Virtsan CTGF hyvänlaatuisessa eturauhasen ahtaumassa

Hyvänlaatuinen eturauhasen obstruktio (BPO) on yksi yleisimmistä virtsarakon suuaukon tukoksista (BOO) ja voi johtaa ajan myötä edistyviin rakenteellisiin ja toiminnallisiin muutoksiin virtsarakossa. Pitkittynyt tukos laukaisee virtsarakon uudelleenmuovautumisprosessin, jolle on ominaista detrusor-hypertrofia, iskeemia-reperfuusiovaurio, sileiden lihassolujen menetys ja etenevä fibroosi. Nämä patologiset muutokset voivat johtaa heikentyneeseen detrusorin supistuvuuteen, lisääntyneeseen tyhjentämisen jälkeiseen jäännösvolyymiin ja alhaisempaan toiminnalliseen toipumiseen leikkaushoidon jälkeen.

Sidekudoksen kasvutekijä (CTGF) on matriisisolutulppi, jolla on keskeinen rooli fibrogeneesissä ja joka ilmentyy voimakkaasti hypoksisissa, iskeemia-reperfuusio- ja tulehdusolosuhteissa. Kokeelliset ja solututkimukset ovat osoittaneet, että CTGF edistää fibroblastien lisääntymistä, soluväliaineen tuotantoa ja kollageenin kertymistä, mikä edesauttaa virtsarakon fibroosia. Lisääntynyttä CTGF:n ilmentymistä on myös yhdistetty virtsarakon sileiden lihassolujen fibrootiseen erilaistumiseen.

Tämän havainnointitutkimuksen tavoitteena on arvioida suhdetta virtsan CTGF-tasojen, virtsarakon fibroosin ja leikkaushoidon toiminnallisen vastauksen välillä hyvänlaatuista eturauhasen obstruktiota sairastavilla potilailla. Ennen leikkausta mitattuja virtsan CTGF-tasoja arvioidaan ja korreloidaan leikkauksen jälkeisten toiminnallisten tulosten ja kliinisen paranemisen kanssa. Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää, voisiko virtsan CTGF toimia ei-invasiivisena biomarkkerina virtsarakon fibroosille ja mahdollisena ennustetekijänä leikkaushoidon vastaukselle BPO-potilailla.