Terapia con Relaxina para la Fibrilación Auricular (Relax-in-AF)

La fibrilación auricular (FA) es la arritmia cardíaca más común. La presencia de FA aumenta el riesgo de muerte y se asocia con un aumento de 5 a 6 veces en la incidencia de accidente cerebrovascular, debido casi exclusivamente a la formación de trombos en el corazón. Las terapias actuales para la FA son limitadas. La evaluación de nuevos tratamientos más eficaces para prevenir la recurrencia de la FA sigue siendo una necesidad clínica crítica no satisfecha. La FA se considera una enfermedad progresiva que aumenta en prevalencia con la edad y puede convertirse de FA "paroxística" a "persistente" y luego a "permanente" en un mismo individuo. Esta progresión se debe, en parte, a un alto estrés oxidativo y a cambios eléctricos adversos progresivos en el corazón. Datos preclínicos y clínicos convincentes indican que la relaxina, una hormona peptídica natural, puede revertir el remodelado eléctrico. Por lo tanto, nuestro objetivo general es investigar los efectos de la relaxina en veteranos que han fracasado en el manejo médico para la FA sintomática y son remitidos al Laboratorio de Electrofisiología Cardíaca para ablación con catéter y aislamiento de venas pulmonares. Determinaremos si la terapia con relaxina, además del estándar de atención, contrarresta la alteración eléctrica relacionada con el estrés oxidativo y reduce la carga de FA post-ablación. Un aspecto único de esta propuesta es que se basa en parte en observaciones derivadas de los laboratorios básicos, traslacionales y computacionales del investigador principal y co-investigadores, y en las observaciones del investigador principal mientras atendía a pacientes con FA. Como tal, esta propuesta representa una verdadera progresión desde el laboratorio hasta la cabecera del paciente. Si tiene éxito, nuestros hallazgos pueden conducir al diseño de un nuevo tratamiento más efectivo para un importante problema de salud pública no resuelto en los Estados Unidos y en el mundo.