- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07384767
Topikaalisen timololin teho ja turvallisuus sekundaarisen aikomuksen kirurgisten haavojen paranemisessa
Topikaalisen timololin teho ja turvallisuus leikkaushaavojen hoidossa, jotka jätetään paranemaan toissijaisella aikomuksella
Tämän tutkimustutkimuksen tarkoituksena on arvioida topikaalisen timololin 0,5 % tehoa ja turvallisuutta toissijaisen aikeen haavan paranemisessa seuraavien toimenpiteiden jälkeen: 1) Mohsin mikrokirurgia, 2) vakiokirurginen poisto TAI 3) elektrodesikaatio ja kyrettaasi (ED&C). Huomaa, että toissijaisen aikeen paraneminen viittaa tilanteeseen, jossa haava parantuu luonnollisesti ilman kirurgista sulkemista.
Topikaalisen timololin 0,5 % tehon arvioimiseksi rekrytoidaan 220 osallistujaa. Osallistujat jaetaan kahteen ryhmään: hoitoryhmään tai kontrolliryhmään.
- Hoitoryhmä saa topikaalista timololin 0,5 % liuosta, jota levitetään heidän haavaansa päivittäin 12 viikon ajan.
- Kontrolliryhmä saa vakiohoitoa hydrogeelin lisäyksellä, jota myös levitetään heidän haavaansa päivittäin 12 viikon ajan.
Tämän 12 viikon jakson aikana molempien ryhmien on ladattava kuvia haavan paranemisesta MyChart-tiliinsä viikoilla 3, 6, 9 ja 12. Nämä kuvat tutkija tarkistaa haavan paranemisen arvioimiseksi. Uudelleen epiteelisoitumista ja aikaisempaa täydellistä haavan paranemista verrataan molempien ryhmien välillä määrittääkseen topikaalisen timololin 0,5 % liuoksen tehon verrattuna vakiohoitoihin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Sekundäärisellä aikeella paraneminen iholeikkausten tai Mohs-leikkauksen jälkeen on yleisesti käytetty tekniikka alueilla, jotka ovat korkeassa jännityksessä, joissa ensisijainen sulkeminen ei olisi tehokasta tai kun potilaat siirtävät monimutkaisempaa sulkemistekniikkaa. Sekundäärisellä aikeella paranemisella on haittoja, sillä ne paranevat hitaammin ja potilailla on suuri haava leikkausalueella noin 8 viikon ajan. Paikallisella timololilla on osoittautunut lupaavia tuloksia alaraajan haavoissa parantamaan haavan paranemista, mutta suurempia kokeita sekundäärisellä aikeella paranemisista kirurgisista haavoista ei ole tutkittu. Tämä koe pyrkii täyttämään tämän aukon vertaamalla paikallisen timololin tehoa ja turvallisuutta standardiin haavanhoitoon 12 viikon aikavälillä.
Tutkimukseen suostuvat osallistujat, jotka ovat valinneet paranemisen sekundäärisellä aikeella heidän 1) Mohs-mikrograafisen leikkauksen, 2) standardin kirurgisen poiston TAI 3) elektrodesiklaation ja kyrettauksen (ED&C) jälkeen, annetaan suostumus.
Kun suostumus on annettu, osallistujan demografiset tiedot, sairaushistoria ja leikkauksen yksityiskohdat kerätään ennen satunnaistamista yhteen kahdesta ryhmästä: hoitoryhmään tai kontrolliryhmään.
- Hoitoryhmä saa paikallisen timololin 0,5 % liuoksen, jota levitetään heidän haavaansa päivittäin 12 viikon ajan.
- Kontrolliryhmä saa standardin hoidon hydrogeelin lisäyksellä, jota myös levitetään heidän haavaansa päivittäin 12 viikon ajan.
Osallistujat ja tutkimustiimi ovat sokkoutettuja, mikä tarkoittaa, että he eivät tiedä, minkä hoidon osallistuja saa. Molempien ryhmien osallistujia pyydetään lataamaan kuvia haavansa paranemisesta viikoilla 3, 6, 9 ja 12 tutkimustiimin tarkasteltavaksi.
Dataa analysoidaan määrittämään, kumpi ryhmä koki nopeamman re-epitelisaation ja aikaisemman täydellisen haavan parantumisen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Daniel Eisen, MD
- Puhelinnumero: (916)-551-2611
- Sähköposti: dbeisen@health.ucdavis.edu
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Sacramento, California, Yhdysvallat, 95655
- VA Medical Center- Sacramento
-
Ottaa yhteyttä:
- Pooja Shet, BS
- Sähköposti: pooja.shet1@va.gov
-
Päätutkija:
- Rivkah Isseroff, MD
-
Sacramento, California, Yhdysvallat, 95816
- UC Davis Health- Dermatology
-
Päätutkija:
- Daniel Eisen, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Salsala Nasim, BS
- Puhelinnumero: 916-551-2636
- Sähköposti: sanasim@health.ucdavis.edu
-
Ottaa yhteyttä:
- Ted Jacob, MD
- Sähköposti: tvjacoby@health.ucdavis.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Mies- tai naispuolinen koehenkilö, mikä tahansa rotu, 18-vuotias tai vanhempi
- Potilas päättää parantaa toissijaisella aikuutumisella rekonstruktiovaihtoehtojen keskustelun jälkeen poiston jälkeen
- Potilaat, jotka käyvät läpi Mohsin mikrokirurgiaa, tavallista kirurgista poistoa tai elektrodesikkalaatiota ja kyrettausta (ED&C), joiden haavat hoidetaan toissijaisella aikuutumisella.
- Valmis lähettämään haavan kuvia 3 viikon välein viivaimella mitattuna pituus x leveys
- Kykenee antamaan tietoon perustuvan suostumuksen itse
Poissulkemiskriteerit:
- Kystapoistot (tulehduksen huolen vuoksi)
- Paikka osoittaa infektion merkkejä (määritelty kohtalaisena tai vakavana seuraavien kliinisten merkkien/oireiden arviointina: 1) lisääntynyt lämpö, 2) lisääntynyt kipu, 3) eryteema ja 4) pahanhajuinen eksudaatti seulonnassa tai randomisoinnissa (Käynti 1), TAI kokonaisorganismimäärä > 1 x 105 koloniamuodostusyksikköä (CFU) seulontakäynnin tutkimushaavan viljelynäytteestä)
- Vakava keuhkoahtaumatauti/astma/sydämen rytmihäiriö
- Dokumentoitu beta-salpaaja-allergiahistoria
- Kognitiivinen heikentymä
- Lääketieteellisesti dokumentoitu HIV-historia
- Aktiivinen pahanlaatuinen kasvain tutkimusraajalla
- Immuunipuutos, määritelty seerumin IgG, IgA ja IgM alle puolet normaalin alarajasta
- Vakava proteiini-aliravitsemus, määritelty seerumin albumiini < 2.5 g/dL
- Seerumin aspartaattiaminotransferaasi (AST, SGOT, GOT) tai seerumin alaniiniaminotransferaasi (ALT, SGPT, GPT) tasot yli kaksi kertaa normaalin yläraja
- Väsymys, sydämentykytys, hengitysvaikeudet ja/tai leposydänkipu
- Lääketieteellisesti dokumentoitu tai itse raportoitu alkoholi- tai huumeiden väärinkäyttöhistoria, erityisesti metadoni tai heroiini, edellisen 12 kuukauden aikana seulontakäynnin päivämäärästä
- On saanut aiempaa hoitoa seuraavilla seulontaa edeltävien 60 päivän aikana: Immunosuppressiiviset aineet, säteily, kemoterapia, kasvutekijät (epidermaalinen kasvutekijä, tumorinekroositekijä, transformoiva kasvutekijä, verihiutaleista peräisin oleva kasvutekijä jne.)
- On saanut aiempaa hoitoa seuraavilla seulontaa edeltävien 30 päivän aikana: tutkimushaavan paikka, osittais- tai täyspaksuinen ihonsiirto tutkimushaavan paikalla, biologisesti aktiiviset (tai suunnitellut) solulliset tai soluttomat tuotteet tutkimushaavan paikalla, tutkittava lääke tai laite
- Bradykardiahistoria (syketaajuus alle 60)
- ESR > 70 mm/h ja CRP > 100 mg/L seulonnassa
- Lääketieteellisesti dokumentoitu hypotonia/ortostaattinen hypotonia ja/tai oireellinen hypotonia (systolinen verenpaine alle 90 ja diastolinen verenpaine alle 60). (Huom: Ortostaattiselle hypotonialle ei ole standardoitua testausprotokollaa, edes potilaille, jotka aloittavat oraalisella timololilla)
- Käyttää tällä hetkellä astma- tai keuhkoahtaumatautilääkkeitä (dokumentoitu potilaskertomuksessa)
- Lääketieteellisesti diagnosoitu myastenia gravis, hoitamaton kilpirauhasen liikatoiminta, tyyppi 2, tyyppi 3 sydänblokki, kardiogeeninen shokki, ilmeinen sydämen vajaatoiminta
- Raskaana oleva nainen tai kieltäytyy riittävistä ehkäisykeinoista ja on hedelmällisessä iässä kokeen aikana
- Vangit, laitoksessa asuvat henkilöt tai haavoittuva väestöryhmä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Timololi
Hoitoryhmä saa paikallista timololia 0,5 % liuosta, jota levitetään heidän haavaansa päivittäin 12 viikon ajan.
|
Topical Timolol 0,5 % liuosta levitetään potilaiden haavoihin 2 cm välein haavan leveimmän halkaisijan suuntaisesti päivittäin 12 viikon ajan heidän lääketieteellisen toimenpiteensä jälkeen.
|
|
Placebo Comparator: Hydrogeeli
Kontrolliryhmä saa standardihoidon lisäksi hydrogeeliä, jota myös levitetään heidän haavaansa päivittäin 12 viikon ajan.
|
Hydrogeeli asetetaan haavalle 2 cm välein haavan leveimmän halkaisijan suuntaisesti päivittäin 12 viikon ajan potilaan lääketieteellisen toimenpiteen jälkeen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kirurgisen haavan alue
Aikaikkuna: Alkutila, viikko 3, viikko 6, viikko 9 ja viikko 12
|
Leikkaushaavojen pinta-alan prosentuaalista muutosta potilailla, jotka käyttävät tutkittavaa lääkettä (hoitoryhmä), verrataan niihin, jotka saavat normaalia hoitoa (placeboryhmä).
|
Alkutila, viikko 3, viikko 6, viikko 9 ja viikko 12
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tartuntamäärä
Aikaikkuna: Alkutilanteesta viikkoon 12
|
Molemmissa hoito- ja lumelääkeryhmissä hoidon aikana tartuntoja sairastavien potilaiden määrä.
|
Alkutilanteesta viikkoon 12
|
|
Riskitekijä huonolle haavan paranemiselle
Aikaikkuna: Alkutilanteesta viikkoon 12
|
Alaryhmäanalyysi potilailla, joilla on riskitekijöitä huonolle haavan paranemiselle; diabetes, tupakointi, sydän- ja verisuonitaudit, ääreisverisuonitaudit, laskimoiden riittämättömyys ja/tai pitkäaikainen prednisolonin käyttö.
|
Alkutilanteesta viikkoon 12
|
|
Haavatyypit
Aikaikkuna: Alkuarvosta viikkoon 12
|
Alaryhmäanalyysit suoritetaan haavatyypin (Mohsin kirurgia, leikkaus, ED&C) mukaan erilaisten hoitovaikutusten arvioimiseksi.
|
Alkuarvosta viikkoon 12
|
|
Hypotensionin ilmaantuvuudet
Aikaikkuna: Perustaso viikkoon 12
|
Kliinisesti merkittävän hypotension (vaatii lääkinnällistä hoitoa) esiintyvyys timololia saaneilla potilailla
|
Perustaso viikkoon 12
|
|
KOPD:n tai astmakohtausten esiintyvyys
Aikaikkuna: Alkuarvosta viikkoon 12
|
Kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (COPD) tai astmakohtausten ilmaantuvuus potilailla, joita hoidetaan timololilla verrattuna kontrolliryhmään.
|
Alkuarvosta viikkoon 12
|
|
Hypertrofisen arven tai keloidin esiintyvyys
Aikaikkuna: Perustaso viikkoon 12
|
Potilaiden lukumäärä, joilla kehittyy hypertrofinen arpi tai keloidi.
|
Perustaso viikkoon 12
|
|
Postoperaation verenvuodon esiintyvyys
Aikaikkuna: Alkuarvosta 12. viikkoon
|
Potilaiden määrä, joilla ilmeni postoperatiivista verenvuotoa, ja niiden, jotka tarvitsivat klinikkamme väliintuloa.
|
Alkuarvosta 12. viikkoon
|
|
Antibiootin käyttö
Aikaikkuna: Alkutilanteesta viikkoon 12
|
Potilaiden määrä, jotka aloittivat paikallisen tai suun kautta annettavan antibiootin hoitojakson aikana.
|
Alkutilanteesta viikkoon 12
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Morfologiset ja mikroskooppiset löydökset
- Leikkausmarginaalit
- Farmaseuttiset ratkaisut
- Rikkiyhdisteet
- Orgaaniset kemikaalit
- Heterosykliset yhdisteet, 1-rengas
- Heterosykliset yhdisteet
- Lääkevalmisteet
- Tiatsolit
- Atsolit
- Farmakologiset vaikutukset
- Kemialliset vaikutukset ja käyttötarkoitukset
- Terapeuttinen käyttö
- Amiini
- Ratkaisut
- Kemikaalien erikoiskäyttö
- Alkoholit
- Propanoliamiini
- Amino -alkoholit
- Propanolit
- Tiadiatsolit
- Morfoliinit
- Oksatsiinit
- Oftalmiset ratkaisut
- Timolol
Muut tutkimustunnusnumerot
- 24034230
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .