CTGF urinaire dans l'obstruction bénigne de la prostate

L'obstruction bénigne de la prostate (OBP) est l'une des causes les plus fréquentes d'obstruction de la sortie vésicale (OSV) et peut entraîner des altérations structurelles et fonctionnelles progressives de la vessie au fil du temps. Une obstruction prolongée déclenche un processus de remodelage vésical caractérisé par une hypertrophie du détrusor, une lésion d'ischémie-reperfusion, une perte de muscle lisse et une fibrose progressive. Ces changements pathologiques peuvent entraîner une contractilité déficiente du détrusor, un volume résiduel post-mictionnel accru et une récupération fonctionnelle sous-optimale après un traitement chirurgical.

Le facteur de croissance du tissu conjonctif (CTGF) est une protéine matricellulaire qui joue un rôle clé dans la fibrogenèse et est fortement surexprimée dans des conditions hypoxiques, d'ischémie-reperfusion et inflammatoires. Des études expérimentales et cellulaires ont démontré que le CTGF favorise la prolifération des fibroblastes, la production de matrice extracellulaire et le dépôt de collagène, contribuant ainsi à la fibrose vésicale. Une expression accrue du CTGF a également été associée à la différenciation fibrotique des cellules musculaires lisses de la vessie.

L'objectif de cette étude observationnelle est d'évaluer la relation entre les niveaux urinaires de CTGF, la fibrose vésicale et la réponse fonctionnelle au traitement chirurgical chez les patients atteints d'obstruction bénigne de la prostate. Les niveaux urinaires préopératoires de CTGF seront évalués et corrélés avec les résultats fonctionnels postopératoires et l'amélioration clinique. Cette étude vise à déterminer si le CTGF urinaire peut servir de biomarqueur non invasif de la fibrose vésicale et d'un prédicteur potentiel de la réponse au traitement chirurgical chez les patients atteints d'OBP.