Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Trauman kokeminen ja itsetuhoiset käyttäytymismallit 11–17-vuotiailla lasten- ja nuorisopsykiatrian sairaalahoidossa olevilla nuorilla (ATTAQ)

keskiviikko 18. helmikuuta 2026 päivittänyt: University Hospital, Montpellier

Trauman altistuminen ja itsetuhoiset käyttäytymismallit 11–17-vuotiailla lapsi- ja nuorisopsykiatrisessa hoidossa olevilla nuorilla

Se on vertaileva monokeskeinen tutkimus, jossa on kuuden kuukauden pitkittäisseuranta 11–17-vuotiailla nuorilla, jotka on otettu täyteen sairaalahoitoon joko itsetuhoisten käyttäytymisten tai muiden psykiatristen syiden vuoksi. Tavoitteena on tutkia sairaalahoidossa olevien nuorten kokemuksia sairaalahoidosta sekä heidän käsityksiään tekijöistä, jotka ovat mukana heidän remissiossaan, ja heidän kokemuksiaan traumattisesta tapahtumasta tai tapahtumista, jos he ovat olleet niille altistuneita.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Nuorten itsetuhoiset käyttäytymismallit ovat merkittävä kansanterveydellinen ongelma. Traumaattiset kokemukset (seksuaalinen hyväksikäyttö, väkivalta, vakavat onnettomuudet) ovat tunnistettu riskitekijä psykopatologialle ja itsemurhataipumukselle, mutta sen tarkkoja yhteyksiä itsemurhan toistumiseen, komorbidiseen psykopatologiaan ja neurokehitykselliseen haavoittuvuuteen on tutkittu vähän.

Hypoteesit:

  • Traumaattiset kokemukset ovat yleisempiä itsetuhoisilla nuorilla kuin ei-itsetuhoisilla.
  • Ne liittyvät lisääntyneeseen toistumisriskiin 6 kuukauden sisällä.
  • Neurokehityksellinen kuormitus, ärtyneisyys, PTSD ja puutteelliset resilienssitekijät vaikuttavat tähän riskiin.
  • Tiettyjä tulehdusbiologisia profiileja voi liittyä itsemurhataipumukseen.

Alkuperäisyys ja innovatiiviset näkökulmat:

  • Monidimensioinen lähestymistapa: kliininen, psykometrinen, biologinen ja kvalitatiivinen.
  • Biopankin perustaminen tulevia analyyseja varten (tulehdus-, geneettiset, epigeneettiset).
  • Kvalitatiivisen komponentin sisällyttäminen, joka tutkii sairaalaan otettujen nuorten subjektiivista kokemusta.
  • Riskitekijöiden, suojatekijöiden ja biologisten tekijöiden integroitu analyysi henkilökohtaista ehkäisyä ohjaamaan.

Päätavoite on verrata traumaattisten kokemusten esiintyvyyttä, joka arvioidaan validoitulla ranskankielisellä CPC-version lasten kyselyllä, 11–17-vuotiaiden sairaalaan otettujen nuorten keskuudessa, joko itsetuhoisten käyttäytymismallien vuoksi (itsemurharyhmä), tai muiden psykiatristen syiden vuoksi ilman itsetuhoisen käyttäytymisen historiaa (ei-itsemurharyhmä).

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

120

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Yleiset sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä 11–17 vuotta (mukaan lukien molemmat)
  • Päivystävässä psykiatrisessa sairaalahoidossa kokopäiväisesti
  • Vähintään yhden nuoren laillisen edustajan suostumuksen sekä nuoren henkilökohtaisen suostumuksen hankkiminen

Sisällyttämiskriteerit - "Itsetuhoinen ryhmä":

- Sisäänottosyy: itsetuhoinen käyttäytyminen (itsemurhayritys)

Sisällyttämiskriteerit - "Ei-itsetuhoinen ryhmä":

- Sisäänottosyy: muut psykiatriset syyt (mukaan lukien itsetuhoiset ajatukset ilman itsemurhayritystä ja ei-itsetuhoinen itsensä vahingoittaminen)

Yleiset poissulkemiskriteerit:

- Kumpikaan vanhemmista ei ole saatavilla osallistumaan interventioon

Poissulkemiskriteeri - "Ei-itsetuhoinen ryhmä":

- Itsetuhoisen käyttäytymisen historia ennen nykyistä sairaalahoitojaksoa

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: itsemurharyhmä
11 ja 17 vuoden välillä olevat nuoret (mukaan lukien 11- ja 17-vuotiaat), jotka on otettu sairaalahoitoon itsetuhoisten käytösten vuoksi
Verenkoe suoritetaan osallistumiskäynnin aikana paikan päällä, ja samalla kerätään toteutusajan, viimeisten ruokanäytteiden ja tupakointitietojen tiedot. Kerätään 2,5 ml Paxgene®-putki kokoveren RNA:ta varten ja 5 ml kuiva putki seerumia varten.
Jos suostumus geneettisiin analyyseihin saadaan, 4,5 ml EDTA-putki natiivin DNA:n keräämiseksi otetaan verikokeen aikana
  • Lasten posttraumaattinen tarkistuslista (CPC)
  • Elämän tapahtumien tarkistuslista (LEC-5)
  • Posttraumaattinen tarkistuslista-5
  • K-SADS
  • Affektiivisen reaktiviteetin indeksi (ARI)
  • Lasten ja nuorten resilienssimittari
  • Haittaiset lapsuuskokemukset kansainvälinen kysely (ACE-IQ)
  • Metakognitioiden kysely (MCQ-A)
  • Kognitiivisen emotion säätelyn kysely (CERQ)
  • Nuorten dissosiatiivisten kokemusten asteikko (A-DES)
  • Toiminnanohjauskyvyn arviointiinventaario itsearviointi (BRIEF-2)
Active Comparator: ei-itsetuhoinen ryhmä
11–17-vuotiaat (mukaan lukien 17-vuotiaat), jotka on otettu sairaalahoitoon muista psykiatrisista syistä ilman itsemurhakäyttäytymisen historiaa
Verenkoe suoritetaan osallistumiskäynnin aikana paikan päällä, ja samalla kerätään toteutusajan, viimeisten ruokanäytteiden ja tupakointitietojen tiedot. Kerätään 2,5 ml Paxgene®-putki kokoveren RNA:ta varten ja 5 ml kuiva putki seerumia varten.
Jos suostumus geneettisiin analyyseihin saadaan, 4,5 ml EDTA-putki natiivin DNA:n keräämiseksi otetaan verikokeen aikana
  • Lasten posttraumaattinen tarkistuslista (CPC)
  • Elämän tapahtumien tarkistuslista (LEC-5)
  • Posttraumaattinen tarkistuslista-5
  • K-SADS
  • Affektiivisen reaktiviteetin indeksi (ARI)
  • Lasten ja nuorten resilienssimittari
  • Haittaiset lapsuuskokemukset kansainvälinen kysely (ACE-IQ)
  • Metakognitioiden kysely (MCQ-A)
  • Kognitiivisen emotion säätelyn kysely (CERQ)
  • Nuorten dissosiatiivisten kokemusten asteikko (A-DES)
  • Toiminnanohjauskyvyn arviointiinventaario itsearviointi (BRIEF-2)

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
CPC-kyselylomake lapsiversio
Aikaikkuna: Perustaso
Tämä kyselylomake arvioi PTSD:n oireita ja niiden esiintymistiheyttä 7–18-vuotiailla lapsilla traumaattisen tapahtuman jälkeen. Täyttöaika on 15–20 minuuttia ja kokonaispistemäärä voi vaihdella 0:sta (ei oireita) 84:ään (enimmäismäärä oireita) oireiden voimakkuudelle ja 0:sta (ei toiminnallista vaikutusta) 24:ään (enimmäismäärä toiminnallista vaikutusta) toiminnalliselle haitalle. Asteikon toteuttaa klinikko (lapsien ja nuorten psykologi tai psykiatri).
Perustaso

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
CPC-kysely vanhempien versio
Aikaikkuna: Alkutila
Tämä kyselylomake arvioi vanhempien kautta lasten PTSD-oireita ja niiden esiintymistiheyttä 7–18-vuotiailla lapsilla traumattisen tapahtuman jälkeen. Kyselyn täyttöaika on 15–20 minuuttia, ja kokonaispistemäärä voi vaihdella 0:sta (ei oireita) 84:ään (maksimioireet) oireiden voimakkuudelle sekä 0:sta (ei toiminnallista vaikutusta) 24:ään (maksimaalinen toiminnallinen vaikutus) toiminnalliselle haitankokemukselle. Asteikon toteuttaa kliinikko tai se voidaan toteuttaa itse (psykologi tai psykiatri lapsille ja nuorille).
Alkutila
Kyselylomake Life Event Checklist (LEC-5)
Aikaikkuna: Perustaso
DSM-5:n (19) Life Event Checklist -versio koostuu luettelosta, jossa on 16 mahdollista traumaa koskevaa tapahtumaa viitaten DSM-5:n PTSD-kriteerin 1 kohtaan.
Se ei anna kokonaispistemäärää, mutta mahdollistaa traumataapahtumien tallentamisen sen mukaan, ovatko ne tapahtuneet vai eivät.
Perustaso
Aikataulu affektiivisille häiriöille ja skitsofrenialle kouluikäisille lapsille (KSADS) täysi elämän versio
Aikaikkuna: Alkutilanne
Se on heteroadministroitu kyselylomake, joka mahdollistaa lasten ja nuorten psykiatristen ja neurokehityksellisten häiriöiden seulonnan ja diagnosoinnin.
Alkutilanne
DSM-5:n mukainen posttraumaattisen stressihäiriön tarkistuslista (PCL-5)
Aikaikkuna: Perustaso
PCL-5 (23) koostuu 20 erästä, jotka vastaavat DSM-5:ssä kuvattuja 20 PTSD-kriteeriä, ja se sisältää neljä alaskaalaa, jotka vastaavat DSM-5:ssä kuvattuja neljää oireklusteria: tunkeiluaistimukset, välttely, kognitioon ja mielialaan liittyvät negatiiviset muutokset sekä hyperaktiivisuuden ja reaktiviteetin lisääntyminen. Pistemäärä voi vaihdella välillä 0 (ei oireita) – 80 (enimmäisoireet). PCL-5 on itse täytettävä kyselylomake, jonka voi täyttää myös kliinikon avustuksella.
Perustaso
Affective Reactivity Index (ARI)
Aikaikkuna: Perustaso
Se on kliinikon hallinnoima puolistrukturoitu asteikko, joka on suunniteltu mittaamaan lapsen ärtyneisyyttä
Perustaso
Lapsen ja nuoren sitkeyden mittari (CYRM)
Aikaikkuna: Perustaso
CHYRM (26) on asteikko, jota käytetään sosiaalisen ja perheen tuen sekä lapsen taitojen mittaamiseen. Lapsiversiossa on kaksi versiota: yksi 7–10-vuotiaille ja yksi 11–18-vuotiaille. On myös versio, jonka vanhemmat täyttävät heidän käsityksestään lapsen sosiaalisesta ja perheen tuesta sekä taidoista (yksi 7–10-vuotiaille ja yksi 11–18-vuotiaille).
Perustaso
Adverse Childhood Experiences International Questionnaire (ACE-IQ)
Aikaikkuna: Perusarvo
ACE-IQ arvioi lapsuuden haitallisia kokemuksia 29 kohteen ja 13 lapsuudessa kohdatun traumaattisen kokemuksen luokan mukaan.
Perusarvo
CER-Q
Aikaikkuna: Perustaso
CERQ on itsehallinnollinen kysely, joka tunnistaa 9 kognitiivista tunteiden säätelyn strategiaa 36 kohdassa
Perustaso
BRIEF-2
Aikaikkuna: Alkutilanne
BRIEF-2 on asteikko, joka arvioi päivittäisiä käyttäytymismalleja koulussa ja kotona, liittyen 5–17-vuotiaiden lasten toimeenpanotoimintoihin. Itsearviointilomake kestää noin 10 minuuttia täyttää.
Alkutilanne
Meta-Cognitions Questionnaire for Adolescents (MCQ-A)
Aikaikkuna: Perustaso
Tämä 30 kohdetta sisältävä työkalu korostaa metakognition viittä aladimensiota: liiallinen valvonta, epäluottamus omaan muistiin, negatiiviset metakognitiiviset uskomukset liittyen taikauskoon, negatiiviset ja positiiviset metakognitiiviset uskomukset.
Perustaso
DES-A
Aikaikkuna: Perustaso
DES-A on itse raportoitu 30 kohdetta sisältävä kysely, jonka avulla voidaan havaita erilaisia dissosiaatioilmiöitä 11–17-vuotiailla nuorilla. Kokonaispistemäärä, joka vastaa dissosiatiivisten käyttäytymismuotojen vakavuutta, saadaan laskemalla yhteen kunkin kohdan pisteet. Vähimmäispistemäärä on 1 ja enimmäispistemäärä 10.
Perustaso
Neurokehityksen pistemäärä
Aikaikkuna: Perustaso
Neurokehityksen kuorma lasketaan käyttäen neurokehityspisteytystä: äidin ikä, isän ikä, ADHD:n esiintyminen, spesifiset oppimishäiriöt, kaksisuuntainen mielialahäiriö ennen 15 vuoden ikää, syömishäiriö ennen 15 vuoden ikää, ahdistuneisuushäiriö ennen 15 vuoden ikää, päihdehäiriö ennen 15 vuoden ikää, traumaattinen altistuminen. ADHD, spesifiset oppimishäiriöt, kaksisuuntainen mielialahäiriö, syömishäiriö, ahdistuneisuushäiriö ja päihdehäiriö diagnosoidaan käyttäen K-SADS-menetelmää.
Perustaso
Näytön käyttöaika
Aikaikkuna: Alkutila
Määritelty ajanjakso päivässä, jonka käytetään näytön ääressä (puhelin, tabletti, tietokone, televisio) koulutunneista poikkeavina viikonloppuisin, lomilla ja pyhäpäivinä.
Alkutila
Perinataalihistoria : vanhempien psykiatriset häiriöt
Aikaikkuna: Alkutilanne
Alkutilanne
Perinataalihistoria : vanhempien ikä syntymän aikaan
Aikaikkuna: Perustaso
Perustaso
Perinataalihistoria : perinataaliset komplikaatiot
Aikaikkuna: Alkutila
Alkutila
Itsemurhakäyttäytymisen kerääminen
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Suorat kysymykset itsetuhoisten käyttäytymismuotojen esiintymisestä edellisen arvioinnin jälkeen, lääketieteellisten asiakirjojen tarkistus (myöhemmät psykiatrian osastoille tulot itsemurhayrityksen vuoksi).
6 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Sunnuntai 1. maaliskuuta 2026

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. maaliskuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 1. syyskuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 18. helmikuuta 2026

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 18. helmikuuta 2026

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 24. helmikuuta 2026

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 24. helmikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 18. helmikuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. helmikuuta 2026

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa