- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07429838
EGEN-5784 Sianmaksa Metra® ELC -laitteella
Vaiheen 1, ensimmäinen ihmisille suunnattu turvallisuus- ja konseptin todistustutkimus EGEN-5784 sianmaksan (lääkevalmiste) arvioimiseksi yhdessä Metra® extrakorporaalisen maksan ristikiertolaitteen kanssa akuutin kroonisen maksan vajaatoiminnan sairastavilla osallistujilla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on vaiheen 1, ensimmäinen ihmisille (FIH) suunniteltu turvallisuuden ja käsitteen toteutettavuuden tutkimus, joka koostuu kahdesta osasta. Tutkimuksessa tutkitaan geneettisesti muunneltua EGEN-5784-maksaa yhdistettynä metra® extra-corporeal liver cross-circulation (ELC) -järjestelmään potilailla, joilla on asteeltaan 2–3 akuutti kroonisen maksasairauden paheneminen (ACLF) ja asteeltaan 1–3 maksa-entselofalopatia. Metra®-laite on muokattu tarkoituksiin, jotka liittyvät ristikiertoon ulkoisen sianmaksan kanssa. EGEN-5784-maksa ja metra® ELC -laite on suunniteltu tukemaan maksatoimintaa hoitojakson aikana.
Osassa 1 rekrytoidaan enintään 6 osallistujaa, jotka käyvät läpi ELC-hoidon enintään 2:ssa Yhdysvaltojen keskuksessa.
Osassa 2 rekrytoidaan enintään 14 osallistujaa, jotka käyvät läpi ELC-hoidon noin 8:ssa Yhdysvaltojen keskuksessa.
Tutkimuksessa arvioidaan ELC:n turvallisuutta maksatoiminnan tukemisessa potilailla, joilla on akuutti kroonisen maksasairauden paheneminen. Turvallisuutta arvioidaan perustuen haittatapahtumiin ja vakaviin haittatapahtumiin 28 päivän aikana ELC-hoidon jälkeen ja koko tutkimuksen ajan. Odottamattomia laitehaittoja arvioidaan ELC-hoidon aikana. Maksaan liittyviä laboratoriomittauksia arvioidaan ELC-hoidon aikana ja seurantajakson aikana.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Patient Inquires
- Puhelinnumero: 617-941-7500
- Sähköposti: PatientInfo@egenesisbio.com
Opiskelupaikat
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63130
- Washington University
-
Ottaa yhteyttä:
- Jeffery Crippin MD
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53792
- University of Wisconsin
-
Ottaa yhteyttä:
- David Foley, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Päätukikelpoisuuskriteerit:
- Mies tai nainen, ikä 18–70 vuotta (mukaan lukien)
- Ei kelvollinen siirtoon ilmoittautumishetkellä
- Diagnoosi ACLF-asteeltaan 2–3 Euroopan kroonisen maksasairauden tutkimusyhdistyksen (EASL-CLIF) määritelmän ja Chronic Liver Failure Consortium -elinten vajaatoimintapisteytyksen (CLIF-C-OF) ≥10 mukaan
- Maksa-encefalopatia asteeltaan 1–3 West Haven -kriteerien mukaan
- Osallistujan tai laillisen edustajan (jos osallistujalla ei ole päätösvaltaa, esim. maksa-encefalopatian vuoksi) antama kirjallinen suostumus ennen minkään tutkimustoimenpiteen suorittamista
Päätupoissulkukriteerit:
- Aikaisempi kiinteän elimen siirto
- Fulminantti maksasairaus ilman taustalla olevaa maksasairautta
- Ei-biologinen keinotekoinen maksa-tuki ulkoisen kiertojärjestelmän avulla (esim. molekyylinadsorboiva kierrätysjärjestelmä) tai bioartifikaalinen maksa-tukijärjestelmä 30 päivän sisällä ennen EGEN-5784 maksaperfuusiota
- Maksan toimintahäiriö trauman tai maksan ulkopuolisen kolestaasin vuoksi
- Mikä tahansa hallitsematon meneillään oleva aktiivinen infektio
- HIV-infektion tai akuutin B-hepatiittiviruksen (HBV) historia tai aktiivinen infektio
- Krooninen HBV tai aktiivinen C-hepatiitti
- Syyvä diagnoosi, joka vaatii aktiivista meneillään olevaa hoitoa, esim. kemoterapiaa, sädehoitoa
- Vakava samanaikainen sydän- ja verisuonitauti, joka määritellään kongestiiviseksi sydämen vajaatoiminnaksi luokkien III ja IV mukaan
- Merkittävä akuutti tai krooninen keuhkosairaus, joka vaatii hengityskonehoitoa tai diagnosoitu krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus GOLD-vaihe III tai IV
- Aktiivinen hallitsematon verenvuoto (eli mikä tahansa merkittävä verenmenetys, joka vaatii ≥2 yksikköä pRBC:itä viimeisten 48 tunnin sisällä seulontaa edeltävästä ajasta)
- Mikä tahansa muu terveydentila, mukaan lukien huumausaineiden käyttö, joka päättävän tutkijan mielestä estäisi osallistumisen tutkimukseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: EGEN-5784 + metra® Extracorporeal Liver Cross-Circulation (ELC)
Osallistujille, joilla on 2.–3. asteen ACLF, annetaan ekstrakorporeaalista ristikiertoa käyttäen geneettisesti muokattua sianmaksaa (EGEN-5784), joka on kytketty metra® ELC -järjestelmän kautta, lisäksi laitoksen vakiintuneeseen hoitotapaan.
Vertailuryhmää ei sisällytetty
|
Perfuusiopiiri/laite, joka mahdollistaa ekstrakorporeaalisen ristiperfuusion osallistujan ja EGEN-5784-sianmaksan välillä.
Suunniteltu tuki enintään 72 tuntia osassa 1 ja enintään 120 tuntia osassa 2, jos turvallisuus-/pysäytyskriteereitä ei täyty, tehohoidon tasoisella seurannalla ja protokollalla määritellyillä käyttöparametreilla.
Muut nimet:
Elinkelpoinen sianmaksa geneettisesti muokatulta luovuttajalta (EGEN-5784), jota käytetään tilapäiseen ekstrakorporeaaliseen ristikiertotukeen.
Maksaa ei istuteta; sitä suodatetaan suljetussa piirissä osallistujan ollessa jatkuvan seurannan alaisena ja ennalta määriteltyjen pysäytyssääntöjen mukaisesti protokollan mukaan.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
TESAE:iden esiintyvyys
Aikaikkuna: ELC-aloituksesta 28 päivään ELC-aloituksen jälkeen
|
Hoidon aikana ilmaantuneiden vakavien haittatapausten esiintyvyys
|
ELC-aloituksesta 28 päivään ELC-aloituksen jälkeen
|
|
AESI-tapausten esiintyvyys
Aikaikkuna: ELC-aloituksesta 28 päivän ajan ELC-aloituksen jälkeen
|
Erityisen kiinnostuksen kohteena olevien haittatapahtumien ilmaantuvuus
|
ELC-aloituksesta 28 päivän ajan ELC-aloituksen jälkeen
|
|
Laitteen puutteiden esiintyvyys
Aikaikkuna: Metra®-aloituksesta metra®-ELC-päättymiseen (arvioitu jatkuvasti ELC-toimenpiteen aikana; enintään 72 tuntia osassa 1 ja 120 tuntia osassa 2)
|
Metra®-aloituksesta metra®-ELC-päättymiseen (arvioitu jatkuvasti ELC-toimenpiteen aikana; enintään 72 tuntia osassa 1 ja 120 tuntia osassa 2)
|
|
|
UADE:iden esiintyvyys
Aikaikkuna: Metra®-aloituksesta Metra® ELC-päättymiseen (arvioitu jatkuvasti ELC-toimenpiteen aikana; enintään 72 tuntia osassa 1 ja 120 tuntia osassa 2)
|
Ennalta arvaamattoman laitehaittavaikutuksen esiintymistiheys
|
Metra®-aloituksesta Metra® ELC-päättymiseen (arvioitu jatkuvasti ELC-toimenpiteen aikana; enintään 72 tuntia osassa 1 ja 120 tuntia osassa 2)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Muutos veren ammoniakissa (NH₃), mitattuna µmol/L
Aikaikkuna: Alkutasosta 28 päivään ELC-aloituksen jälkeen
|
Alkutasosta 28 päivään ELC-aloituksen jälkeen
|
|
Kokonaisbilirubinin ja suoran bilirubinin muutos mitattuna mg/dL
Aikaikkuna: Perusarvosta 28 päivään ELC:n aloittamisen jälkeen
|
Perusarvosta 28 päivään ELC:n aloittamisen jälkeen
|
|
Muutos koagulaatioparametreissa, mitattuna kansainvälisellä normalisoidulla suhteella (INR)
Aikaikkuna: Alkutasosta 28 päivään ELC:n aloittamisen jälkeen
|
Alkutasosta 28 päivään ELC:n aloittamisen jälkeen
|
|
ACLF-pisteen muutos
Aikaikkuna: Alkutasosta ELC-aloituksen jälkeiseen 28. päivään
|
Alkutasosta ELC-aloituksen jälkeiseen 28. päivään
|
|
Muutos West Havenin kriteereissä hepatiittiselle enkefalopatialle
Aikaikkuna: Perustasosta 28 päivään ELC-aloituksen jälkeen
|
Perustasosta 28 päivään ELC-aloituksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Metaboliset sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Maksasairaudet
- Aivosairaudet, aineenvaihdunta
- Maksan vajaatoiminta
- Maksan vajaatoiminta
- Maksan vajaatoiminta, akuutti
- Ravitsemukselliset ja aineenvaihduntataudit
- Akuutti-on-krooninen maksan vajaatoiminta
- Hepaattinen enkefalopatia
- Terapeuttiset lääkkeet
- Lääkehoito
- Huumeiden toimitusjärjestelmät
Muut tutkimustunnusnumerot
- EGEN-5784-CL-1001
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .