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A Eletrólise Intratecidual (EPI) é Eficaz na Desativação dos Pontos Gatilho Miofasciais (MTrPs). (EPIEMG) (EPIEMG)

10 de janeiro de 2026 atualizado por: Camilo Jose Cela University

A Eficácia da Eletrólise Percutânea Intratecidual no Encurtamento do Flexor Curto do Hálux Causado pela Síndrome de Dor Miofascial. Um Estudo Pré-Pós.

As técnicas invasivas de fisioterapia, como a Eletrólise Percutânea Intratecidual (EPI), apresentam numerosos efeitos benéficos dependendo da patologia em tratamento, incluindo a desativação dos pontos gatilho miofasciais (PGM) causados pela síndrome de dor miofascial (SDM).

Os objetivos são (1) avaliar a eficácia do tratamento com EPI de baixa intensidade comparado com a DN no encurtamento do FHB em doentes com SDM, nas avaliações de 4 e 12 semanas, (2) avaliar a distribuição das pressões plantares após as intervenções e (3) avaliar a modificação da ativação do FHB após as intervenções.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os pacientes são divididos em dois grupos de intervenção (IPE; n=18) e (DN; n=22). Antes da intervenção, as variáveis de pressão média e máxima são medidas em todos os pacientes utilizando uma plataforma de pressão, e a atividade neuromuscular é avaliada através de eletromiografia de superfície (sEMG). Estas medidas são repetidas às 4 e 12 semanas após a intervenção. Os resultados mostram eficácia em ambas as técnicas, com diferenças significativas tanto às 4 semanas como às 12 semanas a favor do grupo IPE, tanto na distribuição da pressão plantar como na atividade muscular.

A primeira medição (semana de 25 de novembro de 2024) é considerada a medição de base, uma vez que os sujeitos ainda não tinham sido intervencionados. Portanto, a medição é realizada primeiro utilizando a plataforma de pressão e sEMG, seguida da intervenção de DN ou IPE com base no grupo ao qual os sujeitos tinham sido previamente atribuídos.

Na semana 4 após a primeira medição (semana de 23 de dezembro de 2024), é realizada a segunda recolha de dados, utilizando o mesmo procedimento da primeira medição.

Na semana 12 após a medição inicial (semana de 17 de fevereiro de 2025), ocorre a terceira recolha de dados utilizando o mesmo procedimento das duas anteriores, com a diferença de que nesta medição final não haverá intervenção de DN ou IPE.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

40

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Madrid, Espanha
        • Universidad Camilo José Cela

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • sujeitos com idades entre os 18 e os 65 anos,
  • ponto hipersensível dentro de uma banda tensa no músculo FHB.
  • dor à estimulação do MTP.
  • limite doloroso à amplitude completa de movimento

Critérios de Exclusão:

  • sujeitos que apresentavam LTP bilateral.
  • que sofreram lesão ou cirurgia no membro inferior nos últimos 6 meses.
  • sujeitos com patologias ativas no momento da medição no membro inferior.
  • sujeitos com défice cognitivo.
  • sujeitos com belonefobia ou contraindicações para o uso de agulhas (terapia anticoagulante oral).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de Eletrólise Percutânea Intratisular (IPE)
Para realizar a intervenção corretamente, seja para DN ou IPE, o paciente é posicionado em decúbito ventral. seguido de desinfeção com um antissético aplicado na região a ser tratada, com o terapeuta sempre a usar luvas como proteção. Uma vez concluído o respetivo tratamento, é aplicada pressão no ponto de entrada da agulha durante 30 segundos. A intervenção IPE é realizada com o dispositivo Physio Invasiva® (Enraf Nonius Ibérica S.A., Madrid, Espanha), seguindo a mesma abordagem da DN, com luvas usadas e a região desinfetada previamente. A banda tensa é localizada para introduzir a agulha no nódulo, tentando provocar um LTR produzido por um MTP (20,34,37,38), sendo então aplicada corrente galvânica, com 3 pulsos de 5 segundos cada a uma intensidade de 1,5 miliamperes (mA) e interrupção de corrente entre cada pulso (34), diferindo de outros estudos que aplicam 3 mA ou mais (37,38).
Três intervenções foram realizadas, a primeira na semana inicial, após medições de pressão e sEMG, a segunda na semana 4 e a terceira na semana 12.
Experimental: agulhamento a seco (AS)
Para realizar a intervenção corretamente, seja para DN ou IPE, o paciente é posicionado em decúbito ventral. seguido de desinfeção com um antisséptico aplicado na região a ser abordada, com o terapeuta a usar sempre luvas como proteção. Uma vez concluído o respetivo tratamento, é aplicada pressão no ponto de entrada da agulha durante 30 segundos. A intervenção com DN é realizada utilizando a "técnica de entradas e saídas rápidas de Hong" (35), com luvas e desinfetante alcoólico aplicado na região a ser tratada, neste caso, a parte interna do pé plantar (FHB) (33). Em seguida, a banda taud do músculo FHB é localizada, e um nódulo palpável que é doloroso à estimulação mecânica é identificado na banda taud. A agulha é então inserida no nódulo para realizar a "técnica de entrada e saída rápida" (34), com 4 entradas e saídas realizadas no FHB, com o objetivo de provocar respostas de contração local (LTR).
Três intervenções foram realizadas, a primeira na semana inicial, após medições de pressão e sEMG, a segunda na semana 4, e a terceira na semana 12.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
pressões médias (PM)
Prazo: Foi medido no início do protocolo na semana 1, na semana 4 e na semana 12.
é o valor médio da pressão medida numa plataforma de pressão, representando a distribuição geral da força por unidade de área numa superfície (g/cm²)
Foi medido no início do protocolo na semana 1, na semana 4 e na semana 12.
pressões máximas (PMáx)
Prazo: Foi medido no início do protocolo na semana 1, na semana 4 e na semana 12.
é o valor de pressão mais elevado registado na plataforma de pressão, indicando o ponto de maior concentração de força por unidade de área na superfície avaliada. (g/cm²)
Foi medido no início do protocolo na semana 1, na semana 4 e na semana 12.
contração voluntária máxima (MVC)
Prazo: Foi medido no início do protocolo na semana 1, na semana 4 e na semana 12.
A ativação muscular é analisada durante 3 séries de 5 segundos de contração isométrica, contra a resistência da mão do examinador
Foi medido no início do protocolo na semana 1, na semana 4 e na semana 12.
ativação muscular dinâmica do FHB
Prazo: Foi medido no início do protocolo na semana 1, na semana 4 e na semana 12.
A posição do sujeito é um protocolo que foi previamente explicado para garantir uma medição correta. O sujeito deve caminhar durante 20 segundos
Foi medido no início do protocolo na semana 1, na semana 4 e na semana 12.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: María de Pedro Benito, PhD, Associate professor

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de novembro de 2024

Conclusão Primária (Real)

28 de fevereiro de 2025

Conclusão do estudo (Real)

24 de abril de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de novembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de janeiro de 2026

Primeira postagem (Real)

20 de janeiro de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de janeiro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de janeiro de 2026

Última verificação

1 de janeiro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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