- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07454174
Impactos Metabólicos do Ren-Nu: Um Programa Dietético para Doença Renal Policística (PKD-KETO)
Impactos Metabólicos de Curto Prazo do Ren-Nu: Um Programa Alimentar para Indivíduos com Doença Renal Poliquística
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O objetivo do programa Ren-Nu visa melhorar a saúde metabólica dos doentes com ADPKD através da implementação de uma dieta cetogénica centrada em plantas, segura para os rins, apoiada pelo alimento médico KetoCitra®. É um programa de grupo online liderado por nutricionistas, focado na terapia metabólica cetogénica com recrutamento contínuo.
Durante 12 semanas, os participantes serão orientados remotamente pelo programa Ren-Nu por um nutricionista renal experiente, onde aprenderão a implementar mudanças na dieta e no estilo de vida, completando aulas semanais baseadas na web sobre princípios nutricionais e preparação de alimentos. Será fornecido um monitor contínuo de glicose (CGM) para uso durante o estudo. Além disso, usarão uma aplicação de smartphone para registar a ingestão de nutrientes, monitorizar biomarcadores, implementar práticas de mindfulness e participar em discussões facilitadas para criar apoio comunitário. Cada participante terá reuniões remotas com o nutricionista renal e completará a monitorização laboratorial de segurança ao longo do programa para adaptar as recomendações dietéticas para uma conformidade ótima. O estudo envolverá visitas à instituição de investigação, históricos, exames físicos e trabalho laboratorial.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Chloe Booth
- Número de telefone: 216-444-5053
- E-mail: boothc2@ccf.org
Estude backup de contato
- Nome: Richard Fatica, MD
- Número de telefone: 216-445-9953
- E-mail: faticar@ccf.org
Locais de estudo
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
- Recrutamento
- Cleveland Clinic
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Investigador principal:
- Richard Fatica, MD
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Contato:
- Chloe Booth
- Número de telefone: 216-444-5053
- E-mail: boothc2@ccf.org
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Contato:
- Richard Fatica, MD
- Número de telefone: 216-445-9953
- E-mail: faticar@ccf.org
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
Adulto (18 anos ou mais)
- Diagnóstico de ADPKD por um médico.
- Taxa de filtração glomerular estimada (TFGe) ≥ 30 mL/min/1,73 m² no rastreio utilizando a equação da Colaboração Epidemiológica da Doença Renal Crónica (CKD-EPI).
- Controlo adequado da pressão arterial (i.e. leitura de entrada <140/90) incluindo o uso de medicação para PA para diagnóstico de hipertensão.
- IMC ≥ 25 (considerando a massa muscular)
- Possuir um monitor de pressão arterial doméstico (sem requisitos de marca)
- Capaz de completar atividades relacionadas com o estudo (por exemplo, assistir a aulas online, preencher questionários e usar corretamente dispositivos médicos)
Critérios de Exclusão:
Intolerância ou alergia a qualquer um dos ingredientes do alimento médico fornecido
Condições de saúde subjacentes graves ou raras podem causar um risco de segurança ao tomar o alimento médico. Essas condições de saúde subjacentes serão avaliadas pelo médico de inscrição e incluem, mas não se limitam a:
- Histórico de hipercalemia
- Insuficiência cardíaca
- Cirrose hepática
- Doença renal crónica estágio 4 ou superior, ou outra condição renal que prejudique gravemente a homeostase mineral óssea.
- Infeção por VIH
- Abuso crónico de drogas ou álcool
- Síndrome de má absorção crónica
- Malignidade (cancro de pele não melanoma excluído)
- Doença autoimune
- Grávida, planeando engravidar ou a amamentar durante o curso do estudo
- Histórico crónico de infeções urinárias recorrentes (IU) (≥ 3 IU por ano)
- Diagnóstico de aneurisma
- Indigestão devido a hipocloridria (ácido gástrico baixo)
- Qualquer outra condição que, na opinião do médico de inscrição, torne o sujeito um candidato inadequado para o estudo.
Uso atual de qualquer um dos seguintes medicamentos ou suplementos que possam afetar a segurança ou a conformidade com este estudo:
- O alimento médico, KetoCitra®.
- Agentes alcalinizantes da urina, como bicarbonato de sódio ou citrato de potássio
- Tratamentos com citrato
- Tratamento imunossupressor
- Tolvaptano
- Diuréticos poupadores de potássio
- Análogos da somatostatina
- Suplementos ou medicamentos contendo alumínio, como antiácidos de alumínio (por exemplo, Maalox) ou ligantes de fosfato à base de alumínio.
- Inibidores do SGLT2
- Participação noutro ensaio de intervenção terapêutica.
- Seguir uma dieta altamente especializada ou extrema que seja incompatível com o programa de nutrição intervencionista (por exemplo, carnívora, dieta muito rica em proteínas para atletas de elite, etc.)
- Sensibilidades ou alergias alimentares que sejam incompatíveis com o programa de nutrição intervencionista.
- O sujeito já adere a uma forma de dieta cetogénica ou regime de jejum relacionado.
- Histórico atual ou passado de comportamentos alimentares ou de alimentação desordenados.
- Histórico de bypass gástrico.
- Diagnóstico ativo de colite ulcerosa, Síndrome do Intestino Irritável, Doença de Crohn ou Doença da Vesícula Biliar.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Estudo piloto sobre a dieta cetogénica Ren-Nu e o suplemento KetoCitra na DPRAD
Aconselhamento nutricional e instrução numa dieta cetogénica e suplemento alimentar nutricional
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Este é um programa estruturado, monitorizado por nutricionistas, suplementado com um produto alimentar nutricional, enquanto se monitorizam os parâmetros metabólicos
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Alteração na Função Renal Sérica
Prazo: Visita 2 (Dia 0) antes de Ren-Nu e Visita 3 (Dia 120) após Ren-Nu
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Alteração em relação à linha de base da avaliação da função renal medida pela taxa de filtração glomerular estimada baseada na creatinina.
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Visita 2 (Dia 0) antes de Ren-Nu e Visita 3 (Dia 120) após Ren-Nu
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Alteração nos Biomarcadores da Função Hepática Sérica
Prazo: Visita 2 (Dia 0) antes de Ren-Nu e Visita 3 (Dia 120) após Ren-Nu
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Alteração em relação à linha de base dos biomarcadores do painel hepático sérico para monitorizar sinais de segurança.
Biomarcadores incluem: AST (U/L), ALT (U/L), e LDH (U/L).
Medidos através de ensaios laboratoriais clínicos padrão.
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Visita 2 (Dia 0) antes de Ren-Nu e Visita 3 (Dia 120) após Ren-Nu
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Alteração no Controlo Glicémico
Prazo: Visita 2 (Dia 0) antes do Ren-Nu e Visita 3 (Dia 120) após o Ren-Nu
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Alteração em relação à linha de base do controlo glicémico, medida através da agregação da hemoglobina glicada (Hgb A1c) e da avaliação do modelo homeostático da resistência à insulina (HOMA-IR).
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Visita 2 (Dia 0) antes do Ren-Nu e Visita 3 (Dia 120) após o Ren-Nu
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Alteração nos Marcadores de Inflamação Sistémica
Prazo: Visita 2 (Dia 0) antes de Ren-Nu e Visita 3 (Dia 120) após Ren-Nu
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Alteração em relação à linha de base dos biomarcadores inflamatórios como agregado utilizando: proteína C-reativa sérica [(CRP) mg/dL] e homocisteína (μmol/L). Medido através de análises laboratoriais clínicas padrão.
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Visita 2 (Dia 0) antes de Ren-Nu e Visita 3 (Dia 120) após Ren-Nu
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Alteração nas Medidas Séricas de Lípidos
Prazo: Visita 2 (Dia 0) antes do Ren-Nu e Visita 3 (Dia 120) após o Ren-Nu
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Alteração em relação ao valor basal dos lípidos utilizando o painel lipídico sérico em jejum para monitorizar os níveis de colesterol e gordura.
Isto inclui: colesterol total (mg/dL), colesterol HDL (mg/dL), colesterol LDL (mg/dL) e triglicerídeos (mg/dL).
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Visita 2 (Dia 0) antes do Ren-Nu e Visita 3 (Dia 120) após o Ren-Nu
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Alteração na Colheita de Urina de 24 Horas para monitorizar o Risco Litogénico
Prazo: Visita 2 (Dia 0) antes de Ren-Nu e Visita 3 (Dia 120) após Ren-Nu
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Alteração em relação à linha de base dos analitos da urina de 24 horas em agregado para avaliar o risco litogénico.
Os analitos incluirão cálcio (mg/dia), creatinina (mg/dia), citrato (mg/dia), oxalato (mg/dia), ácido úrico (mg/dia), sódio (mmol/dia), cloreto (mmol/dia), magnésio (mg/dia), amónio (mmol/dia), sulfato (mmol/dia), fósforo (mg/dia), azoto ureico (g/dia) e pH da urina.
Medidos através de análises clínicas laboratoriais padrão.
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Visita 2 (Dia 0) antes de Ren-Nu e Visita 3 (Dia 120) após Ren-Nu
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Alteração na Variabilidade Glicémica através de um Monitor Contínuo de Glucose (MCG)
Prazo: Visita 2 (Dia 0) antes do Ren-Nu e Visita 3 (Dia 120) após o Ren-Nu
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A alteração em relação à linha de base na variabilidade glicémica inclui a média de glucose (mg/dL) medida ao longo de um período de tempo e comparada antes e no final do programa Ren-Nu.
Esta será medida utilizando o Sistema FreeStyle Libre 3. |
Visita 2 (Dia 0) antes do Ren-Nu e Visita 3 (Dia 120) após o Ren-Nu
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Alteração nas Medidas Antropométricas
Prazo: Visita 2 (Dia 0) antes de Ren-Nu e Visita 3 (Dia 120) após Ren-Nu
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Alteração em relação ao valor basal do peso corporal (kg) e do índice de massa corporal (kg/m²), calculados a partir da altura e do peso medidos utilizando procedimentos clínicos padronizados.
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Visita 2 (Dia 0) antes de Ren-Nu e Visita 3 (Dia 120) após Ren-Nu
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Alteração na Pressão Arterial
Prazo: Visita 2 (Dia 0) antes do Ren-Nu e Visita 3 (Dia 120) após o Ren-Nu
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Alteração em relação à linha de base na pressão arterial sistólica e diastólica.
A pressão arterial sentada (mmHg) é medida durante o período de orientação de 4 semanas e o programa nutricional dietético de 12 semanas.
Esta medição é realizada com uma máquina automática de pressão arterial calibrada após 5 minutos de repouso.
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Visita 2 (Dia 0) antes do Ren-Nu e Visita 3 (Dia 120) após o Ren-Nu
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Alteração nos Ácidos Gordos Séricos
Prazo: Visita 2 (Dia 0) antes do Ren-Nu e Visita 3 (Dia 120) após o Ren-Nu
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Alteração em relação à linha de base dos ácidos gordos livres séricos (FFA, mmol/L).
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Visita 2 (Dia 0) antes do Ren-Nu e Visita 3 (Dia 120) após o Ren-Nu
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alteração na qualidade de vida relacionada com a saúde, avaliada pelo Questionário de Qualidade de Vida: Short-Form Health Survey 12 (SF-12v2)
Prazo: Visita 2 (Dia 0) antes do Ren-Nu e Visita 3 (Dia 120) após o Ren-Nu
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Os participantes irão completar o Inquérito de Saúde: Formulário Curto 12 (SF-12v2) no Dia 0 e no Dia 120.
As pontuações são padronizadas por média.
Uma pontuação mais elevada indica uma qualidade de vida relacionada com a saúde superior à média, enquanto uma pontuação mais baixa sugere uma qualidade de vida relacionada com a saúde abaixo da média.
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Visita 2 (Dia 0) antes do Ren-Nu e Visita 3 (Dia 120) após o Ren-Nu
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Alteração nos resultados de saúde mental e física auto reportados
Prazo: Visita 2 (Dia 0) antes do Ren-Nu e Visita 3 (Dia 120) após o Ren-Nu
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Isto é reportado como uma alteração no estado de saúde mental reportado pelo participante, medido através tanto do Questionário de Qualidade de Vida: Inquérito de Saúde de Forma Curta 12 (SF-12v2) como do inquérito de resultados Ren-Nu desenvolvido para o estudo.
O inquérito de resultados avalia tópicos como peso final (kg), pressão arterial final (mmHg), sintomas atuais relacionados com PKD e alterações a medicamentos/suplementos.
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Visita 2 (Dia 0) antes do Ren-Nu e Visita 3 (Dia 120) após o Ren-Nu
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Avaliação dos conhecimentos nutricionais após o programa estruturado de educação nutricional
Prazo: Visita 3 (Dia 120) após Ren-Nu
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Conhecimento nutricional auto-reportado pelo participante sobre o programa nutricional no final do programa.
Este é um questionário desenvolvido para o estudo e estas questões são de escolha múltipla, com uma pontuação baixa a refletir um menor conhecimento nutricional sobre o programa alimentar e uma pontuação alta a refletir um maior conhecimento nutricional sobre o programa alimentar.
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Visita 3 (Dia 120) após Ren-Nu
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Avaliação da tolerabilidade da intervenção dietética após o programa estruturado de educação nutricional
Prazo: Visita 3 (Dia 120) após Ren-Nu
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Tolerabilidade auto-reportada do participante ao programa nutricional no final do programa.
Este é um questionário desenvolvido para o estudo e as perguntas são de escolha múltipla, com uma pontuação baixa a refletir uma menor tolerabilidade ao programa dietético e uma pontuação alta a refletir uma maior satisfação com o programa.
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Visita 3 (Dia 120) após Ren-Nu
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Avaliação da viabilidade da intervenção dietética após o programa estruturado de educação nutricional
Prazo: Visita 3 (Dia 120) após Ren-Nu
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Viabilidade auto-reportada do participante em relação ao programa nutricional no final do programa.
Este é um questionário desenvolvido para o estudo e as perguntas são de escolha múltipla, sendo que uma pontuação baixa reflete menor viabilidade do programa alimentar e uma pontuação alta reflete maior viabilidade do programa alimentar.
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Visita 3 (Dia 120) após Ren-Nu
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Richard Fatica, MD, The Cleveland Clinic
- Diretor de estudo: Thomas Weimbs, PhD, Santa Barbara Nutrients
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Ciliopatias
- Doenças urogenitais
- Doenças Urogenitais Masculinas
- Doenças renais
- Doenças Urológicas
- Doenças Urogenitais Femininas
- Doenças urogenitais femininas e complicações na gravidez
- Doenças Genéticas, Congênitas
- Anomalias congénitas
- Anormalidades, Múltiplas
- Doenças Renais Císticas
- Doenças e Anormalidades Congênitas, Hereditárias e Neonatais
- Doenças Renais Policísticas
- Rim Policístico, Autossômico Dominante
- Qualidade, acesso e avaliação da assistência médica
- Técnicas de investigação
- Métodos epidemiológicos
- Técnicas de laboratório clínico
- Técnicas e procedimentos de diagnóstico
- Diagnóstico
- Coleta de dados
- Mecanismos de avaliação de saúde
- Qualidade de assistência médica
- Saúde pública
- Meio ambiente e saúde pública
- Medições epidemiológicas
- Análise química do sangue
- Testes de química clínica
- Técnicas de diagnóstico, endócrino
- Monitoramento, fisiológico
- Avaliação nutricional
- Monitoramento contínuo de glicose
Outros números de identificação do estudo
- 24-893
- SBN2504RF (Número de outro subsídio/financiamento: Santa Barbara Nutrients, INC)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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