Melatoniinin paikallisen käytön kliininen ja radiologinen arviointi leikkaustuloksiin vaikuttavana tekijänä alaleuan kolmannen viisaudenhampaan kirurgisen poiston jälkeen

Kaikista vaikutuksen alaisista hampaista. Alaleuan kolmannen poskihampaan pysähtymisti vaihtelee 33%:sta 58,7%:iin (Breik O ja Grubor D.,2008). Hammasta pidetään pysähtyneenä, kun sen puhkeamisaika on ohitettu tai kun puhkeaminen häiritsee normaalia toiminnallista purentaa muiden hampaiden tai suuontelon päällä olevan luun tai pehmytkudosten kanssa (Celikoglu et al.,2010)).

Pysähtyneen kolmannen poskihampaan kirurginen poistaminen on arkipäiväinen toimenpide suukirurgian klinikoilla. Kuitenkin tiedetään, että se häiritsee potilaan elämänlaatua rajoittamalla kykyä pureskella ruokaa, avata suuta ja puhua (Lago-Mendez et al., 2007). Lisäksi on vaara periodontaalivauriosta viereisen poskihampaan etäisessä juuressa, mikä voisi vaikuttaa paranemiseen (Richardson et al., 2005), 43%:lla potilaista oli periodontaalitaskusyvyys 7 mm tai enemmän alaleuan toisen poskihampaan etäisessä juuressa 2 vuotta pysähtyneen alaleuan kolmannen poskihampaan poiston jälkeen.

Viereisen poskihampaan etäiseen juureen liittyvien periodontaalivikojen paraneminen saattaa vaarantua luunsisäisistä vikoista ja luukadosta pysähtyneen hampaan poiston jälkeen. Vaihtoehtoisia strategioita, kuten erilaisia liuskamalleja, pehmytkudosten ompelua, hammaskuoppaan säilyttämistä ja kudosuudistustekniikoita autologisella luulla, allograftseilla, ksenograftseilla tai alloplastisilla graftseilla, on ehdotettu estämään periodontaalivikoja ja fysiologista luun resorptiota alaleuan kolmannen poskihampaan kirurgisen poiston jälkeen (Toledano-Serrabona et al.,2021).

Melatoniini on kasvuhormoni, jota erittää pääasiassa käpyrauhanen ja muut rakenteet, kuten verkkokalvo, iho, ruoansulatuskanava, lymfosyytit ja luuydin (Radogna et al.,2010). Sillä on antioksidantti- ja tulehdusta estäviä ominaisuuksia. Se estää reaktiivisten hapettajien tuotantoa vähentämällä syklo-oksigenaasi-2:n ja prostaglandiinin ilmentymistä. Lisäksi se houkuttelee polymorphonuclear-soluja vaurioituneeseen paikkaan (Cutando et al.,2007).