Virtual Reality for Caregiver Assembly, Relief, Empowerment, and Support (VR-CARES) (VR-CARES)

Kotona tapahtuvan hoivan kasvava kysyntä, yhdistettynä korkeaan vaihtuvuuteen sekä stressiin ja kuormitukseen tässä työvoimassa, esittää ainutlaatuisen haasteen terveydenhuollon alalla. Korkeat vaihtuvuusasteet ovat erityisen haastavia dementiaa sairastaville hoidettaville, jotka hyötyvät johdonmukaisuudesta. Hoitajat ovat usein sosiaalisesti eristyneitä työssään tarjottujen henkilökohtaisten hoitopalvelujen vuoksi sosiaalisesti eristyneille asiakkaille. VR-CARES-aloite on innovatiivinen vastaus näihin ongelmiin, joka perustuu Rendeverin olemassa olevaan sosiaalisen vuorovaikutuksen VR-alustaan ja laajaan sisältöön tarjotakseen uudenlaisen hoitajatuen virtuaalitodellisuus (VR) -alustan kotona hoitoa tarjoaville dementiahoitajille, joka luo aitoa yhteisöllisyyttä ja yhteydenpitoa. Rendever, VR-teknologian edelläkävijä ikääntyneille, mahdollistaa jaettuja kokemuksia verkottuneella viestintäteknologialla, joka voittaa maantieteellisen etäisyyden, liikkumisvälineiden puutteen, liikuntarajoitteet, heikon näön tai kognitiivisen heikentymisen, jotta he voivat liittyä muihin ryhmämatkoihin, aktiviteetteihin, peleihin ja elämäntarinoiden jakamiseen.

Tutkimussuunnittelu. Ehdotettu 3-tavoitteinen projekti noudattaa ihmiskeskeistä suunnittelutapaa, joka perustuu syvälliseen laadulliseen ymmärrykseen kohdeväestöstä useilla käyttäjäpalautteen vaiheilla ohjatakseen iteratiivisesti kehitettävää VR-alustaa tukemaan kotihoidon työntekijöitä ja testaamaan tuloksena olevan VR Hoitaja -alustan käytettävyyttä heidän kanssaan. Tutkijat viittaavat tähän projektiin nimellä "VR Cares: Virtuaalitodellisuus hoitajien kokoontumiseen, helpotuksen, voimaantumisen ja tuen parantamiseen sosiaalisten yhteyksien, terveyden ja kotona tapahtuvan dementiahoidon parantamiseksi" (VR CARES). Noudatettua prosessia on kuvattu IDEAS-viitekehyksellä ja Stanford d.schoolilla käsittävänä 5 vaihetta: "empatia" (ymmärrä kohdeväestö), "määrittele" (tunnista tavoitteet ja laajuus), "ideoi" (ideoi mahdollisia ratkaisuja), "prototyyppi" (rakenna mahdollisia ratkaisuja) ja "testaa" (kerää palautetta kohdekäyttäjiltä).

Osallistujat. Tutkijat rekrytoivat dementiahoitajia (n=30) Detroitin suuralueella osallistumaan ennen/jälkeen-keskusteluryhmiin/haastatteluihin ja jopa 16 viikon tuotekäyttöön. Tutkijat rekrytoivat hoitajia, jotka ovat Right at Home -yrityksen palkkaamia, maanlaajuista kotona hoitoa tarjoavaa palveluntarjoajaa, joka on hyvin linjassa tämän tutkimuksen tavoitteiden kanssa, mikä näkyy heidän hoitajien arvostusohjelmassaan ja dementiahoitoon omistautuneella sektorillaan. Vaikka Right at Home ei kysy hoitajiensa rotua tai etnisyyttä eikä pidä tällaisia tietoja, keskimäärin 90 % heidän hoitajistaan on naisia ja muut heidän hoitajiensa demografiset tiedot näyttävät myös kuvaavan tarkasti yleistä hoitotyöntekijäväestöä. Demografisia tietoja kerätään seulontaprosessin aikana varmistamaan, että tutkimuksemme edustaa suunnilleen yleistä suoraa hoitotyöntekijäväestöä: noin 34 % valkoisia, 26 % latinalaisamerikkalaisia, 26 % mustia ja 14 % ei-latinalaisamerikkalaisia muita rotutunnuksia. Suorat hoitotyöntekijät ovat vähintään 18-vuotiaita, hallitsevat englantia ja tarjoavat hoitoa vähintään yhdelle lievää kognitiivista heikentymistä (MCI) tai dementiaa sairastavalle iäkkäälle asiakkaalle. Pois sulkemiskriteereihin kuuluvat äärimmäinen huimaus tai liikuntapahoinvointi, joka estää yksilön osallistumisen VR-toimintoihin, tai kohtaushistoria.

TAVOITE 1: Kun rekrytointi on valmis, Aikavälillä 1 (T1), tutkijat suorittavat perustason kyselyn (Kysely #1). Rendeverin kouluttaja/toteutusspesialisti antaa jokaiselle hoitajalle Rendeverin sosiaalisen vuorovaikutuksen VR-järjestelmän, joka koostuu 2 VR-lasista ja 1 ohjaustabletista, ja kouluttaa heidät käyttämään perus-Rendeverin vuorovaikutusalustaa VR:ssä, joka on VR-CARES-tukialustan selkäranka. Tämän perustason ajanjakson aikana RAND suorittaa keskusteluryhmiä/haastatteluita hoitajien kanssa tavoitekäyttäjien empatisoimiseksi ja heidän näkemyksiensä keräämiseksi perustamaan kehityksen käyttäytymisteoriaan vastauksilla laadullisiin tutkimuskysymyksiin, kuten "Kuinka VR-alusta voi tukea sosiaalisia kokoontumisia ja tukiryhmiä auttaakseen hallitsemaan stressiä ja parantamaan työtyytyväisyyttä?". RAND analysoi löydökset näistä keskusteluryhmiä/haastatteluista ja jakaa ne Rendeverin tutkijoiden ja Rendeverin teknologiajohtajan kanssa ohjatakseen VR-CARES-alustan prototyypin kehitystä.

TAVOITE 2: Noin 4–8 viikon ajan, kun Rendeverin kehitystiimi ohjelmistoinsinöörejä rakentaa alustaa, hoitajat käyttävät perus-Rendeverin sosiaalisen vuorovaikutuksen VR-alustaa yksin ja/tai asiakkaidensa kanssa tutustuakseen siihen, mitä perusalustalla voidaan tehdä, mahdollistaen heidän tutustumisen perusalustan käyttöön ennen kuin heille esitellään VR-CARES-alustan lisäominaisuudet ja -kyvyt, jotka lisätään siihen. Tämä mahdollistaa myös tutkijoiden erottaa perus-VR-alustan käyttöesteet VR-CARES-alustan lisäominaisuuksien käyttöesteistä. Se mahdollistaa myös kontrolloida perus-Rendeverin VR-vuorovaikutusalustan käytön vaikutusta yksin ja asiakkaiden kanssa verrattuna VR-CARES-alustan käytön lisävaikutukseen sosiaalisen tuen saamiseksi muiden suorien hoitotyöntekijöiden kanssa.

TAVOITE 3: Näiden noin 4–8 viikon kehityksen ja hoitajien perus-Rendeverin VR-alustan käytön jälkeen asiakkaidensa kanssa, hoitajille lähetetään sähköpostitse verkkokysely (Kysely #2) ja sitten Rendever lähettää VR-CARES-alustan päivityksenä heidän Rendever-järjestelmiinsä. Rendeverin tutkimustiimi kouluttaa hoitajat etänesti käyttämään VR-CARES-alustaa. Hoitajat alkavat sitten käyttää VR-CARES-alustaa toistensa kanssa osallistuakseen virtuaalisiin aktiviteetteihin, koulutukseen ja tukiryhmiin, jotka on inspiroitu ensimmäisestä keskusteluryhmästä/haastattelusta. Heille näytetään, kuinka he voivat satunnaisesti tavata muita saatavilla olevia hoitajia kokoontuakseen virtuaaliselle takakuistille vierailemaan, purkamaan päivänsä ja valitsemaan hauskoja aktiviteetteja tehtäväksi yhdessä Rendeverissä vain hauskanpidon ja ystävyyssuhteiden rakentamisen vuoksi, kuten kaikkien matkustamisen Rooman kiertueelle, patikoinnin Grand Canyonissa tai uimisen delfiinien kanssa. He osallistuvat myös viikoittaiseen tukiryhmään, joka keskittyy itsehoitoon ja dementiahoidon, ja tarjotaan useita kertoja eri aikatauluihin mukauttamiseksi. Näitä johtaa ja valvoo NAMI (National Alliance on Mental Illness) -sertifioitu ohjaaja Rendeverin tutkimustiimissä. He osallistuvat myös ryhmäaktiviteetteihin, jotka on tunnistettu ennen keskusteluryhmää/haastattelua. He voivat halutessaan jatkaa perus-Rendeverin VR-alustan käyttöä asiakkaidensa kanssa tänä aikana.

Jopa 8 viikon VR-CARES-alustan käytön jälkeen muiden hoitajien kanssa osallistuvat hoitajat suorittavat projektijälkeisen kyselyn (Kysely #3). RANDin tutkimustiimi suorittaa toisen kierroksen keskusteluryhmiä/haastatteluita jopa 30 hoitajan kanssa ja jakaa löydökset Rendeverin tutkimus- ja kehitystiimien kanssa jatkaakseen iterointia ja VR-CARES-alustan hienosäätöä.