- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07386860
Steroidi nenätipan tehokkuus hajuaistinraossa yhdistettynä hajuaistiharjoitteluun PIOD-potilailla (PIOD)
Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus steroidin nenätipan vaikuttavuudesta hajuaistinraossa yhdistettynä hajuharjoitteluun potilailla, joilla on infektion jälkeinen hajuaistin häiriö
Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida hormonin nenätippojen tehokkuutta hajuaistin raossa yhdistettynä hajuharjoitteluun postinfektiivisen hajuhäiriön (PIOD) hoidossa. Tämän kliinisen tutkimuksen keskeiset kysymykset ovat:
Parantaako hormonin nenätippojen ja hajuharjoittelun yhdistelmä hajutoimintaa paremmin kuin pelkkä hajuharjoittelu PIOD-potilailla? Kuinka tämä yhdistelmähoito toimii?
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Infektiojälkeinen hajuaistin häiriö (PIOD) on yleinen tila, erityisesti virusten aiheuttamien ylähengitystieinfektioiden, kuten COVID-19:n, jälkeen, ja se vaikuttaa merkittävästi potilaiden elämänlaatuun. Nykyiset hoitomenetelmät perustuvat pääasiassa hajuharjoitteluun, mutta sen tehokkuus vaihtelee, ja parantumisasteet vaihtelevat 30 %:n ja 50 %:n välillä. Uudet todisteet viittaavat siihen, että hajuraon tukos ja krooninen tulehdus ovat ratkaisevassa roolissa PIOD:n patogeneesissä, mikä korostaa kohdennetun steroidihoidon mahdollisia hyötyjä näiden taustalla olevien mekanismien käsittelemiseksi.
Tässä tutkimuksessa tutkijat suunnittelivat rekrytoivansa 100 potilasta ja jakavansa heidät kahteen ryhmään yhdistelmähoidon kanssa steroiditippojen tai lumetippojen ja hajuharjoittelun rinnalla, ja validoivansa yhdistelmähoidon tehokkuuden perustuen kahden ryhmän tulosten vertailuun.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Dawei Wu, MD, PhD
- Puhelinnumero: 13522503401
- Sähköposti: davidwuorl@163.com
Opiskelupaikat
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Kiina, 100191
- Dawei Wu
-
Ottaa yhteyttä:
- Dawei Wu, MD, PhD
- Puhelinnumero: 13522503401
- Sähköposti: davidwuorl@163.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Otorhinolaryngologian klinikan potilaiden ennakoiva rekrytointi, jotka ovat 18–65-vuotiaita ja joilla on hajuaistin häiriö. Tulehduksenjälkeisen hajuaistihäiriön (PIOD) diagnoosi perustuu PPOD 2023 -kriteereihin. Osallistujilla on oltava hajuaistin heikentymä Sniffin' Sticks -testauksessa, ja TDI-pisteiden (kynnysarvon, erottelukyvyn ja tunnistamisen summa) on täytettävä: (1) Hyposmia: 16 < TDI < 30,75; (2) Anosmia: TDI ≤ 15.
- Halukkuus osallistua ja allekirjoitettu tietoon perustuva suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Systemaattisten kortikosteroidien käyttö 4 viikon sisällä tai nenästeroidien käyttö 2 viikon sisällä ennen rekrytointia.
- Vaikea nenän väliseinän poikkeama, nenäkasvaimet, akuutti ylähengitystieinfektio tai kontrolloimaton allerginen riniitti.
- Funktionaalisen endoskooppisen sivuonteloleikkauksen tai muiden nenätoimenpiteiden historia 12 kuukauden sisällä.
- Vaikea sydän- ja verisuonitauti, maksa-/munuaisten vajaatoiminta, kontrolloimaton diabetes tai immuunijärjestelmän häiriöt.
- Nykyinen tai suunniteltu raskaus.
- Tutkijan määrittämä kyvyttömyys noudattaa tutkimuksen vaatimuksia (esim. muisti-/käyttäytymishäiriöt, masennus, runsas alkoholinkäyttö, aiempi vaatimusten noudattamatta jättäminen).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hormonin nenätippojen ja hajuaistiharjoittelun yhdistelmäryhmä
Hajuauran steroidinen nenätipat: Potilaita ohjeistetaan ottamaan Mygind-asento. Viisi tippaa budesoniidisuspensiota (2 ml:1 mg) tiputetaan kumpaankin sierainten suojakalvoon, jotta lääke pääsisi hajuauran alueelle. Tämä asento pidetään 5 minuutin ajan, minkä jälkeen potilaiden tulee sylkäistä ulos mahdolliset jäljellä olevat lääkeaineet. Hoitojakso noudattaa vaimennettua aikataulua: kahdesti päivässä ensimmäisen hoitokuukauden aikana, vähennetään kerran päivässä toisessa kuussa ja edelleen vähennetään joka toinen päivä kolmannessa kuussa. Hajukoulutus: Osallistujat suorittavat hajukoulutusta käyttäen muokattua harjoituslaitetta, joka on ohjelmoitu neljällä eri hajuaineella (ruusu, piparminttu, teepuu ja neilikka). Jokaista hajuainetta haistellaan 10 sekuntia kummankin sieraimen kautta, ja hajuaineiden välillä on 10 sekunnin väliajat. Jokainen harjoituskerta kestää 5 minuuttia ja suoritetaan kahdesti päivässä, ennen aamiaista ja ennen nukkumaanmenoa, 3 kuukauden ajan. |
Interventio koostuu kahdesta komponentista: steroideja sisältävistä nenätipista ja muokatusta hajuaistiharjoittelusta.
|
|
Placebo Comparator: Placebo-nenätippojen ja hajuaistin harjoittelun yhdistelmäryhmä
Placeboryhmä saa normaalia fyysiologista suolaliuosta nenätippoina, ja kaikki muut toimenpiteet ovat identtisiä interventioryhmän kanssa.
|
Interventio koostuu kahdesta komponentista: fysiologisen suolaliuoksen nenätipat ja muokattu hajuaistin harjoittelu.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sniffin' Sticks -testi
Aikaikkuna: Alkutila, 1 viikko, 4 viikkoa, 8 viikkoa ja 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen.
|
Kliinisesti merkittävä hajuaistin parantuminen Sniffin' Sticks -testin kynnys-, erottelu- ja tunnistus(TDI)-mittareilla mitattuna
|
Alkutila, 1 viikko, 4 viikkoa, 8 viikkoa ja 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hajuaistihäiriöiden kyselylomake - Negatiiviset väittämät (QOD-NS)
Aikaikkuna: Alkutilanne, 2 viikkoa, 4 viikkoa, 8 viikkoa ja 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen.
|
QOD-NS sisältää 17 negatiivista väitettä, joista jokainen on asteikolla 0 (eri mieltä) - 3 (samaa mieltä) maksimipisteiksi 51.
Korkeammat QOD-NS-pisteet heijastavat heikompaa elämänlaatua.
|
Alkutilanne, 2 viikkoa, 4 viikkoa, 8 viikkoa ja 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen.
|
|
Hajuaisti-visuaalinen analogiasuuruusasteikko (VAS)
Aikaikkuna: Perusarvo, 2 viikkoa, 4 viikkoa, 8 viikkoa ja 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen.
|
Osallistujat arvioivat hajuaistin menetyksen vaikutusta mielialaan, kykyyn nauttia ruoasta, sosiaaliseen kanssakäymiseen, turvallisuuteen, henkilökohtaiseen hygieniaan, seksielämään, kykyyn laittaa ruokaa, ruokahaluun ja painon muutokseen asteikolla 0 (ei vaikutusta) - 10 (suurin vaikutus) enimmäispisteillä 90.
Korkeammat hajuaistin-VAS-pisteet kuvastavat vakavampia vaikutuksia arjessa.
|
Perusarvo, 2 viikkoa, 4 viikkoa, 8 viikkoa ja 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen.
|
|
CT-arvio nenän ontelon tukoksesta
Aikaikkuna: Alkutilanne ja 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen.
|
Haistokolo jaettiin etu- ja takaosaan, jotka erottaa yläkulmukkeen etupää. 1 (25 %), 2 (25 %–50 %), 3 (50 %–75 %) ja 4 (>75 %). |
Alkutilanne ja 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen.
|
|
Tulehdusmarkkeritasot hajuelimistossa
Aikaikkuna: Perustaso ja 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen.
|
Tulehduksellisten sytokiinien (IL-4, IL-5, IL-13, IL-25, IL-33 ja TSLP) analyysi ELISA-menetelmällä ja yksittäissolusekvensoinnilla hajuelimen limakalvon harjannäytteistä.
|
Perustaso ja 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen.
|
|
Plasman kortisolipitoisuudet
Aikaikkuna: Alkutilanne ja 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen.
|
Systemisten kortisolipitoisuuksien mittaaminen laskimoverinäytteestä
|
Alkutilanne ja 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen.
|
|
Haittatapahtuma
Aikaikkuna: 2 viikkoa, 4 viikkoa, 8 viikkoa ja 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen.
|
Paikallisten (nenäärsytys, nenäverenvuoto) ja systeemisten steroidiin liittyvien haittatapahtumien dokumentointi standardoiduilla tapausraportointilomakkeilla kaikilla seurantakäynneillä.
|
2 viikkoa, 4 viikkoa, 8 viikkoa ja 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 9059106
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .