- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07351331
Kudossisäinen elektrolyysi (EPI) on tehokas menetelmä myofasciaalisten laukaisevien pisteiden (MTrP) deaktivoimiseksi. (EPIEMG) (EPIEMG)
Intratissue Percutaneous Electrolyysin Tehokkuus Flexor Hallucis Brevis -lyhentymässä Myofascial Pain Syndromen Aiheuttamana. Ennen-Jälkeen Tutkimus.
Invasiivisilla fysioterapian tekniikoilla, kuten Intratissue Percutaneous Electroly-sis (IPE), on lukuisia hyödyllisiä vaikutuksia riippuen hoidettavasta patologiasta, mukaan lukien myofaskiaalisen kipuoireyhtymän (MPS) aiheuttamien myofaskiaalisten laukaisupisteiden (MTP) deaktivoiminen.
Tavoitteet ovat (1) arvioida matalan intensiteetin IPE-hoidon tehokkuutta verrattuna DN:ään FHB:n lyhentämisessä potilailla, joilla on MPS, 4 ja 12 viikon arvioinneissa, (2) arvioida jalanpohjan paineenjakaumaa toimenpiteiden jälkeen ja (3) arvioida FHB:n aktivointimuutoksia toimenpiteiden jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Potilaat jaetaan kahteen interventioryhmään (IPE; n=18) ja (DN; n=22). Ennen interventiota kaikkien potilaiden keskipaine- ja maksimipainemuuttujat mitataan painealustalla, ja neuromuskulaarista aktiivisuutta arvioidaan pinnallisella elektromyografialla (sEMG). Näitä mittauksia toistetaan 4 ja 12 viikon kuluttua interventiosta. Tulokset osoittavat molempien tekniikojen tehokkuuden, ja IPE-ryhmän hyväksi havaittiin merkitseviä eroja sekä 4 viikon että 12 viikon kohdalla sekä plantaaripaineen jakautumisessa että lihastoiminnassa.
Ensimmäistä mittausta (viikko 25. marraskuuta 2024) pidetään perusmittauksena, koska koehenkilöitä ei ollut aiemmin interventoitu. Siksi mittaus suoritetaan ensin painealustalla ja sEMG:llä, minkä jälkeen toteutetaan DN- tai IPE-interventio sen ryhmän mukaisesti, johon koehenkilöt oli aiemmin jaettu.
Ensimmäisestä mittauksesta 4 viikon kuluttua (viikko 23. joulukuuta 2024) suoritetaan toinen datankeruu käyttäen samaa menettelyä kuin ensimmäisessä mittauksessa.
Alkuperäisestä mittauksesta 12 viikon kuluttua (viikko 17. helmikuuta 2025) suoritetaan kolmas datankeruu käyttäen samaa menettelyä kuin kahdessa edellisessä, sillä erolla että tässä lopullisessa mittauksessa ei toteuteta DN- tai IPE-interventiota.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Madrid, Espanja
- Universidad Camilo José Cela
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- henkilöt, joiden ikä on 18–65 vuotta,
- herkkä kohta FHB-lihaksen tiukassa nauhassa.
- kipu MTP:n stimuloinnissa.
- kivulias rajoitus täyteen liikelaajuuteen
Poissulkemiskriteerit:
- henkilöt, joilla oli molemminpuolinen LTP läsnä.
- henkilöt, joilla on ollut alaraajan vamma tai leikkaus viimeisen 6 kuukauden aikana.
- henkilöt, joilla on aktiivisia patologioita mittaushetkellä alaraajassa.
- henkilöt, joilla on kognitiivisia heikkouksia.
- henkilöt, joilla on belonefobia tai kontraindikaatioita neulojen käyttöön (oraalinen antikoagulanttilääkitys).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ryhmä Percutaneous Intratisular Electrolysis (IPE)
Interventionin suorittamiseksi oikein, olipa kyseessä DN tai IPE, potilas asetetaan makuuasentoon.
Tämän jälkeen alue desinfioidaan antiseptisella aineella, jota kohdistetaan hoidettavaan alueeseen, ja terapeutti käyttää aina käsineitä suojana.
Kun käsittely on suoritettu, painetta kohdistetaan neulan sisääntulokohtaan 30 sekunnin ajan.
IPE-interventio suoritetaan Physio Invasiva®-laitteella (Enraf Nonius Ibérica S.A., Madrid, Espanja), noudattaen samaa lähestymistapaa kuin DN:ssä, käsineet käytössä ja alue desinfioitu etukäteen.
Jännittynyt nauha paikallistetaan neulan asettamiseksi kyhmyyn, yritetään saada aikaan LTR, jonka tuottaa MTP (20,34,37,38), sitten kohdistetaan galvaninen virta, 3 pulssia, kukin 5 sekuntia, intensiteetillä 1,5 milliampeeria (mA) ja virran keskeytys kunkin pulssin välillä (34), eroten muista tutkimuksista, joissa käytetään 3 mA tai enemmän (37,38).
|
Kolme toimenpidettä suoritettiin: ensimmäinen alkuviikolla paine- ja sEMG-mittausten jälkeen, toinen 4. viikolla ja kolmas 12. viikolla.
|
|
Kokeellinen: kuiva neulonta (DN)
Interventionin suorittamiseksi oikein, olipa kyseessä DN tai IPE, potilas asetetaan vatsallensa makaavaan asentoon.
Tämän jälkeen alue, johon puututaan, desinfioidaan antiseptisellä aineella, ja terapeutti käyttää aina suojakäsineitä.
Kun käsittely on suoritettu, neulan pistokohtaan kohdistetaan painetta 30 sekunnin ajan.
DN-interventio suoritetaan käyttäen "Hongin nopeaa sisään- ja ulostulotekniikkaa" (35), suojakäsineillä ja alkoholidesinfiointiaineella käsiteltävällä alueella, tässä tapauksessa jalan pohjan sisäosalla (FHB) (33).
Seuraavaksi FHB-lihaksen taud-nauha paikallistetaan, ja taud-nauhassa tunnistetaan mekaaniselle ärsykkeelle kivulias, tunnusteltava kyhmy.
Neula työnnetään sitten kyhmyyn suorittaen "nopea sisään- ja ulostulotekniikka" (34), jossa tehdään 4 sisään- ja ulostuloa FHB:hen, tavoitteena aiheuttaa paikallisia nykäysvasteita (LTR).
|
Kolme toimenpidettä suoritettiin: ensimmäinen ensimmäisellä viikolla paine- ja sEMG-mittausten jälkeen, toinen neljännellä viikolla ja kolmas kahdennellatoista viikolla.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
keskipaineet (MP)
Aikaikkuna: Se mitattiin protokollan alussa viikolla 1, viikolla 4 ja viikolla 12.
|
se on painealustalla mitatun paineen keskiarvo, joka edustaa voiman yleistä jakautumista pinta-alayksikköä kohti pinnalla (g/cm²)
|
Se mitattiin protokollan alussa viikolla 1, viikolla 4 ja viikolla 12.
|
|
maksimipaineet (PMáx)
Aikaikkuna: Se mitattiin protokollan alussa 1. viikolla, 4. viikolla ja 12. viikolla.
|
se on painepohjalla mitattu korkein painearvo, joka osoittaa suurimman voiman keskittymän pinta-alayksikköä kohden arvioidulla pinnalla.(g/cm²)
|
Se mitattiin protokollan alussa 1. viikolla, 4. viikolla ja 12. viikolla.
|
|
maksimaalinen vapaaehtoinen supistus (MVC)
Aikaikkuna: Se mitattiin protokollan alussa viikolla 1, viikolla 4 ja viikolla 12.
|
Lihasaktivaatiota analysoidaan 3 sarjan aikana, joissa kukin kestää 5 sekuntia isometristä supistusta tutkijan käden vastusta vasten
|
Se mitattiin protokollan alussa viikolla 1, viikolla 4 ja viikolla 12.
|
|
FHB:n dynaaminen lihasaktivaatio
Aikaikkuna: Se mitattiin protokollan alussa viikolla 1, viikolla 4 ja viikolla 12.
|
Koehenkilön asento on protokolla, joka on aiemmin selitetty oikean mittauksen varmistamiseksi.
Koehenkilön on käveltävä 20 sekuntia
|
Se mitattiin protokollan alussa viikolla 1, viikolla 4 ja viikolla 12.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: María de Pedro Benito, PhD, Associate professor
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Rodriguez-Huguet M, Gongora-Rodriguez J, Rodriguez-Huguet P, Ibanez-Vera AJ, Rodriguez-Almagro D, Martin-Valero R, Diaz-Fernandez A, Lomas-Vega R. Effectiveness of Percutaneous Electrolysis in Supraspinatus Tendinopathy: A Single-Blinded Randomized Controlled Trial. J Clin Med. 2020 Jun 12;9(6):1837. doi: 10.3390/jcm9061837.
- Galasso A, Urits I, An D, Nguyen D, Borchart M, Yazdi C, Manchikanti L, Kaye RJ, Kaye AD, Mancuso KF, Viswanath O. A Comprehensive Review of the Treatment and Management of Myofascial Pain Syndrome. Curr Pain Headache Rep. 2020 Jun 27;24(8):43. doi: 10.1007/s11916-020-00877-5.
- Martinez-Jimenez EM, Losa-Iglesias ME, Antolin-Gil MS, Lopez-Lopez D, Romero-Morales C, Benito-de-Pedro M, Calvo-Lobo C, Becerro-de-Bengoa-Vallejo R. Flexor Digitorum Brevis Muscle Dry Needling Changes Surface and Plantar Pressures: A Pre-Post Study. Life (Basel). 2021 Jan 13;11(1):48. doi: 10.3390/life11010048.
- Martinez-Jimenez EM, Losa-Iglesias ME, Mazoteras-Pardo V, Lopez-Lopez D, Pereiro-Buceta H, Calvo-Lobo C, Rodriguez-Sanz D, Becerro-de-Bengoa-Vallejo R, Navarro-Flores E. Dry needling of the flexor digitorum brevis muscle reduces postural control in standing: A pre-post stabilometric study. J Anat. 2023 Sep;243(3):545-554. doi: 10.1111/joa.13862. Epub 2023 Mar 16.
- Benito-de-Pedro AI, Becerro-de-Bengoa-Vallejo R, Losa-Iglesias ME, Rodriguez-Sanz D, Calvo-Lobo C, Benito-de-Pedro M. Efficacy of Deep Dry Needling versus Percutaneous Electrolysis in Ultrasound-Guided Treatment of Active Myofascial Trigger Points of the Levator Scapulae in Short-Term: A Randomized Controlled Trial. Life (Basel). 2023 Apr 3;13(4):939. doi: 10.3390/life13040939.
- Lopez-Martos R, Gonzalez-Perez LM, Ruiz-Canela-Mendez P, Urresti-Lopez FJ, Gutierrez-Perez JL, Infante-Cossio P. Randomized, double-blind study comparing percutaneous electrolysis and dry needling for the management of temporomandibular myofascial pain. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2018 Jul 1;23(4):e454-e462. doi: 10.4317/medoral.22488.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- EPIEMG
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .