Avaliação Clínica e Radiográfica da Aplicação Local de Melatonina nos Resultados Pós-Operatórios Após Remoção Cirúrgica do Terceiro Molar Mandibular Incluso

de todos os dentes impactados. A frequência de impactação do terceiro molar mandibular varia de 33% a 58,7% (Breik O e Grubor D.,2008). Um dente é considerado impactado quando o seu tempo de erupção já passou ou quando a erupção interfere com a oclusão funcional normal com outros dentes ou com o osso ou tecidos moles sobrejacentes na cavidade oral (Celikoglu et al.,2010)).

A remoção cirúrgica de um terceiro molar impactado é um procedimento quotidiano nas clínicas de cirurgia oral. No entanto, sabe-se que perturba a qualidade de vida do paciente ao restringir a capacidade de mastigar alimentos, abrir a boca e falar (Lago-Mendez et al., 2007). Além disso, existe o perigo de dano periodontal na raiz distal do molar adjacente, o que pode afetar a cicatrização (Richardson et al., 2005), 43% dos pacientes tinham uma profundidade de bolsa periodontal de 7 mm ou mais na raiz distal do segundo molar mandibular 2 anos após a extração de um terceiro molar mandibular impactado.

A cicatrização de defeitos periodontais relacionados com a raiz distal do molar adjacente pode ser comprometida por defeitos intra-ósseos e perda óssea após a remoção do dente impactado. Estratégias alternativas, como diferentes desenhos de retalho, sutura de tecidos moles, preservação do alvéolo e técnicas de regeneração tecidual com osso autólogo, aloenxertos, xenoenxertos ou enxertos aloplásticos, foram propostas para prevenir defeitos periodontais e reabsorção óssea fisiológica após a extração cirúrgica do terceiro molar mandibular (Toledano-Serrabona et al.,2021).

A melatonina é uma hormona de crescimento secretada principalmente pela glândula pineal e outras estruturas, como a retina, pele, trato gastrointestinal, linfócitos e medula óssea (Radogna et al.,2010). Tem propriedades antioxidantes e anti-inflamatórias. Inibe a produção de oxidantes reativos ao reduzir a expressão da ciclo-oxigenase-2 e da prostaglandina. Além disso, atrai células polimorfonucleares para o local da lesão (Cutando et al.,2007).