Relaxiinihoito eteisvärinässä (Relax-in-AF)

Eteisvärinä (AF) on yleisin sydämen rytmihäiriö. AF:n esiintyminen lisää kuoleman riskiä ja on yhteydessä 5–6-kertaiseen aivohalvauksen ilmaantuvuuden lisääntymiseen, mikä johtuu lähes yksinomaan sydämessä muodostuvasta trombiista. Nykyiset AF:n hoitomuodot ovat rajoittuneita. Uusien, tehokkaampien hoitomuotojen arviointi AF:n uusiutumisen estämiseksi on edelleen kriittinen, täyttämätön kliininen tarve. AF:ta pidetään etenevänä sairautena, jonka esiintyvyys lisääntyy iän myötä ja joka voi muuttua yksilössä "paroksysmaalisesta" "pysyväksi" ja sitten "pysyvästi pysyväksi" AF:ksi. Tämä eteneminen johtuu osittain korkeasta oksidatiivisesta stressistä ja sydämessä etenevistä haitallisista sähköisistä muutoksista. Vakuuttavat esikliiniset ja kliiniset tiedot osoittavat, että relaxiini, luonnollisesti esiintyvä peptidihormoni, saattaa kumota sähköisen uudelleenmuovaantumisen. Siksi kokonaispäämäärämme on tutkia relaxiinin vaikutuksia veteraaneilla, joilla lääketieteellinen hoito oireellisen AF:n hoidossa on epäonnistunut ja jotka on lähetetty sydämen elektrofysiologian laboratorioon katetriablatiota ja keuhkolaskimoiden eristystä varten. Selvitämme, vähentääkö relaxiiniterapia standardihoidon lisäksi oksidatiiviseen stressiin liittyvää sähköistä häiriötä ja vähentääkö se ablatiota seuraavaa AF:n kuormitusta. Ehdotuksen ainutlaatuinen piirre on, että se perustuu osittain pää- ja vastaavien tutkijoiden perus-, translatiivisten ja laskennallisten laboratorioiden havaintoihin sekä päävastuuhenkilön havaintoihin AF-potilaiden hoidossa. Näin ollen tämä ehdotus edustaa todellista siirtymistä laboratoriosta potilaan luo. Onnistuessaan tutkimustuloksemme voivat johtaa uuden, tehokkaamman hoidon suunnitteluun merkittävään täyttämättömään kansanterveydelliseen ongelmaan Yhdysvalloissa ja maailmalla.