 tuntia, mukaan lukien 70 tuntia valvottua harjoittelua), osallistujat suorittavat FoCUS-tutkimuksia potilaille, joilla epäillään sydänpatologiaa. Tutkimus mittaa yleislääkäreiden FoCUS-tulosten ja kardiologien ekoardiografiatulosten yhdenmukaisuutta sekä arvioi FoCUS:n integrointia perusterveydenhuoltoon parantaakseen yleisten sydänsairauksien diagnostiikkaa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ilmoittautuminen kutsusta
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
TAUSTA & PERUSTELUT Sydän- ja verisuonitaudit aiheuttavat pitkiä kardiologian odotuslistoja Espanjassa (>90 päivää ekokardiografiaan). Ikääntyneet potilaat, jotka kotiutetaan sairaalasta, tarvitsevat sydänseurantaa perusterveydenhuollossa, mutta perhelääketieteen erikoislääkärikoulutus (MIR) ei sisällä point-of-care-ultraäänitutkimuksen (POCUS) koulutusta. Tämä aukko rajoittaa yleislääkärin triage-kykyä yleisiin sydänpatologioihin.
Katalonian perhe- ja yhteisölääketieteen seura (CAMFiC), yhteistyössä Katalonian kardiologian seuran (SCC) kanssa, kehitti strukturoidun FoCUS-koulutusohjelman (2022, yhteensä 92 tuntia: 18 t teoriaa + 4 t työpajaa sydänkuvien opetteluun + 70 t valvottua sairaalakäytäntöä) vahvistaakseen perusterveydenhuollon lääkäreitä.
HYPTEESI
Ensisijaiset hypoteesit:
- Strukturoitu FoCUS-koulutus mahdollistaa yleislääkäreiden saavuttaa pätevyys vähintään 6/7 ennalta määritellyllä alueella (standardinäkymät, LVEF-arvio, RV/tilavuusarviointi, valvulaaritaudin havaitseminen, perikardiaergio, LVH-tunnistus, teoreettinen tieto).
Tämä koulutusohjelma saavuttaa vähintään 80 % yhteensopivuuden yleislääkärin suorittaman FoCUS-tutkimuksen ja kardiologin suorittaman standardiekokardiografian välillä ennalta määritellyillä sydänparametreilla (κ≥0,6).
Toissijaiset hypoteesit:
- Koulutettu yleislääkäri pystyy integroimaan tämän tekniikan rutiinikäytäntöön (vähintään 1 tutkimus/viikko).
- FoCUS mahdollistaa keskeisten sydänpatologioiden dokumentoinnin (LVEF-heikentymä, RV-dilataatio, merkittävä valvulaaritauti, perikardiaergio) perusterveydenhuollossa kliinisten indikaatioiden (hengitysvaikeudet, sydänsyrähdys, epäilty sydämen vajaatoiminta, rytmihäiriö) perusteella suoritetuissa tutkimuksissa.
- FoCUS yhdessä kliinisten tietojen kanssa tunnistaa vähintään 3 erillistä potilasprofiilia arvioiduissa perusterveydenhuollon potilaissa.
- FoCUS perusterveydenhuollossa saavuttaa asianmukaisen triagen potilaille, jotka tarvitsevat muodollista ekokardiografiaa.
- Ohjelma on hyväksyttävä sidosryhmille, ja potilaat, perhelääkärit ja kardiologit, jotka osallistuvat ohjelmaan, raportoivat korkeaa tyytyväisyyttä.
- FoCUS perusterveydenhuollossa lisää epäiltyjen sydämen vajaatoimintatapausten tunnistamista arvioiduissa potilaissa ja saattaa lyhentää aikaa asianmukaiseen hoitoon.
TUTKIMUKSEN YLEISKATSAUS Prospektiivinen havainnointitutkimus (CEIm IDIAP 23/072-P). 46 CAMFiC:n yleislääkäriä suorittaa FoCUS-tutkimuksen peräkkäisille aikuisille potilaille (>18 vuotta), joilla on kliininen sydänindikaatio perusterveydenhuollon käynneillä, minkä jälkeen kardiologin ekokardiografia vahvistaa tulokset. Tiedot kerätään REDCap eCRF:llä.
Katso tulokset, kelpoisuuskriteerit ja ryhmät/hoidot tarkempia mittareita, kriteerejä ja menettelyjä varten.
VAIHEET
- Vaihe 0: Valmistelu (2022)
- Vaihe 1: Koulutus (2022-2025)
- Vaihe 2: Tietojen keruu (2024-2027)
- Vaihe 3: Analyysi (kappa/ICC/Bland-Altman, sekamallit) (2027-2028)
- Vaihe 4: Levitys (väitöskirja, vertaisarvioituja julkaisuja) (2028)
KLININNEN VAIKUTUS Lyhentää diagnoosiaikaa, lyhentää kardiologian odotuslistoja, mahdollistaa yleisten sydänsairauksien triagen perusterveydenhuollossa, kustannustehokas, skaalautuva malli.
PROTOKOLLAN SAATAVUUS Täysi protokolla saatavilla pyynnöstä IDIAP Jordi Gol Primary Care Research Institute -instituutista.
Katso strukturoidut osiot (tulokset, kelpoisuuskriteerit, ryhmät/hoidot) tarkempia mittareita, kriteerejä ja menettelyjä varten.
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
500
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Catalonia
-
Barcelona, Catalonia, Espanja, 08009
- Societat Catalana de Medicina Familiar i Comunitària (CAMFiC)
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Näytteenottomenetelmä
Ei-todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
Tutkimukseen osallistuvat:
- Yleislääkärit, jotka täyttävät kelpoisuuskriteerit ja suorittavat FoCUS-koulutusohjelman riippumatta työpaikkaympäristöstä.
- Yli 15-vuotiaat potilaat, jotka saavat rutiinihoidon osallistuvien yleislääkärien työpaikoilla, joille FoCUS-tutkimus on kliinisesti perusteltu ja jotka antavat kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen osallistua parilliseen FoCUS-täydellinen echokardiografiasopimustutkimukseen.
Kuvaus
- Osallistumis-/poissulkemiskriteerit ammattilaisille:
Koulutusohjelman osallistumiskriteerit ammattilaisille ovat:
- Perhe- ja yhteisölääketieteen erikoislääkäri, jolla on erikoislääkärin pätevyys.
- Katalonian perhe- ja yhteisölääketieteen seuran (CAMFiC) jäsen.
- Työpaikalla pääsy FoCUS-soveltuvaan ultraäänilaitteeseen.
Halukas ja kykenevä suorittamaan kaikki koulutus- ja tutkimusmenettelyt. Poissulkemiskriteerit: Mikään osallistumiskriteeri ei täyty.
- Osallistumis-/poissulkemiskriteerit potilaille:
Potilaiden osallistumiskriteerit ovat:
- Yli 18-vuotias.
- Kliininen indikaatio FoCUS/ekokardiografiselle arvioinnille rutiinihoidossa.
- Hoidossa paikassa, jossa osallistuva yleislääkäri tarjoaa hoitoa.
- Kykenevä antamaan kirjallisen tietoisen suostumuksen.
Poissulkemiskriteerit:
- Kieltäytyminen osallistumisesta (ei kirjallista tietoista suostumusta)
- Vakava mielenterveyden häiriö
- Merkittävä kognitiivinen heikentymä, joka estää tietoisen suostumuksen antamisen.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Yleislääkärikohortti
Yleislääkärikohortti: Kataloniassa toimivat perhe- ja yhteisölääketieteen erikoislääkärit, jotka suorittavat strukturoidun FoCUS-koulutusohjelman ja osallistuvat validointitutkimukseen. Kiinnostuksen kohdeinterventio: FoCUS-koulutus (verkko-opetus + valvottu käytännön harjoittelu, mukaan lukien simulaattoriarviointi), jota seuraa FoCUS:n säännöllinen käyttö perusterveydenhuollossa tiedonkeruulla REDCapissa ja parivertailulla kardiologin ekokardiografian kanssa. Osallistumiskriteerit: Perhe- ja yhteisölääketieteen erikoislääkäri; CAMFiC-jäsen; työpaikalla saatavilla FoCUS-soveltuva ultraäänilaite; sitoutuminen ohjelman suorittamiseen. Poissulkemiskriteerit: Mikään osallistumiskriteeri ei täyty. |
|
|
Potilasjoukon kohortti
Potilasryhmä: Yli 18-vuotiaat henkilöt, jotka tarvitsevat sydänkuvantamista minkä tahansa kliinisen indikaation vuoksi rutiinihoidossa paikassa, jossa osallistuva yleislääkäri työskentelee. Kiinnostuksen kohde interventio: Koulutetun yleislääkärin suorittama FoCUS-arviointi osana tavanomaista kliinistä hoitoa; ei lisätutkimuksia tai seurantakäyntejä. Otanta: Ei-satunnainen, peräkkäinen/kliinikon ohjaama rekrytointi perustuen rutiininomaiseen kliiniseen tarpeeseen ja lääketieteelliseen harkintaan. Poissulkemiskriteerit: Osallistumisen kieltäytyminen (ei kirjallista tietoon perustuvaa suostumusta) sekä vakava mielenterveyden häiriö tai merkittävä kognitiivinen heikentymä, joka estää tietoon perustuvan suostumuksen. |
Sopivia potilaita ovat ne, joita osallistuvat yleislääkärit näkevät rutiininomaisessa perusterveydenhuollossa ja jotka tavallisen kliinisen arvion perusteella tarvitsevat ekokardiografisen arvioinnin.
Näissä tapauksissa yleislääkäri suorittaa FoCUS-tutkimuksen osana konsultaatiota ja tallentaa vakiosarjan muuttujia tutkimuksen eCRF:ään.
Kun potilas myöhemmin käy kardiologiassa kattavan ekokardiografian, molemmat arvioinnit (yleislääkärin FoCUS ja kardiologian ekokardiografia) yhdistetään yhtäpitävyyden arvioimiseksi.
Tavallista hoitoa enempää ei tarvita lisätutkimuksia tai ylimääräisiä tutkimuskäyntejä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yleislääkärin suorittaman FoCUS-tutkimuksen ja kardiologin suorittaman standardi-ekokardiografian välinen yhteensopivuus.
Aikaikkuna: Diagnostisen yhteensopivuuden arviointi todellisessa kliinisessä käytännössä koulutuksen päätyttyä (rekrytointijakso 2024-2027).
|
Sopimus yleislääkärin suorittaman FoCUS-tutkimuksen ja kardiologin suorittaman standardiekokardiografian välillä keskeisistä sydänparametreista: vasemman kammion systolinen toiminta (säilynyt vs. heikentynyt), ontelon koot (normaali vs. laajentunut) ja merkittävät läppäviat (ei vs. keskivaikea-vaikea). Lisäparametreihin kuuluvat perikardiaerguusio ja IVC-laajentuma. Mitattu painotetulla kappa-kertoimella, joka vertaa samojen potilaiden sokeutettuja riippumattomia tulkintoja. Korkeampi κ = parempi sopivuus. Kliininen pätevyyskynnys κ ≥ 0,6 (merkittävä sopivuus). Mittayksikkö: Painotettu kappa-kerroin (0-1) |
Diagnostisen yhteensopivuuden arviointi todellisessa kliinisessä käytännössä koulutuksen päätyttyä (rekrytointijakso 2024-2027).
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yleislääkäreiden tietämys ja pätevyys FoCUS-koulutuksen jälkeen
Aikaikkuna: Koulutuksen suorittaminen (6–8 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen)
|
Perusarvosta tapahtunut muutos 20-kysymyksisessä MCQ-tietotaitopisteessä + % käytännön kompetenssilistan tarkistuksesta + simulaattorin läpäisyprosentti, arvioiden FoCUS-koulutuksen tehokkuutta yleislääkäreille (Tavoite 1).
|
Koulutuksen suorittaminen (6–8 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen)
|
|
FoCUS-rutiinin integrointi kliiniseen käytäntöön
Aikaikkuna: Rekrytoinnin päätyttyä (joulukuu 2027) suoritetaan kysely 46 perhelääkärille, jotka ovat osallistuneet tähän koulutusohjelmaan, jotta voidaan arvioida säännöllisesti FoCUS:ia soveltavien osuus (≥1/viikko) rutiininomaisessa perusterveydenhuollon konsultaatiossa
|
Koulutettujen yleislääkäreiden osuus, jotka käyttävät FoCUS:ia säännöllisesti (≥1/viikko) perusterveydenhuollon konsultaatioissa, arvioituna osallistujakyselyllä rekrytoinnin päätyttyä (Tavoite 3).
|
Rekrytoinnin päätyttyä (joulukuu 2027) suoritetaan kysely 46 perhelääkärille, jotka ovat osallistuneet tähän koulutusohjelmaan, jotta voidaan arvioida säännöllisesti FoCUS:ia soveltavien osuus (≥1/viikko) rutiininomaisessa perusterveydenhuollon konsultaatiossa
|
|
FoCUS-indikaatiot ja -poikkeamat dokumentoitu.
Aikaikkuna: Dokumentaatioanalyysi FoCUS-tutkimuksesta, joka suoritettiin tutkimusjakson aikana kliinisiä indikaatioita varten ja jossa dokumentoitiin keskeiset poikkeavuudet: vuoden 2028 ensimmäinen puolisko (tammi-kesäkuu 2028), rekrytoinnin päätyttyä ja REDCap-datan poiminnan jälkeen.
|
Ennalta määritettyjen indikaatioiden (hengitysvaikeudet, sydänsura, epäilty sydämen vajaatoiminta, sydämen rytmihäiriö) ja avainpoikkeamien esiintymistiheys, jotka dokumentoidaan rutiininomaisen FoCUS-käytön aikana (Tavoite 4).
|
Dokumentaatioanalyysi FoCUS-tutkimuksesta, joka suoritettiin tutkimusjakson aikana kliinisiä indikaatioita varten ja jossa dokumentoitiin keskeiset poikkeavuudet: vuoden 2028 ensimmäinen puolisko (tammi-kesäkuu 2028), rekrytoinnin päätyttyä ja REDCap-datan poiminnan jälkeen.
|
|
Aika FoCUS-triageesta erikoissairaanhoitoon
Aikaikkuna: Todellisen maailman toteutus (2024–2027)
|
Aika, joka on kulunut merkittävien sydänlöydösten havaitsemisesta FoCUS:lla erikoissairaanhoitoon/ekokardiografiaan FoCUS:in perusteella koulutetuilla yleislääkäreillä verrattuna tavalliseen hoitoon, arvioiden triage:n ja nopeutettujen hoitopolkujen hyötyjä (hypoteesi 6+8).
|
Todellisen maailman toteutus (2024–2027)
|
|
Ohjelman hyväksyttävyys ja tyytyväisyys
Aikaikkuna: Ohjelman valmistuminen (2027)
|
Tyydytyksellisyysarvosanat (1-5 Likert-asteikko) potilailta, yleislääkäreiltä ja kardiologeilta FoCUS-ohjelman hyväksyttävyydestä ja käytettävyydestä (Tavoite 7).
|
Ohjelman valmistuminen (2027)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Antoni Sisó-Almirall, Ph.D., IDIBAPS. CAMFiC.
- Opintojohtaja: Laura Conangla-Ferrín, Ph.D., Institut Catlà de la Salut. CAMFiC
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Gardezi SKM, Myerson SG, Chambers J, Coffey S, d'Arcy J, Hobbs FDR, Holt J, Kennedy A, Loudon M, Prendergast A, Prothero A, Wilson J, Prendergast BD. Cardiac auscultation poorly predicts the presence of valvular heart disease in asymptomatic primary care patients. Heart. 2018 Nov;104(22):1832-1835. doi: 10.1136/heartjnl-2018-313082. Epub 2018 May 24.
- Johri AM, Durbin J, Newbigging J, Tanzola R, Chow R, De S, Tam J. Cardiac Point-of-Care Ultrasound: State-of-the-Art in Medical School Education. J Am Soc Echocardiogr. 2018 Jul;31(7):749-760. doi: 10.1016/j.echo.2018.01.014. Epub 2018 Mar 15.
- d'Arcy JL, Coffey S, Loudon MA, Kennedy A, Pearson-Stuttard J, Birks J, Frangou E, Farmer AJ, Mant D, Wilson J, Myerson SG, Prendergast BD. Large-scale community echocardiographic screening reveals a major burden of undiagnosed valvular heart disease in older people: the OxVALVE Population Cohort Study. Eur Heart J. 2016 Dec 14;37(47):3515-3522. doi: 10.1093/eurheartj/ehw229. Epub 2016 Jun 26.
- Sorensen B, Hunskaar S. Point-of-care ultrasound in primary care: a systematic review of generalist performed point-of-care ultrasound in unselected populations. Ultrasound J. 2019 Nov 19;11(1):31. doi: 10.1186/s13089-019-0145-4.
- Andersen CA, Holden S, Vela J, Rathleff MS, Jensen MB. Point-of-Care Ultrasound in General Practice: A Systematic Review. Ann Fam Med. 2019 Jan;17(1):61-69. doi: 10.1370/afm.2330.
- Bachtiger P, Kelshiker MA, Petri CF, Gandhi M, Shah M, Kamalati T, Khan SA, Hooper G, Stephens J, Alrumayh A, Barton C, Kramer DB, Plymen CM, Peters NS. Survival and health economic outcomes in heart failure diagnosed at hospital admission versus community settings: a propensity-matched analysis. BMJ Health Care Inform. 2023 Mar;30(1):e100718. doi: 10.1136/bmjhci-2022-100718.
- Diaz-Gomez JL, Mayo PH, Koenig SJ. Point-of-Care Ultrasonography. N Engl J Med. 2021 Oct 21;385(17):1593-1602. doi: 10.1056/NEJMra1916062. No abstract available.
- von Elm E, Altman DG, Egger M, Pocock SJ, Gotzsche PC, Vandenbroucke JP; STROBE Initiative. Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE) statement: guidelines for reporting observational studies. BMJ. 2007 Oct 20;335(7624):806-8. doi: 10.1136/bmj.39335.541782.AD.
- Koudstaal S, Pujades-Rodriguez M, Denaxas S, Gho JMIH, Shah AD, Yu N, Patel RS, Gale CP, Hoes AW, Cleland JG, Asselbergs FW, Hemingway H. Prognostic burden of heart failure recorded in primary care, acute hospital admissions, or both: a population-based linked electronic health record cohort study in 2.1 million people. Eur J Heart Fail. 2017 Sep;19(9):1119-1127. doi: 10.1002/ejhf.709. Epub 2016 Dec 23.
- Solanes-Cabús M, Pujol-Salud J, Alonso-Aliaga J, Mayench-Ariza F, Marsal-Mora JR, Sabaté-Navarro A, et al. Inter-rater agreement and reliability among general practitioners and radiologists on ultrasound examinations after a specialized training program [Internet]. Journal of Primary Health Care & General Practice. 2019;3(1):026 [cited 2025 Oct 25]. Available from: https://www.scribd.com/document/877574246/
- British Medical Ultrasound Society; Royal College of Radiologists. Recommendations for specialists practising ultrasound independently of radiology departments: safety, governance and education [Internet]. London: Royal College of Radiologists; 2023 Apr [cited 2025 Oct 26]. Available from: https://www.rcr.ac.uk/publication/recommendations-for-specialists-practising-ultrasound-independently-of-radiology-departments-safety-governance-and-education/
- Conangla-Ferrin L, Guirado-Vila P, Solanes-Cabus M, Teixido-Gimeno D, Diez-Garcia L, Pujol-Salud J, Evangelista-Robleda L, Bertran-Culla J, Ortega-Vila Y, Canal-Casals V, Siso-Almirall A. Ultrasound in primary care: Consensus recommendations on its applications and training. Results of a 3-round Delphi study. Eur J Gen Pract. 2022 Dec;28(1):253-259. doi: 10.1080/13814788.2022.2150163.
- Homar V, Gale ZK, Lainscak M, Svab I. Knowledge and skills required to perform point-of-care ultrasonography in family practice - a modified Delphi study among family physicians in Slovenia. BMC Fam Pract. 2020 Mar 26;21(1):56. doi: 10.1186/s12875-020-01130-z.
- Andersen CA, Lundbye-Christensen S, Riis A, Mehnert U, Lokkegaard T, Mengel-Jorgensen T, Rasmussen LD, Soll N, Stork B, Andersen SK, Pil L, Stjernebjerg C, Graumann O, Jensen MB. General practitioners' scanning competence following tailored ultrasound training: a hybrid effectiveness-implementation study. BMC Med Educ. 2025 May 20;25(1):733. doi: 10.1186/s12909-025-07356-8.
- Cascos E, Sitges M. The inevitable lightness of echocardioscopy: teamwork, training and quality assurance are indispensable. Rev Esp Cardiol (Engl Ed). 2023 Feb;76(2):83-85. doi: 10.1016/j.rec.2022.09.003. Epub 2022 Sep 19. No abstract available. English, Spanish.
- Evangelista Robleda L. Utilidad de la ecoscopia realizada por un médico de familia en el diagnóstico de la enfermedad cardiovascular en atención primaria [doctoral thesis]. Barcelona: Universidad Autónoma de Barcelona; 2015. Available at: https://ddd.uab.cat/pub/tesis/2015/hdl_10803_328411/ler1de1.pdf
- Bult MM, van de Ree TF, Wind AM, Hurley KM, van de Ree MA. The use of echocardiography compared to electrocardiogram when screening for left ventricular hypertrophy in hypertensive patients: A cross-sectional study. J Clin Hypertens (Greenwich). 2024 Aug;26(8):977-985. doi: 10.1111/jch.14867. Epub 2024 Jul 4.
- Cheng S, He J, Han Y, Han S, Li P, Liao H, Guo J. Global burden of atrial fibrillation/atrial flutter and its attributable risk factors from 1990 to 2021. Europace. 2024 Jul 2;26(7):euae195. doi: 10.1093/europace/euae195.
- Camm CF, Von Ende A, Gajendragadkar PR, Pessoa-Amorim G, Mafham M, Allen N, Parish S, Casadei B, Hopewell JC. Role of primary and secondary care data in atrial fibrillation ascertainment: impact on risk factor associations, patient management, and mortality in UK Biobank. Europace. 2025 Feb 5;27(2):euae291. doi: 10.1093/europace/euae291.
- World Health Organization. Global burden of stroke [Internet]. [accessed 30-07-2024]. Available at: https://www.emro.who.int/health-topics/stroke-cerebrovascular-accident/index.html
- King's College London, for the Stroke Alliance for Europe. The burden of stroke in Europe. Atrial fibrillation [Internet]. [consultat 1 gener 2024].
- Cameli M, Mandoli GE, Ambrosio G, Cerbai E, Coiro S, Emdin M, Marcucci R, Morrone D, Palazzuoli A, Savino K, Padeletti L, Mondillo S, Pedrinelli R; Societa Italiana di Cardiologia, Sezione Regionale Tosco-Umbra. Arterial hypertension and atrial fibrillation: standard and advanced echocardiography from diagnosis to prognostication. J Cardiovasc Med (Hagerstown). 2018 Feb;19(2):51-61. doi: 10.2459/JCM.0000000000000607.
- Williams C, Mateescu A, Rees E, Truman K, Elliott C, Bahlay B, Wallis A, Ionescu A. Point-of-care echocardiographic screening for left-sided valve heart disease: high yield and affordable cost in an elderly cohort recruited in primary practice. Echo Res Pract. 2019 Jul 16;6(3):71-79. doi: 10.1530/ERP-19-0011. eCollection 2019 Sep.
- Thoenes M, Bramlage P, Zamorano P, Messika-Zeitoun D, Wendt D, Kasel M, Kurucova J, Steeds RP. Patient screening for early detection of aortic stenosis (AS)-review of current practice and future perspectives. J Thorac Dis. 2018 Sep;10(9):5584-5594. doi: 10.21037/jtd.2018.09.02.
- Potter A, Pearce K, Hilmy N. The benefits of echocardiography in primary care. Br J Gen Pract. 2019 Jul;69(684):358-359. doi: 10.3399/bjgp19X704513. No abstract available.
- Davidsen AH, Andersen S, Halvorsen PA, Schirmer H, Reierth E, Melbye H. Diagnostic accuracy of heart auscultation for detecting valve disease: a systematic review. BMJ Open. 2023 Mar 24;13(3):e068121. doi: 10.1136/bmjopen-2022-068121.
- Vahanian A, Beyersdorf F, Praz F, Milojevic M, Baldus S, Bauersachs J, et al. 2021 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease: developed by the Task Force of the European Society of Cardiology and the European Association for Cardio-Thoracic Surgery. Eur Heart J. 2022;43(7):561-632. doi:10.1093/eurheartj/ehab395.
- Anderson K, Ross HJ, Austin PC, Fang J, Lee DS. Health Care Use Before First Heart Failure Hospitalization: Identifying Opportunities to Pre-Emptively Diagnose Impending Decompensation. JACC Heart Fail. 2020 Dec;8(12):1024-1034. doi: 10.1016/j.jchf.2020.07.008. Epub 2020 Nov 11.
- Abdin A, Anker SD, Butler J, Coats AJS, Kindermann I, Lainscak M, Lund LH, Metra M, Mullens W, Rosano G, Slawik J, Wintrich J, Bohm M. 'Time is prognosis' in heart failure: time-to-treatment initiation as a modifiable risk factor. ESC Heart Fail. 2021 Dec;8(6):4444-4453. doi: 10.1002/ehf2.13646. Epub 2021 Oct 16.
- Panisello-Tafalla A, Haro-Montoya M, Caballol-Angelats R, Montelongo-Sol M, Rodriguez-Carralero Y, Lucas-Noll J, Clua-Espuny JL. Prognostic Significance of Lung Ultrasound for Heart Failure Patient Management in Primary Care: A Systematic Review. J Clin Med. 2024 Apr 23;13(9):2460. doi: 10.3390/jcm13092460.
- Conangla-Ferrin L. Validez de la ecografía pulmonar en el diagnóstico de la insuficiencia cardiaca en atención primaria [doctoral thesis]. Barcelona: Universitat Autònoma de Barcelona; 2024.
- Maestre A, Gallego J, Aznar J, Mora A, Martín-Hidalgo A. Precisión diagnóstica de los criterios clínicos para identificar la insuficiencia cardíaca sistólica y diastólica: estudio transversal. Rev Eval Práct Clin. 2017;15(1):55-6.
- Cohen SS, Roger VL, Weston SA, Jiang R, Movva N, Yusuf AA, Chamberlain AM. Evaluation of claims-based computable phenotypes to identify heart failure patients with preserved ejection fraction. Pharmacol Res Perspect. 2020 Dec;8(6):e00676. doi: 10.1002/prp2.676.
- Heidenreich P, Sandhu A. Advances in management of heart failure. BMJ. 2024;385.
- Anguita-Sanchez M, Crespo-Leiro MG, de Teresa-Galván E, Jiménez-Navarro M, Alonso-Pulpón L, Muñiz-García J. Prevalencia de la insuficiencia cardiaca en la población general española mayor de 45 años. Estudio PRICE. Rev Esp Cardiol. 2008;61(10):1041-9.
- Canadian Point of Care Ultrasound Society. Courses - POCUS Education [Internet]. Canada: CPOCUS; [consultat 03-03-2025]. Available at: https://cpocus.ca/
- European Association of Cardiovascular Imaging. Focus e-learning course [Internet]. European Society of Cardiology; [accessed 03-03-2025]. Available at: https://www.escardio.org/Sub-specialty-communities/European-Association-of-Cardiovascular-Imaging-(EACVI)/Education/focus-e-learning-course
- Chaptal M, Tendron L, Claret PG, Muller L, Markarian T, Mattatia L, Roger C, de la Coussaye JE, Pelaccia T, Bobbia X. Focused Cardiac Ultrasound: A Prospective Randomized Study of Simulator-Based Training. J Am Soc Echocardiogr. 2020 Mar;33(3):404-406. doi: 10.1016/j.echo.2019.10.010. Epub 2019 Dec 19. No abstract available.
- Mackay FD, Zhou F, Lewis D, Fraser J, Atkinson PR. Can You Teach Yourself Point-of-care Ultrasound to a Level of Clinical Competency? Evaluation of a Self-directed Simulation-based Training Program. Cureus. 2018 Sep 17;10(9):e3320. doi: 10.7759/cureus.3320.
- Bowcock EM, Morris IS, Mclean AS, Orde SR. Basic critical care echocardiography: How many studies equate to competence? A pilot study using high fidelity echocardiography simulation. J Intensive Care Soc. 2017 Aug;18(3):198-205. doi: 10.1177/1751143717700166. Epub 2017 Apr 18.
- Neskovic AN, Skinner H, Price S, Via G, De Hert S, Stankovic I, Galderisi M, Donal E, Muraru D, Sloth E, Gargani L, Cardim N, Stefanidis A, Cameli M, Habib G, Cosyns B, Lancellotti P, Edvardsen T, Popescu BA; Reviewers: This document was reviewed by members of the 2016-2018 EACVI Scientific Documents Committee. Focus cardiac ultrasound core curriculum and core syllabus of the European Association of Cardiovascular Imaging. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2018 May 1;19(5):475-481. doi: 10.1093/ehjci/jey006.
- Olesen LL, Andersen A, Thaulow S. Hand-held echocardiography is useful for diagnosis of left systolic dysfunction in an elderly population. Dan Med J. 2015 Jul;62(7):A5100.
- Hammadah M, Ponce C, Sorajja P, Cavalcante JL, Garcia S, Gossl M. Point-of-care ultrasound: Closing guideline gaps in screening for valvular heart disease. Clin Cardiol. 2020 Dec;43(12):1368-1375. doi: 10.1002/clc.23499. Epub 2020 Nov 11.
- Kovell LC, Ali MT, Hays AG, Metkus TS, Madrazo JA, Corretti MC, Mayer SA, Abraham TP, Shapiro EP, Mukherjee M. Defining the Role of Point-of-Care Ultrasound in Cardiovascular Disease. Am J Cardiol. 2018 Oct 15;122(8):1443-1450. doi: 10.1016/j.amjcard.2018.06.054. Epub 2018 Jul 19.
- Doherty JU, Kort S, Mehran R, Schoenhagen P, Soman P; Rating Panel Members; Appropriate Use Criteria Task Force. ACC/AATS/AHA/ASE/ASNC/HRS/SCAI/SCCT/SCMR/STS 2019 Appropriate Use Criteria for Multimodality Imaging in the Assessment of Cardiac Structure and Function in Nonvalvular Heart Disease : A Report of the American College of Cardiology Appropriate Use Criteria Task Force, American Association for Thoracic Surgery, American Heart Association, American Society of Echocardiography, American Society of Nuclear Cardiology, Heart Rhythm Society, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, Society of Cardiovascular Computed Tomography, Society for Cardiovascular Magnetic Resonance, and the Society of Thoracic Surgeons. J Nucl Cardiol. 2019 Aug;26(4):1392-1413. doi: 10.1007/s12350-019-01751-7.
- Waweru-Siika W, Pluddemann A, Heneghan C. Focused Cardiac Ultrasound Training for Non-cardiologists: An Overview and Recommendations for a Lower Middle-Income Country. Crit Care Clin. 2022 Oct;38(4):827-837. doi: 10.1016/j.ccc.2022.06.015.
- Kirkpatrick JN, Grimm R, Johri AM, Kimura BJ, Kort S, Labovitz AJ, Lanspa M, Phillip S, Raza S, Thorson K, Turner J. Recommendations for Echocardiography Laboratories Participating in Cardiac Point of Care Cardiac Ultrasound (POCUS) and Critical Care Echocardiography Training: Report from the American Society of Echocardiography. J Am Soc Echocardiogr. 2020 Apr;33(4):409-422.e4. doi: 10.1016/j.echo.2020.01.008. Epub 2020 Feb 29. No abstract available.
- Jujo S, Lee-Jayaram JJ, Sakka BI, Nakahira A, Kataoka A, Izumo M, Kusunose K, Athinartrattanapong N, Oikawa S, Berg BW. Pre-clinical medical student cardiac point-of-care ultrasound curriculum based on the American Society of Echocardiography recommendations: a pilot and feasibility study. Pilot Feasibility Stud. 2021 Sep 14;7(1):175. doi: 10.1186/s40814-021-00910-3.
- Pérez de Isla L, Díaz Sánchez S, Pagola J, Garcia de Casasola G, López Fernández T, Sánchez Barrancos IM, et al. Documento de consenso de SEMI, semFYC, SEN y SEC sobre ecocardioscopia en España. Rev Esp Cardiol. 2018;71(11):883-90.
- Chugh Y, Lohese O, Sorajja P, Garberich R, Stanberry L, Cavalcante J, Gossl M. Adoptability and accuracy of point-of-care ultrasound in screening for valvular heart disease in the primary care setting. J Clin Ultrasound. 2022 Feb;50(2):265-270. doi: 10.1002/jcu.23062. Epub 2021 Sep 7.
- Morbach C, Buck T, Rost C, Peter S, Gunther S, Stork S, Prettin C, Erbel R, Ertl G, Angermann CE; Handheld-BNP Research Network. Point-of-care B-type natriuretic peptide and portable echocardiography for assessment of patients with suspected heart failure in primary care: rationale and design of the three-part Handheld-BNP program and results of the training study. Clin Res Cardiol. 2018 Feb;107(2):95-107. doi: 10.1007/s00392-017-1181-3. Epub 2017 Nov 15.
- Evangelista A, Galuppo V, Mendez J, Evangelista L, Arpal L, Rubio C, Vergara M, Liceran M, Lopez F, Sales C, Miralles V, Galinsoga A, Perez J, Arteaga M, Salvador B, Lopez C, Garcia-Dorado D. Hand-held cardiac ultrasound screening performed by family doctors with remote expert support interpretation. Heart. 2016 Mar;102(5):376-82. doi: 10.1136/heartjnl-2015-308421. Epub 2016 Jan 22.
- Luong CL, Ong K, Kaila K, Pellikka PA, Gin K, Tsang TSM. Focused Cardiac Ultrasonography: Current Applications and Future Directions. J Ultrasound Med. 2019 Apr;38(4):865-876. doi: 10.1002/jum.14773. Epub 2018 Aug 26.
- Spencer KT, Flachskampf FA. Focused Cardiac Ultrasonography. JACC Cardiovasc Imaging. 2019 Jul;12(7 Pt 1):1243-1253. doi: 10.1016/j.jcmg.2018.12.036.
- Barron KR, Wagner MS, Hunt PS, Rao VV, Bell FE, Abdel-Ghani S, Schrift D, Norton D, Bornemann PH, Haddad R, Hoppmann RA. A Primary Care Ultrasound Fellowship: Training for Clinical Practice and Future Educators. J Ultrasound Med. 2019 Apr;38(4):1061-1068. doi: 10.1002/jum.14772. Epub 2018 Sep 4.
- Esquerra M, Roura Poch P, Masat Tico T, Canal V, Maideu Mir J, Cruxent R. [Abdominal ultrasound: a diagnostic tool within the reach of general practitioners]. Aten Primaria. 2012 Oct;44(10):576-83. doi: 10.1016/j.aprim.2011.07.016. Epub 2011 Oct 22. Spanish.
- Programa formativo de la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria. Ministerio de Sanidad y Consumo. 7188. BOE num. 105. Orden SCO/1198/2005, de 3 de marzo, por la que se aprueba y publica el programa formativo de la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria. https://www.boe.es/buscar/doc.php?id=BOE-A-2005-7188
- Indicadores clínicos en Atención Primaria. Factores de riesgo y enfermedad cardiovascular. Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social. 01/02/2019. https://www.sanidad.gob.es/estadEstudios/estadisticas/estadisticas/estMinisterio/SIAP /BDCAP_Indic_clinic_Cardiovasc_2016.pdf
- Introducció de l'ecografia clínica a l'atenció́ primària i comunitària. Departament de Salut. Generalitat de Catalunya. Febrer 2022. https://salutweb.gencat.cat/web/.content/_departament/ambits-estrategics/atencio- primaria-comunitaria/docs/introduccio-ecografia-clinica-apic.pdf
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Tiistai 12. syyskuuta 2023
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Torstai 31. joulukuuta 2026
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Perjantai 31. joulukuuta 2027
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 10. joulukuuta 2025
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 7. tammikuuta 2026
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Keskiviikko 14. tammikuuta 2026
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 14. tammikuuta 2026
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 7. tammikuuta 2026
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. tammikuuta 2026
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- HEART-CAMFiC FoCUS Study Group
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
IPD-suunnitelman kuvaus
Potilastiedot kerätään pseudonymisoituna REDCap-järjestelmään, joka on turvallinen alusta kliinistä tutkimusdataa varten.
Tietoaineistoon pääsy rajoitetaan tutkimusryhmän valtuutetuille jäsenille, ja sitä käytetään yksinomaan tutkimuksen tavoitteiden saavuttamiseen.
Tietojen käsittely noudattaa soveltuvia tietosuojasäädöksiä ja varmistaa luottamuksellisuuden koko tutkimuksen ja myöhempien analyysien ajan.
Yksittäisten osallistujien tietoja (IPD) ei suunnitella jaettavan tutkimusryhmän ulkopuolelle.
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .