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L'électrolyse intratissulaire (EPI) est efficace pour désactiver les points gâchettes myofasciaux (MTrPs). (EPIEMG) (EPIEMG)

10 janvier 2026 mis à jour par: Camilo Jose Cela University

L'efficacité de l'électrolyse percutanée intratissulaire dans le raccourcissement du muscle court fléchisseur de l'hallux causé par le syndrome de douleur myofasciale. Une étude pré-post.

Les techniques de physiothérapie invasive, telles que l'électrolyse percutanée intratissulaire (IPE), ont de nombreux effets bénéfiques selon la pathologie traitée, y compris la désactivation des points gâchettes myofasciaux (PGM) causés par le syndrome de douleur myofasciale (SDM).

Les objectifs sont (1) d'évaluer l'efficacité d'un traitement IPE de faible intensité par rapport à la DN sur le raccourcissement du FHB chez les patients atteints de SDM, lors des évaluations à 4 et 12 semaines, (2) d'évaluer la distribution des pressions plantaires après les interventions et (3) d'évaluer la modification de l'activation du FHB suite aux interventions.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Les patients sont répartis en deux groupes d'intervention (IPE ; n=18) et (DN ; n=22). Avant l'intervention, les variables de pression moyenne et maximale sont mesurées chez tous les patients à l'aide d'une plateforme de pression, et l'activité neuromusculaire est évaluée par électromyographie de surface (sEMG). Ces mesures sont répétées à 4 et 12 semaines après l'intervention. Les résultats montrent une efficacité dans les deux techniques, avec des différences significatives à la fois à 4 semaines et à 12 semaines en faveur du groupe IPE, tant dans la distribution de la pression plantaire que dans l'activité musculaire.

La première mesure (semaine du 25 novembre 2024) est considérée comme la mesure de référence puisque les sujets n'avaient pas été préalablement intervenus. Par conséquent, la mesure est d'abord effectuée à l'aide de la plateforme de pression et du sEMG, suivie de l'intervention de DN ou d'IPE en fonction du groupe auquel les sujets avaient été préalablement assignés.

À la semaine 4 à partir de la première mesure (semaine du 23 décembre 2024), la deuxième collecte de données est réalisée, en utilisant la même procédure que lors de la première mesure.

À la semaine 12 à partir de la mesure initiale (semaine du 17 février 2025), la troisième collecte de données a lieu en utilisant la même procédure que les deux précédentes, à la différence que dans cette mesure finale, il n'y aura pas d'intervention de DN ou d'IPE.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

40

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Espagne
      • Madrid, Espagne
        • Universidad Camilo José Cela

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  • sujets âgés entre 18 et 65 ans,
  • point hypersensible dans une bande tendue du muscle FHB.
  • douleur lors de la stimulation du MTP.
  • limite douloureuse à l'amplitude complète du mouvement

Critères d'exclusion :

  • sujets présentant un LTP bilatéral.
  • ayant subi une blessure ou une intervention chirurgicale au membre inférieur au cours des 6 derniers mois.
  • sujets présentant des pathologies actives au moment de la mesure au membre inférieur.
  • sujets présentant des troubles cognitifs.
  • sujets atteints de bélonéphobie ou de contre-indications à l'utilisation d'aiguilles (traitement anticoagulant oral).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe Électrolyse Intratissulaire Percutanée (IPE)
Pour réaliser correctement l'intervention, que ce soit pour la DN ou l'IPE, le patient est positionné en décubitus ventral. Suivi d'une désinfection avec un antiseptique appliqué sur la région à traiter, le thérapeute portant toujours des gants comme protection. Une fois le traitement respectif terminé, une pression est appliquée sur le point d'entrée de l'aiguille pendant 30 secondes. L'intervention IPE est réalisée avec l'appareil Physio Invasiva® (Enraf Nonius Ibérica S.A., Madrid, Espagne), suivant la même approche que pour la DN, avec des gants portés et la région désinfectée au préalable. La bande tendue est localisée pour introduire l'aiguille dans le nodule, en essayant de provoquer un LTR produit par un MTP (20,34,37,38), un courant galvanique est ensuite appliqué, avec 3 impulsions de 5 secondes chacune à une intensité de 1,5 milliampères (mA) et une interruption du courant entre chaque impulsion (34), différant d'autres études qui appliquent 3 mA ou plus (37,38).
Autre: Électrolyse Percutanée Intratissulaire
Trois interventions ont été réalisées, la première au cours de la semaine initiale, après les mesures de pression et de sEMG, la seconde à la semaine 4 et la troisième à la semaine 12.
Expérimental: dry needling (DN)
Pour réaliser correctement l'intervention, que ce soit pour la DN ou l'IPE, le patient est positionné en décubitus ventral. Suivi d'une désinfection avec un antiseptique appliqué sur la région à traiter, le thérapeute portant toujours des gants comme protection. Une fois le traitement respectif terminé, une pression est appliquée sur le point d'entrée de l'aiguille pendant 30 secondes. L'intervention avec DN est réalisée en utilisant la « technique d'entrées et sorties rapides de Hong » (35), avec des gants et un désinfectant à l'alcool appliqués sur la région à traiter, dans ce cas, la partie interne du pied plantaire (FHB) (33). Ensuite, la bande taud du muscle FHB est localisée, et un nodule palpable douloureux à la stimulation mécanique est identifié dans la bande taud. L'aiguille est ensuite insérée dans le nodule pour réaliser la « technique d'entrée et sortie rapide » (34), avec 4 entrées et sorties effectuées sur le FHB, visant à provoquer des réponses de secousses locales (LTR).
Autre: dry needling
Trois interventions ont été réalisées, la première au cours de la semaine initiale, après les mesures de pression et de sEMG, la seconde à la semaine 4, et la troisième à la semaine 12.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
pressions moyennes (PM)
Délai: Elle a été mesurée au début du protocole à la semaine 1, à la semaine 4 et à la semaine 12.
c'est la valeur moyenne de la pression mesurée sur une plateforme de pression, représentant la distribution générale de la force par unité de surface sur une surface (g/cm²)
Elle a été mesurée au début du protocole à la semaine 1, à la semaine 4 et à la semaine 12.
pressions maximales (PMáx)
Délai: Cela a été mesuré au début du protocole à la semaine 1, à la semaine 4 et à la semaine 12.
il s'agit de la valeur de pression la plus élevée enregistrée sur la plateforme de pression, indiquant le point de plus grande concentration de force par unité de surface sur la surface évaluée.(g/cm²)
Cela a été mesuré au début du protocole à la semaine 1, à la semaine 4 et à la semaine 12.
contraction volontaire maximale (CVM)
Délai: Cela a été mesuré au début du protocole à la semaine 1, à la semaine 4 et à la semaine 12.
L'activation musculaire est analysée pendant 3 séries de 5 secondes de contraction isométrique, contre la résistance de la main de l'examinateur
Cela a été mesuré au début du protocole à la semaine 1, à la semaine 4 et à la semaine 12.
activation musculaire dynamique du FHB
Délai: Cela a été mesuré au début du protocole à la semaine 1, à la semaine 4 et à la semaine 12.
La position du sujet est un protocole qui a été préalablement expliqué pour assurer une mesure correcte. Le sujet doit marcher pendant 20 secondes
Cela a été mesuré au début du protocole à la semaine 1, à la semaine 4 et à la semaine 12.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Camilo Jose Cela University

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: María de Pedro Benito, PhD, Associate professor

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 novembre 2024

Achèvement primaire (Réel)

28 février 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

24 avril 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 novembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 janvier 2026

Première publication (Réel)

20 janvier 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 janvier 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 janvier 2026

Dernière vérification

1 janvier 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • EPIEMG

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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