- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07454174
Metaboliset vaikutukset Ren-Nu:ssa: Ruokavalio-ohjelma munuaisten polykystoosia varten (PKD-KETO)
Ren-Nun lyhyen aikavälin metaboliset vaikutukset: ruokavalio-ohjelma polykystisen munuaistaudin sairastaville
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ren-Nu-ohjelman tavoitteena on parantaa ADPKD-potilaiden metabolista terveyttä toteuttamalla kasvipainotteista, munuaisille turvallista ketogeenista ruokavaliota, jota tukee lääketieteellinen ravintoaine KetoCitra®. Kyseessä on ravitsemusterapeutin johtama, etäohjelmaan perustuva ryhmäohjelma, joka keskittyy ketogeeniseen metaboliseen terapiaan ja jossa on jatkuvaa rekrytointia.
12 viikon ajan osallistujia ohjataan etänä Ren-Nu-ohjelmassa kokeneen munuaissairauksien ravitsemusterapeutin avulla, ja he oppivat toteuttamaan ruokavalion ja elämäntapamuutoksia suorittamalla viikoittaisia verkkopohjaisia luentoja ravitsemusperiaatteista ja ruoan valmistuksesta. Tutkimuksen aikana käytettäväksi tarjotaan jatkuva glukoosimittari (CGM). Lisäksi he käyttävät älypuhelinsovellusta ravintoaineiden saannin seurantaan, biomarkkerien itseseurantaan, mindfulness-käytäntöjen toteuttamiseen ja osallistuvat fasilitoituihin keskusteluihin yhteisötuen rakentamiseksi. Jokainen osallistuja tapaa etänä munuaissairauksien ravitsemusterapeutin ja suorittaa laboratoriovarmennusseurannan koko ohjelman ajan räätälöidäkseen ruokavallosuositukset optimaalista noudattamista varten. Tutkimus sisältää vierailuja tutkimuslaitokseen, anamneeseja, fysikaalisia tutkimuksia ja laboratoriotöitä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Chloe Booth
- Puhelinnumero: 216-444-5053
- Sähköposti: boothc2@ccf.org
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Richard Fatica, MD
- Puhelinnumero: 216-445-9953
- Sähköposti: faticar@ccf.org
Opiskelupaikat
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
- Rekrytointi
- Cleveland Clinic
-
Päätutkija:
- Richard Fatica, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Chloe Booth
- Puhelinnumero: 216-444-5053
- Sähköposti: boothc2@ccf.org
-
Ottaa yhteyttä:
- Richard Fatica, MD
- Puhelinnumero: 216-445-9953
- Sähköposti: faticar@ccf.org
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
Aikuinen (18 vuotta tai vanhempi)
- Lääkärin asettama ADPKD-diagnoosi.
- Arvioitu glomerulaarinen suodatusnopeus (eGFR) ≥ 30 ml/min/1,73 m² seulonnassa käyttäen Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) -yhtälöä.
- Sopiva verenpaineen hallinta (eli aloitusmittaus <140/90), mukaan lukien verenpainelääkkeiden käyttö hypertonian diagnosoinnissa.
- BMI ≥ 25 (ottaen huomioon lihasmassa)
- Omistaa kotiverenpaineen mittarin (ei vaatimuksia merkkikohtaisesti)
- Kykenee suorittamaan tutkimukseen liittyviä toimintoja (esim. osallistua verkkotunneille, täyttää kyselylomakkeita ja käyttää lääketieteellisiä laitteita asianmukaisesti)
Poissulkemiskriteerit:
Yliherkkyys tai allergia minkään tarjotun lääkeannosruoan ainesosan kohtaan
Vakavat tai harvinaiset taustalla olevat terveydentilat voivat aiheuttaa turvallisuusriskin lääkeannosruokaa nautittaessa. Näitä taustalla olevia terveydentiloja arvioi rekisteröivä lääkäri, ja ne sisältävät muun muassa seuraavat:
- Hyperkalemian historia
- Sydämen vajaatoiminta
- Maksakirroosi
- Krooninen munuaissairaus vaihe 4 tai pahempi, tai muu munuaistila, joka vakavasti heikentää luuston kivennäisaineiden homeostaasia.
- HIV-tartunta
- Krooninen huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö
- Krooninen imeytymishäiriö
- Pahanlaatuinen kasvain (ei-melanooma ihoa syöpää lukuun ottamatta)
- Autoimmuunisairaus
- Raskaus, raskauden suunnittelu tai imetys tutkimuksen aikana
- Krooninen toistuva virtsatieinfektioiden (UTI) historia (≥ 3 UTI:ta vuodessa)
- Aneurysman diagnoosi
- Ruoansulatusongelmat hypoklorhydrian (vatsahapon alhaisuus) vuoksi
- Mikä tahansa muu tila, joka rekisteröivän lääkärin mielestä tekee koehenkilöstä sopimattoman tutkimukseen.
Nykyinen käyttö seuraavista lääkkeistä tai ravintolisistä, jotka voivat vaikuttaa turvallisuuteen tai tämän tutkimuksen noudattamiseen:
- Lääkeannosruoka, KetoCitra®.
- Virtsan alkalisoivat aineet kuten natriumvetykarbonaatti tai kaliumsitraatti
- Sitraattihoidot
- Immunosuppressiivinen hoito
- Tolvaptaani
- Kaliumia säästävät diureetit
- Somatostatiinianalogit
- Alumiinia sisältävät ravintolisät tai lääkkeet kuten alumiiniantasidit (esim. Maalox) tai alumiinipohjaiset fosfaattisidontayhdisteet.
- SGLT2-estäjät
- Osallistuminen toiseen terapeuttiseen interventiotutkimukseen.
- Erittäin erikoistuneen tai äärimmäisen ruokavalion noudattaminen, joka ei ole yhteensopiva interventioruokavalion kanssa (esim. carnivore, erittäin korkea proteiinipitoisuus huippu-urheilijoille jne.)
- Ruoka-aineille herkkyydet tai allergiat, jotka eivät ole yhteensopivia interventioruokavalion kanssa.
- Koehenkilö noudattaa jo jonkinlaista ketogeenistä ruokavaliota tai siihen liittyvää paastoa.
- Nykyinen tai aiempi häiriintyneen syömisen tai ruokailukäyttäytymisen historia.
- Mahaohitusleikkauksen historia.
- Aktiivinen diagnoosi haavaisesta paksusuolen tulehduksesta, ärsytyneestä suolistosta, Crohnin taudista tai sappirakkotaudista.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Pilot-tutkimus ketogeenisesta ruokavaliosta Ren-Nu ja KetoCitra-täydennyksestä ADPKD:lle
Ravintoneuvonta ja ohjeistus ketogeeniseen ruokavalioon ja ravintolisiin
|
Tämä on rakenneellinen, ravitsemusterapeutin valvoma ohjelma, jota täydennetään ravitsemuksellisella elintarviketuotteella, samalla kun seurataan metabolisia parametreja
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Seerumin munuaistoiminnan muutos
Aikaikkuna: Käynti 2 (päivä 0) ennen Ren-Nu:a ja Käynti 3 (päivä 120) Ren-Nu:n jälkeen
|
Muutos perustason munuaistoiminnan arvioinnista, mitattuna kreatiinipohjaisella estimoidulla glomerulaarisella suodatusnopeudella.
|
Käynti 2 (päivä 0) ennen Ren-Nu:a ja Käynti 3 (päivä 120) Ren-Nu:n jälkeen
|
|
Muutos seerumin maksatoiminnan biomarkkereissa
Aikaikkuna: Käynti 2 (Päivä 0) ennen Ren-Nu:tä ja Käynti 3 (Päivä 120) Ren-Nu:n jälkeen
|
Muutos lähtöarvosta seerumin maksapaneelin biomarkkereissa turvallisuusmerkkien seurantaan.
Biomarkkereihin kuuluvat: AST (U/L), ALT (U/L) ja LDH (U/L).
Mitattu standardikliinisten laboratoriotutkimusten avulla.
|
Käynti 2 (Päivä 0) ennen Ren-Nu:tä ja Käynti 3 (Päivä 120) Ren-Nu:n jälkeen
|
|
Muutos glukeemisen hallinnassa
Aikaikkuna: Käynti 2 (Päivä 0) ennen Ren-Nu:ia ja Käynti 3 (Päivä 120) Ren-Nu:n jälkeen
|
Muutos lähtöarvosta glukositasapainon valvonnassa mitattuna Hgb A1c:n ja insuliiniresistenssin homeostaattisen mallin arvioinnin (HOMA-IR) yhdistelmänä.
|
Käynti 2 (Päivä 0) ennen Ren-Nu:ia ja Käynti 3 (Päivä 120) Ren-Nu:n jälkeen
|
|
Muutos systemaattisten tulehdusmerkkiaineiden tasoissa
Aikaikkuna: Käynti 2 (päivä 0) ennen Ren-Nu:tä ja Käynti 3 (päivä 120) Ren-Nu:n jälkeen
|
Muutos tulehduksen biomarkkereiden perustasosta yhdistettynä käyttäen: seerumin C-reaktiivista proteiinia [(CRP) mg/dL] ja homokysteiiniä (umol/L).
Mitattu standardikliinisten laboratoriomenetelmien avulla. |
Käynti 2 (päivä 0) ennen Ren-Nu:tä ja Käynti 3 (päivä 120) Ren-Nu:n jälkeen
|
|
Seerumin lipidimittojen muutos
Aikaikkuna: Käynti 2 (Päivä 0) ennen Ren-Nu ja Käynti 3 (Päivä 120) Ren-Nun jälkeen
|
Muutos perustasosta lipideissä käyttäen paastoveren lipidipaneelia kolesterolin ja rasvojen tasojen seurantaan.
Tämä sisältää: kokonaiskolesteroli (mg/dL), HDL-kolesteroli (mg/dL), LDL-kolesteroli (mg/dL) ja triglyseridit (mg/dL).
|
Käynti 2 (Päivä 0) ennen Ren-Nu ja Käynti 3 (Päivä 120) Ren-Nun jälkeen
|
|
Muutos 24 tunnin virtsankeräyksessä litogeenisen riskin seurantaa varten
Aikaikkuna: Käynti 2 (Päivä 0) ennen Ren-Nu:tä ja Käynti 3 (Päivä 120) Ren-Nu:n jälkeen
|
Muutos perusarvosta 24 tunnin virtsan analyyteissä yhteensä kivimuodostusriskin arvioimiseksi.
Analyytit sisältävät kalsium (mg/päivä), kreatiniini (mg/päivä), sitraatti (mg/päivä), oksalaatti (mg/päivä), virtsahappo (mg/päivä), natrium (mmol/päivä), kloridi (mmol/päivä), magnesium (mg/päivä), ammonium (mmol/päivä), sulfaatti (mmol/päivä), fosfori (mg/päivä), ureatyppi (g/päivä) ja virtsan pH.
Mitattu standardien kliinisten laboratoriotestien avulla.
|
Käynti 2 (Päivä 0) ennen Ren-Nu:tä ja Käynti 3 (Päivä 120) Ren-Nu:n jälkeen
|
|
Muutos glukoosivaihtelussa jatkuvan glukoosimonitorin (CGM) avulla
Aikaikkuna: Käynti 2 (päivä 0) ennen Ren-Nu:ta ja Käynti 3 (päivä 120) Ren-Nu:n jälkeen
|
Muutos lähtöarvosta glykemisessä vaihtelussa sisältää keskimääräisen glukoosipitoisuuden (mg/dL) mitattuna tietyn ajanjakson aikana ja verrattuna Ren-Nu-ohjelman alkuun ja loppuun.
Tämä mitataan käyttämällä FreeStyle Libre 3 -järjestelmää.
|
Käynti 2 (päivä 0) ennen Ren-Nu:ta ja Käynti 3 (päivä 120) Ren-Nu:n jälkeen
|
|
Anthropometristen mittojen muutos
Aikaikkuna: Käynti 2 (Päivä 0) ennen Ren-Nu ja Käynti 3 (Päivä 120) Ren-Nun jälkeen
|
Muutos lähtöarvosta painossa (kg) ja painoindeksissä (kg/m²), laskettuna mitatusta pituudesta ja painosta käyttäen standardoituja kliinisiä menettelyjä.
|
Käynti 2 (Päivä 0) ennen Ren-Nu ja Käynti 3 (Päivä 120) Ren-Nun jälkeen
|
|
Verenpaineen muutos
Aikaikkuna: Käynti 2 (Päivä 0) ennen Ren-Nu:a ja Käynti 3 (Päivä 120) Ren-Nu:n jälkeen
|
Muutos lähtöarvosta systoliseen ja diastoliseen verenpaineeseen.
Istuma-asennossa mitattua verenpainetta (mmHg) seurataan koko 4 viikon orientaatiojakson ja 12 viikon ravitsemussuunnitelman ajan. Tämä mitataan kalibroidulla automaattisella verenpainemittarilla 5 minuutin lepoajan jälkeen. |
Käynti 2 (Päivä 0) ennen Ren-Nu:a ja Käynti 3 (Päivä 120) Ren-Nu:n jälkeen
|
|
Muutos seerumin rasvahappojen pitoisuudessa
Aikaikkuna: Käynti 2 (päivä 0) ennen Ren-Nu:tä ja Käynti 3 (päivä 120) Ren-Nu:n jälkeen
|
Muutos alkuarvosta seerumin vapaiden rasvahappojen (FFA, mmol/L) osalta.
|
Käynti 2 (päivä 0) ennen Ren-Nu:tä ja Käynti 3 (päivä 120) Ren-Nu:n jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos terveyteen liittyvässä elämänlaadussa Quality of Life: Short-Form Health Survey 12 (SF-12v2) -kyselyn arvioimana
Aikaikkuna: Käynti 2 (päivä 0) ennen Ren-Nu:tä ja Käynti 3 (päivä 120) Ren-Nu:n jälkeen
|
Osallistujat suorittavat Quality of Life: Short-Form Health Survey 12 (SF-12v2) -kyselyn päivänä 0 ja päivänä 120.
Pisteet standardoidaan keskiarvon mukaan. Korkeampi pistemäärä osoittaa keskivertoa paremman terveyteen liittyvän elämänlaadun, kun taas matalampi pistemäärä viittaa keskivertoa heikompaan terveyteen liittyvään elämänlaatuun. |
Käynti 2 (päivä 0) ennen Ren-Nu:tä ja Käynti 3 (päivä 120) Ren-Nu:n jälkeen
|
|
Muutos itse raportoiduissa henkisissä ja fyysisissä terveystuloksissa
Aikaikkuna: Käynti 2 (päivä 0) ennen Ren-Nu ja Käynti 3 (päivä 120) Ren-Nun jälkeen
|
Tämä raportoidaan osallistujan ilmoittaman mielenterveyden tilan muutoksena, jota mitataan sekä elämänlaatututkimuksella: lyhyt muoto terveyskysely 12 (SF-12v2) että tutkimuksessa kehitetyn Ren-Nu Outcomes -kyselyn avulla.
Tulosten kysely arvioi aiheita, kuten lopullinen paino (kg), lopullinen verenpaine (mmHg), nykyiset PKD:hen liittyvät oireet ja lääkkeiden/täydennysravinteiden muutokset.
|
Käynti 2 (päivä 0) ennen Ren-Nu ja Käynti 3 (päivä 120) Ren-Nun jälkeen
|
|
Ravitsemustiedon arviointi jäsennellyn ravitsemuskasvatusohjelman jälkeen
Aikaikkuna: Käynti 3 (päivä 120) Ren-Nu:n jälkeen
|
Osallistujan itse ilmoittama ravitsemustietämys ravitsemusohjelmasta ohjelman lopussa.
Tämä on tutkimuksessa kehitetty kyselylomake ja nämä kysymykset ovat monivalintakysymyksiä, joissa matala pistemäärä heijastaa matalampaa ravitsemustietämystä ruokavalio-ohjelmasta ja korkea pistemäärä heijastaa korkeampaa ravitsemustietämystä ruokavalio-ohjelmasta.
|
Käynti 3 (päivä 120) Ren-Nu:n jälkeen
|
|
Ravitsemuskoulutusohjelman jälkeisen ruokavalion interventio siedettävyyden arviointi
Aikaikkuna: Käynti 3 (päivä 120) Ren-Nu:n jälkeen
|
Osallistujan itse raportoima ravitsemisohjelman siedettävyys ohjelman päättyessä.
Tämä on tutkimuksessa kehitetty kyselylomake, jonka kysymykset ovat monivalintakysymyksiä, joissa matala pistemäärä heijastaa alhaisempaa siedettävyyttä ruokavalio-ohjelmaa kohtaan ja korkea pistemäärä heijastaa korkeampaa tyytyväisyyttä ohjelmaan.
|
Käynti 3 (päivä 120) Ren-Nu:n jälkeen
|
|
Strukturoidun ravitsemuskoulutusohjelman jälkeisen ruokavalion interventiotoimivuuden arviointi
Aikaikkuna: Käynti 3 (Päivä 120) Ren-Nu:n jälkeen
|
Osallistujan itse raportoima ravitsemisohjelman toteutettavuus ohjelman lopussa.
Tämä on tutkimukseen kehitetty kyselylomake, jonka kysymykset ovat monivalintakysymyksiä, joissa matala pistemäärä kuvastaa ravitsemisohjelman heikompaa toteutettavuutta ja korkea pistemäärä kuvastaa ravitsemisohjelman parempaa toteutettavuutta.
|
Käynti 3 (Päivä 120) Ren-Nu:n jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Richard Fatica, MD, The Cleveland Clinic
- Opintojohtaja: Thomas Weimbs, PhD, Santa Barbara Nutrients
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Kiliopatiat
- Urogenitaaliset sairaudet
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Munuaissairaudet
- Urologiset sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Synnynnäiset poikkeavuudet
- Poikkeavuuksia, useita
- Munuaissairaudet, kystiset
- Synnynnäiset, perinnölliset ja vastasyntyneiden sairaudet ja poikkeavuudet
- Munuaisten polykystiset sairaudet
- Polysystinen munuainen, autosomaalinen dominantti
- Terveydenhuollon laatu, saatavuus ja arviointi
- Tutkintatekniikat
- Epidemiologiset menetelmät
- Kliiniset laboratoriotekniikat
- Diagnostiikkatekniikat ja menettelyt
- Diagnoosi
- Tiedonkeruu
- Terveydenhuollon arviointimekanismit
- Terveydenhuollon laatu
- Kansanterveys
- Ympäristö ja kansanterveys
- Epidemiologiset mittaukset
- Veremiallinen analyysi
- Kliininen kemiatestit
- Diagnostiikkatekniikat, endokriini
- Seuranta, fysiologinen
- Ravitsemusarviointi
- Jatkuva glukoosin seuranta
Muut tutkimustunnusnumerot
- 24-893
- SBN2504RF (Muu apuraha/rahoitusnumero: Santa Barbara Nutrients, INC)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .