- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07384767
Effekt og sikkerhet av topisk timolol i sårheling etter sekundær hensikt
Effekt og sikkerhet av topisk timolol i behandlingen av kutane kirurgiske sår som lar seg helbrede ved sekundær intensjon
Formålet med denne forskningsstudien er å evaluere effektiviteten og sikkerheten til topisk timolol 0,5 % for sårheling ved sekundær intensjon etter 1) Mohs mikrographisk kirurgi, 2) standard kirurgisk eksisjon, ELLER 3) elektrodesikasjon og kurettasje (ED&C). Vær oppmerksom på at heling ved sekundær intensjon refererer til når et sår heles naturlig uten kirurgisk lukking.
For å evaluere effektiviteten til topisk timolol 0,5 %, vil 220 deltakere bli rekruttert. Deltakerne vil bli plassert i en av to grupper: Behandlingsgruppen eller kontrollgruppen.
- Behandlingsgruppen vil motta en topisk timolol 0,5 %-løsning, som vil bli påført deres sår daglig i 12 uker.
- Kontrollgruppen vil motta standardbehandling med tillegg av hydrogel, som også vil bli påført deres sår daglig i 12 uker.
I løpet av denne 12-ukers perioden vil begge grupper bli pålagt å laste opp bilder av deres sårheling til deres MyChart-konto i uke 3, 6, 9 og 12. Disse bildene vil bli gjennomgått av forskeren for å vurdere sårhelingen. Re-epitelisering og tidligere fullstendig sårheling vil bli sammenlignet mellom begge grupper for å fastslå effektiviteten til topisk timolol 0,5 %-løsning sammenlignet med standardbehandlingen.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Sekundær intensjonshelbredelse etter hudlig eksisjon eller Mohs-kirurgi er en vanlig anvendt teknikk i områder med høy spenning, hvor primær lukking ikke ville være effektiv, eller når pasienter utsetter en mer kompleks lukketeknikk. Sekundær intensjonshelbredelse har ulemper, da det tar lengre tid å gro, og pasientene sitter igjen med et stort sår på operasjonsstedet i omtrent 8 uker. Topisk timolol har vist lovende resultater ved sår på nedre ekstremiteter for å forbedre sårhelbredelse, men større studier på sekundær intensjons kirurgiske sår har ikke blitt undersøkt. Denne studien har som mål å fylle dette gapet ved å sammenligne effektiviteten og sikkerheten til topisk timolol med standard sårbehandling over en 12-ukers periode.
Deltakere som samtykker til studien, og som har valgt å gro ved sekundær intensjonshelbredelse etter deres 1) Mohs mikrographisk kirurgi, 2) standard kirurgisk eksisjon, ELLER 3) elektrodesikasjon og kurettasje (ED&C) vil bli samtykket.
Når samtykket er gitt, vil deltakerens demografi, medisinsk historie og kirurgiske detaljer bli samlet inn før de randomiseres til en av to grupper: behandlingsgruppen eller kontrollgruppen.
- Behandlingsgruppen vil motta en topisk timolol 0,5% løsning, som vil påføres såret daglig i 12 uker.
- Kontrollgruppen vil motta standard behandling med tillegg av hydrogel, som også vil påføres såret daglig i 12 uker.
Deltakerne og forskningsteamet vil være blindet, noe som betyr at de ikke vil vite hvilken behandling deltakeren mottar. Deltakere i begge grupper vil bli bedt om å laste opp bilder av sårhelbredelsen deres i uke 3, 6, 9 og 12 for at forskningsteamet skal undersøke.
Dataene vil bli analysert for å avgjøre hvilken gruppe som opplevde raskere re-epitelisering og tidligere fullstendig sårhelbredelse.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Daniel Eisen, MD
- Telefonnummer: (916)-551-2611
- E-post: dbeisen@health.ucdavis.edu
Studiesteder
-
-
California
-
Sacramento, California, Forente stater, 95655
- VA Medical Center- Sacramento
-
Ta kontakt med:
- Pooja Shet, BS
- E-post: pooja.shet1@va.gov
-
Hovedetterforsker:
- Rivkah Isseroff, MD
-
Sacramento, California, Forente stater, 95816
- UC Davis Health- Dermatology
-
Hovedetterforsker:
- Daniel Eisen, MD
-
Ta kontakt med:
- Salsala Nasim, BS
- Telefonnummer: 916-551-2636
- E-post: sanasim@health.ucdavis.edu
-
Ta kontakt med:
- Ted Jacob, MD
- E-post: tvjacoby@health.ucdavis.edu
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mannlig eller kvinnelig deltaker av enhver rase, 18 år eller eldre
- Pasienten velger å la sårhelingen skje ved sekundær intensjon etter diskusjon av rekonstruktive alternativer etter eksisjon
- Pasienter som gjennomgår Mohs mikrographisk kirurgi, standard kirurgisk eksisjon eller elektrodesikkasjon og kurettasje (ED&C) hvis sår behandles med sekundær intensjonsheling
- Villig til å sende bilder av sår med 3 ukers intervall med linjal som måler lengde og bredde
- I stand til å gi informert samtykke selv
Eksklusjonskriterier:
- Cyste-eksisjoner (på grunn av bekymring for inflammasjon)
- Stedet viser tegn på infeksjon (definert som moderat eller alvorlig vurdering av alle følgende kliniske tegn/symptomer: 1) økt varme, 2) økt smerte, 3) erytem, og 4) illeluktende ekssudat ved screening eller ved randomisering (Besøk 1), ELLER totalt organismetall > 1 x 105 kolonidannende enheter (CFU) fra screeningbesøkets sårkulturprøve)
- Alvorlig KOLS/astma/hjertarytmi
- Dokumentert historie med betablokkerallergi
- Kognitiv svikt
- Har medisinsk dokumentert historie med humant immunsviktvirus (HIV)
- Har aktiv malignitet på studielemmen
- Har immunsvikt definert som serum IgG, IgA og IgM mindre enn halvparten av nedre normalgrense
- Har alvorlig proteinunderernæring definert som serumalbumin < 2,5 g/dL
- Har serum aspartataminotransferase (AST, SGOT, GOT) eller serum alaninaminotransferase (ALT, SGPT, GPT) nivåer større enn dobbelt så høye som øvre normalgrense
- Har tretthet, hjertebank, dyspné og/eller angina i hvile
- Har medisinsk dokumentert eller selvrapportert historie, innen de foregående 12 måneder fra screeningdato, med alkohol- eller narkotikamisbruk, spesielt metadon eller heroin
- Har mottatt tidligere behandling med følgende i løpet av 60 dager før screening: Immunsuppressive midler, stråling, kjemoterapi, vekstfaktorer (epidermal vekstfaktor, tumornekrosefaktor, transformerende vekstfaktor, platelet-derived vekstfaktor, etc.)
- Har mottatt tidligere behandling med følgende i løpet av 30 dager før screening: på studie-sårstedet, del- eller fulltykkelse hudtransplantat på studie-sårstedet, biologisk aktive (eller konstruerte) cellulære eller acellulære produkter på studie-sårstedet, undersøkelsesmedikament eller -utstyr
- Har historie med bradykardi (hjertefrekvens mindre enn 60)
- Har ESR>70mm/t og CRP>100 mg/L ved screeningtidspunktet
- Har medisinsk dokumentert historie med hypotensi/ortostatisk hypotensi og/eller symptomatisk hypotensi (systolisk blodtrykk under 90 og diastolisk blodtrykk mindre enn 60). (Merk: Det finnes ingen standard testprotokoll for ortostatisk hypotensi, selv for pasienter som starter på oral timolol)
- Tar for tiden astma- eller KOLS-medikamenter (som dokumentert i journal)
- Har medisinsk dokumentert diagnose med myastenia gravis, ubehandlet hyperthyreose, Type 2, Type 3 hjerteblokk, kardiogen sjokk, åpenbar hjertefeil
- Kvinne som er gravid eller nekter å bruke adekkate prevensjonsmetoder og er i fruktbar alder under forsøket
- Fanger, institusjonaliserte personer eller sårbare befolkningsgrupper
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Timolol
Behandlingsgruppen vil motta en topikal timolol 0,5 % løsning, som vil bli påført sår deres daglig i 12 uker.
|
Topisk Timolol 0,5% løsning vil bli påført pasientens sår i 2 cm intervaller langs sårbredden daglig i 12 uker etter deres medisinske inngrep.
|
|
Placebo komparator: Hydrogel
Kontrollgruppen vil motta standard behandling med tilsetning av hydrogel, som også vil bli påført såret deres daglig i 12 uker.
|
Hydrogel vil bli plassert på såret med 2 cm mellomrom langs den bredeste diameteren av såret daglig i 12 uker etter pasientens medisinske prosedyre.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sår på kirurgisk område
Tidsramme: Baseline, uke 3, uke 6, uke 9 og uke 12
|
Den prosentvise endringen i området for kirurgiske sår hos pasienter som bruker studiemedikamentet (behandlingsgruppen) vil bli sammenlignet med de som mottar standardbehandling (placebogruppen).
|
Baseline, uke 3, uke 6, uke 9 og uke 12
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Infeksjonsrate
Tidsramme: Baseline til uke 12
|
Antall pasienter som utvikler infeksjoner under behandling i både behandlingsgruppen og placebogruppen.
|
Baseline til uke 12
|
|
Risikofaktor for dårlig sårheling
Tidsramme: Utgangspunkt til uke 12
|
Underanalyse i pasienter med risikofaktorer for dårlig sårheling; diabetes, røyking, hjerte- og karsykdom, perifer karsykdom, venøs insuffisiens og/eller langtidsbruk av prednisolon.
|
Utgangspunkt til uke 12
|
|
Type sår
Tidsramme: Baseline til uke 12
|
Undergruppeanalyser vil bli utført etter sårtype (Mohs-kirurgi, eksisjon, ED&C) for å vurdere forskjellige behandlingseffekter.
|
Baseline til uke 12
|
|
Forekomster av hypotensjon
Tidsramme: Baseline til uke 12
|
Forekomst av klinisk signifikant hypotensjon (som krever medisinsk oppmerksomhet) hos pasienter behandlet med timolol
|
Baseline til uke 12
|
|
Forekomst av KOLS eller Astmaforverringer
Tidsramme: Baseline til uke 12
|
Forekomst av Kronisk Obstruktiv Lungesykdom (KOLS) eller astmaforverringer hos pasienter behandlet med timolol kontrollert.
|
Baseline til uke 12
|
|
Forekomster av hypertrofisk arr eller keloid
Tidsramme: Baseline til uke 12
|
Antall pasienter som utvikler hypertrofisk arr eller keloide.
|
Baseline til uke 12
|
|
Forekomst av postoperativ blødning
Tidsramme: Baseline til uke 12
|
Antallet pasienter som utviklet postoperativ blødning, og de som trengte intervensjon fra vår klinikk.
|
Baseline til uke 12
|
|
Bruk av antibiotika
Tidsramme: Baseline til uke 12
|
Antall pasienter som startet med lokalbehandling eller orale antibiotika under studien.
|
Baseline til uke 12
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Morfologiske og mikroskopiske funn
- Utskjæringsmarginer
- Farmasøytiske løsninger
- Svovelforbindelser
- Organiske kjemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Farmasøytiske preparater
- Thiazoles
- Azoler
- Farmakologiske handlinger
- Kjemiske handlinger og bruk
- Terapeutisk bruk
- Aminer
- Løsninger
- Spesialbruk av kjemikalier
- Alkoholer
- Propanolaminer
- Aminoalkoholer
- Propanoler
- Thiadiazoles
- Morfoliner
- Oksaziner
- Oftalmiske løsninger
- Timolol
Andre studie-ID-numre
- 24034230
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .