- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07426731
Vertailu sakraalisen ESP-lohkon ja dorsaalisen peniilihermon lohkon välillä lasten hypospadiasleikkauksessa
Selkäydintason lohkaus ja dorsalisen peniisnervin lohkauksen vaikutusten vertailu postoperatiivisen kivunhoidossa lasten hypospadiakirurgian yhteydessä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Hypospadias-leikkaus lapsipotilailla voi aiheuttaa merkittävää leikkauksen jälkeistä kipua. Vaikka Dorsal Penile Nerve Block (DPNB) on standardi alueellinen tekniikka, Sacral Erector Spinae Plane (ESP) -lohko on noussut mahdolliseksi vaihtoehdoksi rungon ja lantion alueen kivunlievitykseen.
Tässä prospektiivisessa, satunnaistetussa, kaksoissokkotutkimuksessa 70 lapsipotilasta (ASA I-II, ikä 1-7 vuotta) satunnaistetaan saamaan joko Sacral ESP -lohko tai DPNB yleisanestesian alaisena. Molemmat lohkot suoritetaan ultraääniohjauksella käyttäen 0,1 ml/kg 0,25% bupivakaiinia.
Leikkauksen jälkeistä kipua arvioidaan FLACC (Face, Legs, Activity, Cry, Consolability) -asteikolla 30 minuutin, 1, 2, 6, 12 ja 24 tunnin kohdalla. Tutkimuksen tavoitteena on selvittää, tarjoaako Sacral ESP ylivertaista tai ei-heikompaa kivunlievitystä verrattuna DPNB:hen, keskittyen erityisesti 12. tunnin kipupisteisiin, kokonaisanalgeettiseen kulutukseen ja aikaan ensimmäiseen pelastusanalgeettiseen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Istanbul, Turkki (Türkiye)
- Istanbul Medipol University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 1–7-vuotiaat poikalapsipotilaat.
- ASA (American Society of Anesthesiologists) fyysinen tila I tai II.
- Aikataulutettu sähäiseen hypospadiasleikkaukseen.
- Vanhemmilta/huoltajilta saatu kirjallinen tietoon perustuva suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Neurologisen vajavuuden tai kehitysvamman historia.
- Verenvuototaipumus tai tunnettu koagulopatia.
- Paikallispuudutusaineiden allergiahistoria.
- Infektio tai iholeesio lohkohoitoinjektion kohdalla.
- Synnynnäinen selkärankan poikkeavuus.
- Kehitysvamma tai mielenterveyshäiriön historia.
- Maksan- tai munuaistoimintahäiriö.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Sacral ESP -lohko -ryhmä
Potilaat asetetaan kyljellään makaavaan asentoon.
Ultraääniohjauksella tunnistetaan monihaaralihaksen ja sakraalisen laminaan (pystyryhmälihaksen taso) välinen taso sakraalitasolla.
Molemmille puolille ruiskutetaan yhteensä 0,4 ml/kg 0,25 % bupivakaiinia
|
Potilaat asetetaan lateraaliseen dekubituksen asentoon.
Ultraääniohjauksessa multifidus-lihaksen ja sakraalisen laminan (erector spinae -kerros) välinen taso tunnistetaan sakraalitasolla.
Yhteensä 0,4 ml/kg 0,25 %:n bupivakaiinia ruiskutetaan molemmin puolin.
|
|
Active Comparator: Selkäpuolen peniishermon estoryhmä
Potilaat ovat selällään.
Ultraääniohjauksessa neula viedään Buckin faskian ali peniksen tyvessä (häpyliitoksen tasolla).
Yhteensä 0,4 ml/kg 0,25% bupivakainia ruiskutetaan molemmin puolin.
|
Potilaat ovat selällään.
Ultraääniohjauksessa neula viedään Buckin faskian alle peniksen tyvellä (häpyliitoksen korkeudella).
Yhteensä 0,4 ml/kg 0,25 % bupivakaiinia ruiskutetaan molemmin puolin
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Leikkauksenjälkeinen kipupisteet (FLACC) 12 tunnin kohdalla
Aikaikkuna: 30 minuuttia, 1, 2, 4, 6, 12 ja 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Kivun vakavuutta arvioitiin käyttämällä Face, Legs, Activity, Cry, Consolability (FLACC) -asteikkoa 30 minuutin, 1, 2, 4, 6, 12 ja 24 tunnin kohdalla.
Kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0–10, jossa korkeammat pisteet osoittavat pahempaa kipua.
|
30 minuuttia, 1, 2, 4, 6, 12 ja 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaispostoperatiivinen analgesian kulutus
Aikaikkuna: 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Pelastavanlääkkeiden kumulatiivinen kulutus (mg).
|
24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
Postoperatiivisten komplikaatioiden esiintyvyys.
Aikaikkuna: Jopa 24 tuntia
|
Lihaslama, virtsanpidätys, ruiskutuspaikan hematooma/ekkymoosi, oksentelu tai kutina.
|
Jopa 24 tuntia
|
|
Postoperatiiviset kipupisteet (FLACC) muina ajanhetkinä
Aikaikkuna: 30 minuuttia, 1, 2, 4, 6, 12 ja 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Kivun vakavuutta arvioitiin käyttäen Face, Legs, Activity, Cry, Consolability (FLACC) -asteikkoa 30 minuutin, 1, 2, 4, 6, 12 ja 24 tunnin kohdalla.
Kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0–10, jossa korkeammat pisteet osoittavat pahempaa kipua.
|
30 minuuttia, 1, 2, 4, 6, 12 ja 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Selçuk Alver, Istanbul Biruni University Hospital, Istanbul, Turkey.
- Opintojen puheenjohtaja: Volkan Özen, Prof. Dr. Cemil Tascioglu City Hospital, Istanbul, Turkey
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet
- Kipu
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Postoperatiiviset komplikaatiot
- Patologiset prosessit
- Sukuelinten sairaudet, mies
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Synnynnäiset poikkeavuudet
- Urogenitaaliset poikkeavuudet
- Peniksen sairaudet
- Synnynnäiset, perinnölliset ja vastasyntyneiden sairaudet ja poikkeavuudet
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Merkit ja oireet
- Kipu, Leikkauksen jälkeinen
- Hypospadias
Muut tutkimustunnusnumerot
- 149
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .