- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07429838
EGEN-5784 Foie Porcin Avec le Dispositif Metra® ELC
Une étude de phase 1, première chez l'homme, de sécurité et de preuve de concept pour évaluer le foie porcin EGEN-5784 (produit pharmaceutique) en combinaison avec l'appareil de cross-circulation hépatique extra-corporel Metra® chez des participants atteints d'insuffisance hépatique aiguë sur chronique
Le dispositif metra® a été modifié pour les besoins de la cross-circulation avec un foie porcin extracorporel.
Le foie EGEN-5784 et le dispositif ELC metra® sont conçus pour soutenir la fonction hépatique pendant la période de traitement.
Aperçu de l'étude
Statut
Description détaillée
Il s'agit d'une étude de phase 1, première administration chez l'homme (FIH), évaluant la sécurité et la preuve de concept, en deux parties, du foie génétiquement modifié EGEN-5784 en combinaison avec le système de circulation croisée extracorporelle hépatique (ELC) metra® chez des participants présentant une insuffisance hépatique aiguë sur chronique (ACLF) de grade 2 à 3 et une encéphalopathie hépatique de grade 1-3. L'appareil metra® a été modifié pour permettre la circulation croisée avec un foie porcin extracorporel. Le foie EGEN-5784 et l'appareil metra® ELC sont conçus pour soutenir la fonction hépatique pendant la période de traitement.
Dans la partie 1, jusqu'à 6 participants seront inclus et subiront l'ELC dans jusqu'à 2 centres aux États-Unis.
Dans la partie 2, jusqu'à 14 participants seront inclus et subiront l'ELC dans environ 8 centres aux États-Unis.
L'étude évaluera la sécurité de l'ELC utilisé pour soutenir la fonction hépatique chez les patients atteints d'insuffisance hépatique aiguë sur chronique. La sécurité sera évaluée sur la base des événements indésirables et des événements indésirables graves pendant les 28 jours suivant l'ELC et pendant toute la durée de l'étude. Les effets indésirables imprévus liés à l'appareil seront évalués pendant l'ELC. Les paramètres de laboratoire liés au foie seront évalués pendant le traitement par ELC et pendant la période de suivi.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Patient Inquires
- Numéro de téléphone: 617-941-7500
- E-mail: PatientInfo@egenesisbio.com
Lieux d'étude
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Missouri
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St Louis, Missouri, États-Unis, 63130
- Washington University
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Contact:
- Jeffery Crippin MD
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Wisconsin
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Madison, Wisconsin, États-Unis, 53792
- University of Wisconsin
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Contact:
- David Foley, MD
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion clés :
- Homme ou femme, âgé de 18 à 70 ans, inclus
- Non éligible à la transplantation au moment de l'inclusion
- Diagnostic d'ACLF de grade 2 à 3 selon la définition de l'Association européenne pour l'étude de l'insuffisance hépatique chronique (EASL-CLIF) et un score de défaillance d'organe du consortium sur l'insuffisance hépatique chronique (CLIF-C-OF) ≥10
- Encéphalopathie hépatique de grade 1 à 3 selon les critères de West Haven
- Consentement écrit fourni par le participant ou son représentant légal (si le participant n'a pas la capacité, par exemple en raison d'une encéphalopathie hépatique) avant la réalisation de toute procédure de l'étude
Critères d'exclusion clés :
- Transplantation d'organe solide antérieure
- Insuffisance hépatique fulminante sans maladie hépatique sous-jacente
- Système de support hépatique extracorporel non biologique (par exemple, système de recirculation d'adsorbant moléculaire) ou systèmes de support hépatique bioartificiel dans les 30 jours précédant la perfusion hépatique EGEN-5784
- Dysfonction hépatique due à un traumatisme ou à une cholestase extra-hépatique
- Toute infection active non contrôlée en cours
- Antécédents ou infection active par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) ou hépatite B aiguë
- Hépatite B chronique ou hépatite C active
- Diagnostic de cancer nécessitant un traitement actif en cours, par exemple, chimiothérapie, radiothérapie
- Maladie cardiovasculaire concomitante sévère définie comme une insuffisance cardiaque congestive de classe III et IV
- Maladie pulmonaire aiguë ou chronique significative nécessitant une assistance ventilatoire ou diagnostic de maladie pulmonaire obstructive chronique de stade III ou IV selon la classification GOLD
- Saignement actif non contrôlé (c'est-à-dire, toute perte sanguine majeure nécessitant ≥2 unités de concentrés érythrocytaires dans les 48 heures précédant le dépistage)
- Toute autre condition de santé, y compris la consommation de drogues illicites, qui empêcherait la participation à l'étude selon le jugement de l'investigateur principal
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: EGEN-5784 + metra® Circulation Croisée Extracorporelle Hépatique (CCEH)
Les participants atteints d'ACLF de grade 2-3 reçoivent une circulation croisée extracorporelle à l'aide d'un foie porcin génétiquement modifié (EGEN-5784) connecté via le système metra® ELC, en plus des soins standards de l'institution.
Aucun bras comparateur n'est inclus
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Circuit de perfusion/dispositif permettant la circulation croisée extracorporelle entre le participant et le foie porcin EGEN-5784.
Prévu pour une assistance jusqu'à 72 h dans la Partie 1 et jusqu'à 120 h dans la Partie 2 si aucun critère d'arrêt/de sécurité n'est atteint, avec une surveillance de niveau soins intensifs et des paramètres de fonctionnement définis par le protocole.
Autres noms:
Foie porcin viable provenant d'un donneur génétiquement modifié (EGEN-5784) utilisé pour un support temporaire de circulation croisée extracorporelle.
Le foie n'est pas implanté ; il est perfusé en circuit fermé avec le participant sous surveillance continue et des règles d'arrêt prédéfinies selon le protocole.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Incidence des TESAE
Délai: De l'initiation de l'ELC à 28 jours après l'initiation de l'ELC
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Incidence des événements indésirables graves émergents du traitement
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De l'initiation de l'ELC à 28 jours après l'initiation de l'ELC
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Incidence des AESI
Délai: De l'initiation de l'ELC jusqu'à 28 jours après l'initiation de l'ELC
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Incidence d’événement indésirable d’intérêt spécial
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De l'initiation de l'ELC jusqu'à 28 jours après l'initiation de l'ELC
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Incidence des déficiences du dispositif
Délai: De l'initiation de metra® jusqu'à la fin de metra® ELC (évalué en continu pendant la procédure ELC ; jusqu'à 72 heures dans la Partie 1 et 120 heures dans la Partie 2)
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De l'initiation de metra® jusqu'à la fin de metra® ELC (évalué en continu pendant la procédure ELC ; jusqu'à 72 heures dans la Partie 1 et 120 heures dans la Partie 2)
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Incidence des événements indésirables graves inattendus (UADE)
Délai: Du début de metra® jusqu'à la fin de metra® ELC (évalué en continu pendant la procédure ELC ; jusqu'à 72 heures dans la Partie 1 et 120 heures dans la Partie 2)
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Incidence d'Effets Indésirables Imprévus liés au Dispositif
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Du début de metra® jusqu'à la fin de metra® ELC (évalué en continu pendant la procédure ELC ; jusqu'à 72 heures dans la Partie 1 et 120 heures dans la Partie 2)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Variation de l'ammoniémie (NH₃), mesurée en µmol/L
Délai: Du début de l'étude à 28 jours après l'initiation de l'ELC
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Du début de l'étude à 28 jours après l'initiation de l'ELC
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Variation de la bilirubine totale et de la bilirubine directe mesurée en mg/dL
Délai: Du point de départ à 28 jours après le début de l'ELC
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Du point de départ à 28 jours après le début de l'ELC
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Changement des paramètres de coagulation, mesuré par le rapport normalisé international (RNI)
Délai: De la valeur initiale à 28 jours après le début du traitement ELC
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De la valeur initiale à 28 jours après le début du traitement ELC
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Modification du score ACLF
Délai: De la ligne de base à 28 jours après le début de l'ELC
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De la ligne de base à 28 jours après le début de l'ELC
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Modification des critères de West Haven pour l'encéphalopathie hépatique
Délai: De la ligne de base à 28 jours après le début du traitement ELC
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De la ligne de base à 28 jours après le début du traitement ELC
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Maladies métaboliques
- Maladies du système digestif
- Maladies du foie
- Maladies cérébrales métaboliques
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance hépatique, aiguë
- Maladies nutritionnelles et métaboliques
- Insuffisance hépatique aiguë sur chronique
- Encéphalopathie hépatique
- Thérapeutique
- Pharmacothérapie
- Systèmes d'administration de médicaments
Autres numéros d'identification d'étude
- EGEN-5784-CL-1001
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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