- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07454174
Impatto Metabolico di Ren-Nu: Un Programma Dietetico per la Malattia Renale Policistica (PKD-KETO)
Impatti Metabolici a Breve Termine di Ren-Nu: Un Programma Dietetico per Individui con Malattia Renale Policistica
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'obiettivo del programma Ren-Nu mira a migliorare la salute metabolica dei pazienti con ADPKD implementando una dieta chetogenica sicura per i reni, focalizzata su alimenti vegetali, supportata dall'alimento medico KetoCitra®. Si tratta di un programma di gruppo online guidato da dietisti, incentrato sulla terapia metabolica chetogenica con reclutamento continuo.
Per 12 settimane, i partecipanti saranno guidati a distanza attraverso il programma Ren-Nu da un dietista renale esperto, dove impareranno a implementare cambiamenti nella dieta e nello stile di vita completando lezioni settimanali basate sul web sui principi nutrizionali e la preparazione degli alimenti. Verrà fornito un monitoraggio continuo del glucosio (CGM) per l'uso durante lo studio. Inoltre, utilizzeranno un'applicazione per smartphone per monitorare l'assunzione di nutrienti, autocontrollare i biomarcatori, implementare pratiche di consapevolezza e partecipare a discussioni facilitate per costruire un supporto comunitario. Ogni partecipante si incontrerà a distanza con il dietista renale e completerà il monitoraggio di sicurezza di laboratorio durante tutto il programma per adattare le raccomandazioni dietetiche per una conformità ottimale. Lo studio comporterà visite all'istituto di ricerca, anamnesi, esami fisici e analisi di laboratorio.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Chloe Booth
- Numero di telefono: 216-444-5053
- Email: boothc2@ccf.org
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Richard Fatica, MD
- Numero di telefono: 216-445-9953
- Email: faticar@ccf.org
Luoghi di studio
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
- Reclutamento
- Cleveland Clinic
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Investigatore principale:
- Richard Fatica, MD
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Contatto:
- Chloe Booth
- Numero di telefono: 216-444-5053
- Email: boothc2@ccf.org
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Contatto:
- Richard Fatica, MD
- Numero di telefono: 216-445-9953
- Email: faticar@ccf.org
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
Adulto (18 anni o più)
- Diagnosi di ADPKD da parte di un medico.
- Filtrazione glomerulare stimata (eGFR) ≥ 30 mL/min/1,73 m² allo screening utilizzando l'equazione della CKD-EPI (Collaborazione Epidemiologica per la Malattia Renale Cronica).
- Controllo adeguato della pressione sanguigna (es. lettura di ingresso <140/90) incluso l'uso di farmaci per l'ipertensione.
- BMI ≥ 25 (considerando la massa muscolare)
- Possedere un monitor della pressione sanguigna domestico (nessun requisito di marca)
- Capacità di completare le attività relative allo studio (es. partecipare a lezioni online, compilare questionari, uso corretto dei dispositivi medici)
Criteri di esclusione:
Intolleranza o allergia a uno qualsiasi degli ingredienti dell'alimento medico fornito
Condizioni di salute sottostanti gravi o rare che potrebbero comportare un rischio per la sicurezza durante l'assunzione dell'alimento medico. Tali condizioni saranno valutate dal medico arruolante e includono, ma non sono limitate a:
- Storia di iperkaliemia
- Insufficienza cardiaca
- Cirrosi epatica
- Malattia renale cronica allo stadio 4 o superiore, o altre condizioni renali che compromettono gravemente l'omeostasi minerale ossea.
- Infezione da HIV
- Abuso cronico di droghe o alcol
- Sindrome da malassorbimento cronico
- Neoplasia (escluso il carcinoma cutaneo non melanoma)
- Malattia autoimmune
- Gravidanza, pianificazione di una gravidanza o allattamento durante lo studio
- Storia cronica di infezioni ricorrenti del tratto urinario (UTI) (≥ 3 UTI all'anno)
- Diagnosi di aneurisma
- Indigestione dovuta a ipocloridria (bassa acidità gastrica)
- Qualsiasi altra condizione che, a giudizio del medico arruolante, renda il soggetto un candidato inadatto per lo studio.
Uso attuale di uno dei seguenti farmaci o integratori che potrebbero influire sulla sicurezza o sulla conformità a questo studio:
- L'alimento medico, KetoCitra®.
- Agenti alcalinizzanti delle urine come bicarbonato di sodio o citrato di potassio
- Trattamenti con citrato
- Trattamento immunosoppressivo
- Tolvaptan
- Diuretici risparmiatori di potassio
- Analoghi della somatostatina
- Integratori o farmaci contenenti alluminio come antiacidi all'alluminio (es. Maalox) o leganti del fosfato a base di alluminio.
- Inibitori del SGLT2
- Partecipazione a un altro studio di intervento terapeutico.
- Seguire una dieta altamente specializzata o estrema incompatibile con il programma nutrizionale di intervento (es. dieta carnivora, dieta molto ricca di proteine per atleti d'élite, ecc.)
- Sensibilità o allergie alimentari incompatibili con il programma nutrizionale di intervento.
- Il soggetto sta già seguendo una forma di dieta chetogenica o un regime di digiuno correlato.
- Storia attuale o passata di disturbi del comportamento alimentare.
- Storia di bypass gastrico.
- Diagnosi attiva di colite ulcerosa, sindrome dell'intestino irritabile, morbo di Crohn o malattia della cistifellea.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Studio pilota sulla dieta chetogenica Ren-Nu e sull'integratore KetoCitra per l'ADPKD
Consulenza nutrizionale e istruzione su una dieta chetogenica e integratore alimentare nutrizionale
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Questo è un programma strutturato, monitorato da un nutrizionista, integrato con un prodotto alimentare nutrizionale, mentre si monitorano i parametri metabolici
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione della Funzione Renale Sierica
Lasso di tempo: Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
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Variazione rispetto al basale della valutazione della funzione renale misurata mediante velocità di filtrazione glomerulare stimata basata sulla creatinina.
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Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
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Variazione dei Biomarcatori della Funzionalità Epatica nel Siero
Lasso di tempo: Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
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Variazione rispetto al basale dei biomarcatori del pannello epatico sierico per monitorare i segnali di sicurezza.
I biomarcatori includono: AST (U/L), ALT (U/L) e LDH (U/L).
Misurati tramite saggi di laboratorio clinico standard.
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Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
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Variazione nel Controllo Glicemico
Lasso di tempo: Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
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Variazione rispetto al basale del controllo glicemico misurato tramite l'aggregato dell'Hgb A1c e del modello omeostatico di valutazione della resistenza insulinica (HOMA-IR).
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Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
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Variazione dei marcatori di infiammazione sistemica
Lasso di tempo: Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
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Variazione rispetto al basale dei biomarcatori infiammatori come aggregato utilizzando: proteina C-reattiva sierica [(CRP) mg/dL] e omocisteina (umol/L).
Misurata tramite saggi di laboratorio clinico standard. |
Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
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Variazione delle Misure Sieriche dei Lipidi
Lasso di tempo: Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
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Variazione rispetto al basale dei lipidi utilizzando il pannello lipidico sierico a digiuno per monitorare i livelli di colesterolo e grassi.
Ciò include: colesterolo totale (mg/dL), colesterolo HDL (mg/dL), colesterolo LDL (mg/dL) e trigliceridi (mg/dL).
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Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
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Variazione nella raccolta delle urine delle 24 ore per monitorare il rischio litogenico
Lasso di tempo: Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
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Variazione rispetto al basale degli analiti urinari delle 24 ore in aggregato per valutare il rischio litogenico.
Gli analiti includeranno calcio (mg/giorno), creatinina (mg/giorno), citrato (mg/giorno), ossalato (mg/giorno), acido urico (mg/giorno), sodio (mmol/giorno), cloruro (mmol/giorno), magnesio (mg/giorno), ammonio (mmol/giorno), solfato (mmol/giorno), fosforo (mg/giorno), azoto ureico (g/giorno) e pH urinario.
Misurato mediante saggi di laboratorio clinico standard.
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Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
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Variazione della Variabilità Glicemica tramite Monitoraggio Continuo del Glucosio (CGM)
Lasso di tempo: Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
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La variazione rispetto al basale nella variabilità glicemica include la glicemia media (mg/dL) misurata in un periodo di tempo e confrontata con i valori prima e alla fine del programma Ren-Nu.
Questa sarà misurata utilizzando il sistema FreeStyle Libre 3. |
Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
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Variazione delle Misure Antropometriche
Lasso di tempo: Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
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Variazione rispetto al basale del peso corporeo (kg) e dell'indice di massa corporea (kg/m²), calcolati dall'altezza e dal peso misurati utilizzando procedure cliniche standardizzate.
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Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
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Variazione della Pressione Sanguigna
Lasso di tempo: Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
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Variazione rispetto al basale della pressione arteriosa sistolica e diastolica.
La pressione arteriosa in posizione seduta (mmHg) viene misurata durante il periodo di orientamento di 4 settimane e il programma nutrizionale dietetico di 12 settimane.
Questa viene misurata utilizzando un apparecchio automatico calibrato per la pressione arteriosa dopo 5 minuti di riposo.
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Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
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Variazione degli acidi grassi nel siero
Lasso di tempo: Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
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Variazione rispetto al basale dell'acido grasso libero nel siero (FFA, mmol/L).
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Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione della qualità della vita correlata alla salute valutata tramite il Quality of Life: Short-Form Health Survey 12 (SF-12v2)
Lasso di tempo: Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
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I partecipanti completeranno il questionario sulla qualità della vita: Short-Form Health Survey 12 (SF-12v2) al Giorno 0 e al Giorno 120.
I punteggi sono standardizzati in base alla media.
Un punteggio più alto indica una qualità della vita correlata alla salute migliore della media, mentre un punteggio più basso suggerisce una qualità della vita correlata alla salute inferiore alla media.
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Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
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Variazione degli esiti di salute mentale e fisica auto-riferiti
Lasso di tempo: Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
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Questo viene riportato come un cambiamento nello stato di salute mentale riportato dal partecipante, misurato sia tramite il Quality of Life: Short-Form Health Survey 12 (SF-12v2) che tramite il sondaggio sugli esiti Ren-Nu sviluppato per lo studio.
Il sondaggio sugli esiti valuta argomenti come il peso finale (kg), la pressione sanguigna finale (mmHg), i sintomi attuali correlati alla PKD e le modifiche ai farmaci/integratori.
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Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
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Valutazione delle conoscenze nutrizionali a seguito del programma strutturato di educazione alimentare
Lasso di tempo: Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
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Conoscenza nutrizionale del programma nutrizionale auto-riferita dal partecipante alla fine del programma.
Questo è un questionario sviluppato per lo studio e queste domande sono a scelta multipla con un punteggio basso che riflette una minore conoscenza nutrizionale del programma dietetico e un punteggio alto che riflette una maggiore conoscenza nutrizionale del programma dietetico.
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Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
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Valutazione della tollerabilità dell'intervento dietetico successivo al programma strutturato di educazione nutrizionale
Lasso di tempo: Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
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Tollerabilità auto-riferita del partecipante al programma nutrizionale alla fine del programma.
Questo è un questionario sviluppato per lo studio e le domande sono a scelta multipla con un punteggio basso che riflette una minore tollerabilità al programma dietetico e un punteggio alto che riflette una maggiore soddisfazione per il programma.
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Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
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Valutazione della fattibilità dell'intervento dietetico a seguito del programma strutturato di educazione nutrizionale
Lasso di tempo: Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
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Fattibilità autodichiarata del programma nutrizionale da parte dei partecipanti al termine del programma.
Si tratta di un questionario sviluppato per lo studio e le domande sono a scelta multipla, con un punteggio basso che riflette una minore fattibilità del programma dietetico e un punteggio alto che riflette una maggiore fattibilità del programma dietetico.
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Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Richard Fatica, MD, The Cleveland Clinic
- Direttore dello studio: Thomas Weimbs, PhD, Santa Barbara Nutrients
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Ciliopatie
- Malattie urogenitali
- Malattie urogenitali maschili
- Malattie renali
- Malattie urologiche
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Malattie genetiche, congenite
- Anomalie congenite
- Anomalie multiple
- Malattie renali, cistiche
- Malattie e anomalie congenite, ereditarie e neonatali
- Malattie del rene policistico
- Rene policistico, autosomica dominante
- Qualità, accesso e valutazione dell'assistenza sanitaria
- Tecniche investigative
- Metodi epidemiologici
- Tecniche di laboratorio clinico
- Tecniche e procedure diagnostiche
- Diagnosi
- Raccolta dei dati
- Meccanismi di valutazione dell'assistenza sanitaria
- Qualità dell'assistenza sanitaria
- Sanità pubblica
- Ambiente e salute pubblica
- Misurazioni epidemiologiche
- Analisi chimica del sangue
- Test di chimica clinica
- Tecniche diagnostiche, endocrino
- Monitoraggio, fisiologico
- Valutazione nutrizionale
- Monitoraggio continuo del glucosio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 24-893
- SBN2504RF (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Santa Barbara Nutrients, INC)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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