- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07384767
Skuteczność i bezpieczeństwo miejscowego timololu w gojeniu się ran chirurgicznych poprzez ziarninowanie
Skuteczność i bezpieczeństwo miejscowego timololu w leczeniu ran chirurgicznych skóry pozostawionych do wygojenia przez wtórne nastawienie
Celem tego badania klinicznego jest ocena skuteczności i bezpieczeństwa miejscowego stosowania timololu 0,5% w gojeniu ran z intencją wtórną po 1) chirurgii mikrograficznej Mohsa, 2) standardowej resekcji chirurgicznej LUB 3) elektrodesykacji i łyżeczkowania (ED&C). Należy zaznaczyć, że gojenie z intencją wtórną odnosi się do sytuacji, w której rana goi się naturalnie bez chirurgicznego zamknięcia.
Aby ocenić skuteczność miejscowego stosowania timololu 0,5%, zostanie zrekrutowanych 220 uczestników. Uczestnicy zostaną przydzieleni do jednej z dwóch grup: grupy badanej lub grupy kontrolnej.
- Grupa badana otrzyma miejscowy roztwór timololu 0,5%, który będzie aplikowany na ranę codziennie przez 12 tygodni.
- Grupa kontrolna otrzyma standardową opiekę z dodatkiem hydrożelu, który również będzie aplikowany na ranę codziennie przez 12 tygodni.
Podczas tego 12-tygodniowego okresu obie grupy będą musiały przesyłać zdjęcia gojenia się ich ran na swoje konto MyChart w 3., 6., 9. i 12. tygodniu. Zdjęcia te będą przeglądane przez badacza w celu oceny gojenia się ran. Re-epitelizacja i wcześniejsze całkowite zagojenie rany będą porównywane między obiema grupami w celu określenia skuteczności miejscowego roztworu timololu 0,5% w porównaniu ze standardową opieką.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Gojenie się rany wtórnym zamiarem po wycięciach skórnych lub operacji Mohsa jest powszechnie stosowaną techniką w obszarach pod dużym napięciem, gdzie zamknięcie pierwotne nie byłoby skuteczne lub gdy pacjenci odraczają bardziej złożoną technikę zamknięcia. Gojenie się wtórnym zamiarem ma wady, ponieważ trwa dłużej, a pacjenci pozostają z dużą raną w miejscu operacyjnym przez około 8 tygodni. Miejscowy timolol wykazał obiecujące wyniki w leczeniu owrzodzeń kończyn dolnych w celu poprawy gojenia się ran, jednak większe badania dotyczące ran chirurgicznych gojących się wtórnym zamiarem nie zostały zbadane. Niniejsze badanie ma na celu wypełnienie tej luki poprzez porównanie skuteczności i bezpieczeństwa miejscowego timololu ze standardową opieką nad raną w okresie 12 tygodni.
Uczestnicy, którzy zgodzą się na badanie i którzy zdecydowali się na gojenie wtórnym zamiarem po 1) mikrograficznej operacji Mohsa, 2) standardowym wycięciu chirurgicznym LUB 3) elektrodesykacji i łyżeczkowaniu (ED&C), zostaną poddani procesowi wyrażenia zgody.
Po wyrażeniu zgody dane demograficzne uczestnika, historia medyczna i szczegóły operacji zostaną zebrane przed randomizacją do jednej z dwóch grup: grupy leczonej lub grupy kontrolnej.
- Grupa leczona otrzyma 0,5% roztwór timololu do stosowania miejscowego, który będzie aplikowany na ranę codziennie przez 12 tygodni.
- Grupa kontrolna otrzyma standardową opiekę z dodatkiem hydrożelu, który również będzie aplikowany na ranę codziennie przez 12 tygodni.
Uczestnicy i zespół badawczy będą zaślepieni, co oznacza, że nie będą wiedzieć, jakie leczenie otrzymuje uczestnik. Uczestnicy w obu grupach będą proszeni o przesłanie zdjęć gojenia się ich ran w 3., 6., 9. i 12. tygodniu, aby zespół badawczy mógł je zbadać.
Dane zostaną przeanalizowane, aby określić, która grupa doświadczyła szybszej re-epitelializacji i wcześniejszego całkowitego wygojenia rany.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Daniel Eisen, MD
- Numer telefonu: (916)-551-2611
- E-mail: dbeisen@health.ucdavis.edu
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95655
- VA Medical Center- Sacramento
-
Kontakt:
- Pooja Shet, BS
- E-mail: pooja.shet1@va.gov
-
Główny śledczy:
- Rivkah Isseroff, MD
-
Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95816
- UC Davis Health- Dermatology
-
Główny śledczy:
- Daniel Eisen, MD
-
Kontakt:
- Salsala Nasim, BS
- Numer telefonu: 916-551-2636
- E-mail: sanasim@health.ucdavis.edu
-
Kontakt:
- Ted Jacob, MD
- E-mail: tvjacoby@health.ucdavis.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjent płci męskiej lub żeńskiej, każdej rasy, w wieku 18 lat lub starszy
- Pacjent decyduje się na gojenie wtórnego zamiaru po omówieniu opcji rekonstrukcyjnych po wycięciu
- Pacjenci poddawani mikrograficznej chirurgii Mohsa, standardowemu wycięciu chirurgicznemu lub elektrodesykacji i łyżeczkowaniu (ED&C), których rany są prowadzone metodą gojenia wtórnego zamiaru
- Gotowość do przesyłania zdjęć owrzodzenia w odstępach 3-tygodniowych z linijką mierzącą długość na szerokość
- Zdolność do samodzielnego wyrażenia świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Wycięcia torbieli (ze względu na obawy dotyczące stanu zapalnego)
- Miejsce wykazuje objawy infekcji (zdefiniowanej jako umiarkowany lub ciężki stopień wszystkich następujących objawów klinicznych: 1) zwiększone ciepło, 2) zwiększony ból, 3) rumień i 4) cuchnąca wydzielina podczas badania przesiewowego lub randomizacji (wizyta 1), LUB całkowita liczba drobnoustrojów > 1 x 105 jednostek tworzących kolonie (CFU) z próbki hodowli owrzodzenia z badania przesiewowego)
- Cieżka POChP/astma/arytmia serca
- Dokumentowana w wywiadzie alergia na beta-blokery
- Upośledzenie funkcji poznawczych
- Dokumentowane medycznie zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV)
- Aktywny nowotwór złośliwy na kończynie objętej badaniem
- Niedobór odporności zdefiniowany jako stężenie IgG, IgA i IgM w surowicy poniżej połowy dolnej granicy normy
- Cieżkie niedożywienie białkowe zdefiniowane jako albumina w surowicy < 2,5 g/dL
- Poziom aminotransferazy asparaginianowej (AST, SGOT, GOT) lub aminotransferazy alaninowej (ALT, SGPT, GPT) w surowicy przekraczający dwukrotnie górną granicę normy
- Zmęczenie, kołatanie serca, duszność i/lub dławica piersiowa w spoczynku
- Dokumentowane medycznie lub samodzielnie zgłaszane w wywiadzie, w ciągu 12 miesięcy przed datą badania przesiewowego, nadużywanie alkoholu lub narkotyków, szczególnie metadonu lub heroiny
- Poprzednie leczenie następującymi środkami w ciągu 60 dni przed badaniem przesiewowym: leki immunosupresyjne, radioterapia, chemioterapia, czynniki wzrostu (czynnik wzrostu naskórka, czynnik martwicy nowotworów, transformujący czynnik wzrostu, płytkopochodny czynnik wzrostu itp.)
- Poprzednie leczenie następującymi metodami w ciągu 30 dni przed badaniem przesiewowym: miejsce owrzodzenia objętego badaniem, przeszczep skóry o grubości częściowej lub pełnej w miejscu owrzodzenia objętego badaniem, biologicznie aktywne (lub inżynieryjne) produkty komórkowe lub bezkomórkowe w miejscu owrzodzenia objętego badaniem, badany lek lub urządzenie
- W wywiadzie bradykardia (częstość akcji serca poniżej 60)
- OB > 70 mm/godz. i CRP > 100 mg/L w czasie badania przesiewowego
- Dokumentowane medycznie w wywiadzie niedociśnienie/niedociśnienie ortostatyczne i/lub objawowe niedociśnienie (skurczowe ciśnienie krwi poniżej 90 i rozkurczowe ciśnienie krwi poniżej 60). (Uwaga: Nie ma standardowego protokołu badania niedociśnienia ortostatycznego, nawet dla pacjentów rozpoczynających przyjmowanie doustnego tymololu)
- Aktualne przyjmowanie leków na astmę lub POChP (odnotowane w dokumentacji)
- Dokumentowane medycznie rozpoznanie miastenii gravis, nieleczonej nadczynności tarczycy, bloku serca typu 2, typu 3, wstrząsu kardiogennego, jawnej niewydolności serca
- Kobieta w ciąży lub odmawiająca stosowania odpowiednich metod antykoncepcji, będąca w wieku rozrodczym podczas badania
- Wiezniowie, osoby instytucjonalizowane lub populacja wrażliwa
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Timolol
Grupa badana otrzyma miejscową 0,5% roztwór tymololu, który będzie aplikowany na ranę codziennie przez 12 tygodni.
|
Miejscowy roztwór timololu 0,5% będzie aplikowany na rany pacjentów w odstępach 2 cm wzdłuż największej średnicy rany codziennie przez 12 tygodni po zabiegu medycznym.
|
|
Komparator placebo: Hydrożel
Grupa kontrolna otrzyma standardową opiekę z dodatkiem hydrożelu, który również będzie aplikowany na ich ranę codziennie przez 12 tygodni.
|
Hydrożel będzie umieszczany na ranie w odstępach 2 cm wzdłuż najszerszej średnicy rany codziennie przez 12 tygodni po zabiegu medycznym pacjenta.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Obszar Owrzodzenia Chirurgicznego
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, tydzień 3, tydzień 6, tydzień 9 i tydzień 12
|
Procentowa zmiana powierzchni owrzodzeń chirurgicznych u pacjentów stosujących badany lek (grupa leczona) zostanie porównana z pacjentami otrzymującymi standardową opiekę (grupa placebo).
|
Punkt wyjściowy, tydzień 3, tydzień 6, tydzień 9 i tydzień 12
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik infekcji
Ramy czasowe: Od punktu wyjściowego do 12. tygodnia
|
Liczba pacjentów, u których rozwinęły się infekcje podczas leczenia w grupach leczenia i placebo.
|
Od punktu wyjściowego do 12. tygodnia
|
|
Czynnik ryzyka słabego gojenia się ran
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 12. tygodnia
|
Analiza podgrup u pacjentów z czynnikami ryzyka słabego gojenia się ran: cukrzyca, palenie tytoniu, choroby układu sercowo-naczyniowego, choroby naczyń obwodowych, niewydolność żylna i/lub długotrwałe stosowanie prednizonu.
|
Od wartości wyjściowej do 12. tygodnia
|
|
Typy Ran
Ramy czasowe: Od punktu wyjścia do 12. tygodnia
|
Analizy podgrup zostaną przeprowadzone według rodzaju rany (chirurgia Mohsa, wycięcie, ED&C) w celu oceny zróżnicowanych efektów leczenia.
|
Od punktu wyjścia do 12. tygodnia
|
|
Występowanie niedociśnienia
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 12. tygodnia
|
Częstość występowania klinicznie istotnej hipotensji (wymagającej interwencji medycznej) u pacjentów leczonych tymololem
|
Od wartości wyjściowej do 12. tygodnia
|
|
Częstość zaostrzeń POChP lub astmy
Ramy czasowe: Od wartości początkowej do 12. tygodnia
|
Częstość występowania zaostrzeń przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) lub astmy u pacjentów leczonych tymololem w porównaniu z grupą kontrolną.
|
Od wartości początkowej do 12. tygodnia
|
|
Występowanie blizny przerostowej lub keloidu
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 12. tygodnia
|
Liczba pacjentów, u których rozwija się blizna przerostowa lub keloid.
|
Od wartości wyjściowej do 12. tygodnia
|
|
Częstość występowania krwawienia pooperacyjnego
Ramy czasowe: Od wartości początkowej do 12. tygodnia
|
Liczba pacjentów, u których wystąpiło krwawienie pooperacyjne oraz tych, którzy wymagali interwencji naszej kliniki.
|
Od wartości początkowej do 12. tygodnia
|
|
Stosowanie antybiotyku
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 12. tygodnia
|
Liczba pacjentów, którzy rozpoczęli stosowanie miejscowego lub doustnego antybiotyku w trakcie leczenia w badaniu.
|
Od wartości wyjściowej do 12. tygodnia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Wyniki morfologiczne i mikroskopowe
- Marginesy wycięcia
- Rozwiązania farmaceutyczne
- Związki siarki
- Organiczne chemikalia
- Związki heterocykliczne, 1-ring
- Związki heterocykliczne
- Przygotowania farmaceutyczne
- Tiazole
- Azole
- Działania farmakologiczne
- Działania i zastosowania chemiczne
- Zastosowania terapeutyczne
- Aminy
- Rozwiązania
- Specjalne zastosowania chemikaliów
- Alkohole
- Propanolaminy
- Alkohole aminowe
- Propanoli
- Tiadiazole
- Morfoliny
- Oksazyny
- Rozwiązania okulistyczne
- Tymolol
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2403423
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na 0,5% roztwór oftalmiczny timololu
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiRekrutacyjnyGojenie się ran | Chirurgia mikrograficzna MohsaStany Zjednoczone