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Impatto Metabolico di Ren-Nu: Un Programma Dietetico per la Malattia Renale Policistica (PKD-KETO)

3 marzo 2026 aggiornato da: Richard Fatica

Impatti Metabolici a Breve Termine di Ren-Nu: Un Programma Dietetico per Individui con Malattia Renale Policistica

Questo è uno studio pilota di 16 settimane sull'impatto di una dieta chetogenica guidata da un nutrizionista (Ren-Nu) integrata con l'alimento medico KetoCitra sulla malattia renale policistica autosomica dominante.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'obiettivo del programma Ren-Nu mira a migliorare la salute metabolica dei pazienti con ADPKD implementando una dieta chetogenica sicura per i reni, focalizzata su alimenti vegetali, supportata dall'alimento medico KetoCitra®. Si tratta di un programma di gruppo online guidato da dietisti, incentrato sulla terapia metabolica chetogenica con reclutamento continuo.

Per 12 settimane, i partecipanti saranno guidati a distanza attraverso il programma Ren-Nu da un dietista renale esperto, dove impareranno a implementare cambiamenti nella dieta e nello stile di vita completando lezioni settimanali basate sul web sui principi nutrizionali e la preparazione degli alimenti. Verrà fornito un monitoraggio continuo del glucosio (CGM) per l'uso durante lo studio. Inoltre, utilizzeranno un'applicazione per smartphone per monitorare l'assunzione di nutrienti, autocontrollare i biomarcatori, implementare pratiche di consapevolezza e partecipare a discussioni facilitate per costruire un supporto comunitario. Ogni partecipante si incontrerà a distanza con il dietista renale e completerà il monitoraggio di sicurezza di laboratorio durante tutto il programma per adattare le raccomandazioni dietetiche per una conformità ottimale. Lo studio comporterà visite all'istituto di ricerca, anamnesi, esami fisici e analisi di laboratorio.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

20

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Chloe Booth
  • Numero di telefono: 216-444-5053
  • Email: boothc2@ccf.org

Backup dei contatti dello studio

  • Nome: Richard Fatica, MD
  • Numero di telefono: 216-445-9953
  • Email: faticar@ccf.org

Luoghi di studio

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
        • Reclutamento
        • Cleveland Clinic
        • Investigatore principale:
          • Richard Fatica, MD
        • Contatto:
        • Contatto:
          • Richard Fatica, MD
          • Numero di telefono: 216-445-9953
          • Email: faticar@ccf.org

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Adulto (18 anni o più)

    • Diagnosi di ADPKD da parte di un medico.
    • Filtrazione glomerulare stimata (eGFR) ≥ 30 mL/min/1,73 m² allo screening utilizzando l'equazione della CKD-EPI (Collaborazione Epidemiologica per la Malattia Renale Cronica).
    • Controllo adeguato della pressione sanguigna (es. lettura di ingresso <140/90) incluso l'uso di farmaci per l'ipertensione.
    • BMI ≥ 25 (considerando la massa muscolare)
    • Possedere un monitor della pressione sanguigna domestico (nessun requisito di marca)
    • Capacità di completare le attività relative allo studio (es. partecipare a lezioni online, compilare questionari, uso corretto dei dispositivi medici)

Criteri di esclusione:

  • Intolleranza o allergia a uno qualsiasi degli ingredienti dell'alimento medico fornito

    • Condizioni di salute sottostanti gravi o rare che potrebbero comportare un rischio per la sicurezza durante l'assunzione dell'alimento medico. Tali condizioni saranno valutate dal medico arruolante e includono, ma non sono limitate a:

      • Storia di iperkaliemia
      • Insufficienza cardiaca
      • Cirrosi epatica
      • Malattia renale cronica allo stadio 4 o superiore, o altre condizioni renali che compromettono gravemente l'omeostasi minerale ossea.
      • Infezione da HIV
      • Abuso cronico di droghe o alcol
      • Sindrome da malassorbimento cronico
      • Neoplasia (escluso il carcinoma cutaneo non melanoma)
      • Malattia autoimmune
      • Gravidanza, pianificazione di una gravidanza o allattamento durante lo studio
      • Storia cronica di infezioni ricorrenti del tratto urinario (UTI) (≥ 3 UTI all'anno)
      • Diagnosi di aneurisma
      • Indigestione dovuta a ipocloridria (bassa acidità gastrica)
      • Qualsiasi altra condizione che, a giudizio del medico arruolante, renda il soggetto un candidato inadatto per lo studio.
    • Uso attuale di uno dei seguenti farmaci o integratori che potrebbero influire sulla sicurezza o sulla conformità a questo studio:

      • L'alimento medico, KetoCitra®.
      • Agenti alcalinizzanti delle urine come bicarbonato di sodio o citrato di potassio
      • Trattamenti con citrato
      • Trattamento immunosoppressivo
      • Tolvaptan
      • Diuretici risparmiatori di potassio
      • Analoghi della somatostatina
      • Integratori o farmaci contenenti alluminio come antiacidi all'alluminio (es. Maalox) o leganti del fosfato a base di alluminio.
      • Inibitori del SGLT2
    • Partecipazione a un altro studio di intervento terapeutico.
    • Seguire una dieta altamente specializzata o estrema incompatibile con il programma nutrizionale di intervento (es. dieta carnivora, dieta molto ricca di proteine per atleti d'élite, ecc.)
    • Sensibilità o allergie alimentari incompatibili con il programma nutrizionale di intervento.
    • Il soggetto sta già seguendo una forma di dieta chetogenica o un regime di digiuno correlato.
    • Storia attuale o passata di disturbi del comportamento alimentare.
    • Storia di bypass gastrico.
    • Diagnosi attiva di colite ulcerosa, sindrome dell'intestino irritabile, morbo di Crohn o malattia della cistifellea.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Studio pilota sulla dieta chetogenica Ren-Nu e sull'integratore KetoCitra per l'ADPKD
Consulenza nutrizionale e istruzione su una dieta chetogenica e integratore alimentare nutrizionale
Questo è un programma strutturato, monitorato da un nutrizionista, integrato con un prodotto alimentare nutrizionale, mentre si monitorano i parametri metabolici
Altri nomi:
  • digiuno intermittente
  • Monitoraggio continuo del glucosio
  • Consulenza nutrizionale

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione della Funzione Renale Sierica
Lasso di tempo: Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
Variazione rispetto al basale della valutazione della funzione renale misurata mediante velocità di filtrazione glomerulare stimata basata sulla creatinina.
Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
Variazione dei Biomarcatori della Funzionalità Epatica nel Siero
Lasso di tempo: Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
Variazione rispetto al basale dei biomarcatori del pannello epatico sierico per monitorare i segnali di sicurezza. I biomarcatori includono: AST (U/L), ALT (U/L) e LDH (U/L). Misurati tramite saggi di laboratorio clinico standard.
Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
Variazione nel Controllo Glicemico
Lasso di tempo: Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
Variazione rispetto al basale del controllo glicemico misurato tramite l'aggregato dell'Hgb A1c e del modello omeostatico di valutazione della resistenza insulinica (HOMA-IR).
Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
Variazione dei marcatori di infiammazione sistemica
Lasso di tempo: Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
Variazione rispetto al basale dei biomarcatori infiammatori come aggregato utilizzando: proteina C-reattiva sierica [(CRP) mg/dL] e omocisteina (umol/L).
Misurata tramite saggi di laboratorio clinico standard.
Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
Variazione delle Misure Sieriche dei Lipidi
Lasso di tempo: Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
Variazione rispetto al basale dei lipidi utilizzando il pannello lipidico sierico a digiuno per monitorare i livelli di colesterolo e grassi. Ciò include: colesterolo totale (mg/dL), colesterolo HDL (mg/dL), colesterolo LDL (mg/dL) e trigliceridi (mg/dL).
Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
Variazione nella raccolta delle urine delle 24 ore per monitorare il rischio litogenico
Lasso di tempo: Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
Variazione rispetto al basale degli analiti urinari delle 24 ore in aggregato per valutare il rischio litogenico. Gli analiti includeranno calcio (mg/giorno), creatinina (mg/giorno), citrato (mg/giorno), ossalato (mg/giorno), acido urico (mg/giorno), sodio (mmol/giorno), cloruro (mmol/giorno), magnesio (mg/giorno), ammonio (mmol/giorno), solfato (mmol/giorno), fosforo (mg/giorno), azoto ureico (g/giorno) e pH urinario. Misurato mediante saggi di laboratorio clinico standard.
Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
Variazione della Variabilità Glicemica tramite Monitoraggio Continuo del Glucosio (CGM)
Lasso di tempo: Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
La variazione rispetto al basale nella variabilità glicemica include la glicemia media (mg/dL) misurata in un periodo di tempo e confrontata con i valori prima e alla fine del programma Ren-Nu.
Questa sarà misurata utilizzando il sistema FreeStyle Libre 3.
Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
Variazione delle Misure Antropometriche
Lasso di tempo: Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
Variazione rispetto al basale del peso corporeo (kg) e dell'indice di massa corporea (kg/m²), calcolati dall'altezza e dal peso misurati utilizzando procedure cliniche standardizzate.
Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
Variazione della Pressione Sanguigna
Lasso di tempo: Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
Variazione rispetto al basale della pressione arteriosa sistolica e diastolica. La pressione arteriosa in posizione seduta (mmHg) viene misurata durante il periodo di orientamento di 4 settimane e il programma nutrizionale dietetico di 12 settimane. Questa viene misurata utilizzando un apparecchio automatico calibrato per la pressione arteriosa dopo 5 minuti di riposo.
Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
Variazione degli acidi grassi nel siero
Lasso di tempo: Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
Variazione rispetto al basale dell'acido grasso libero nel siero (FFA, mmol/L).
Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione della qualità della vita correlata alla salute valutata tramite il Quality of Life: Short-Form Health Survey 12 (SF-12v2)
Lasso di tempo: Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
I partecipanti completeranno il questionario sulla qualità della vita: Short-Form Health Survey 12 (SF-12v2) al Giorno 0 e al Giorno 120. I punteggi sono standardizzati in base alla media. Un punteggio più alto indica una qualità della vita correlata alla salute migliore della media, mentre un punteggio più basso suggerisce una qualità della vita correlata alla salute inferiore alla media.
Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
Variazione degli esiti di salute mentale e fisica auto-riferiti
Lasso di tempo: Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
Questo viene riportato come un cambiamento nello stato di salute mentale riportato dal partecipante, misurato sia tramite il Quality of Life: Short-Form Health Survey 12 (SF-12v2) che tramite il sondaggio sugli esiti Ren-Nu sviluppato per lo studio. Il sondaggio sugli esiti valuta argomenti come il peso finale (kg), la pressione sanguigna finale (mmHg), i sintomi attuali correlati alla PKD e le modifiche ai farmaci/integratori.
Visita 2 (Giorno 0) prima di Ren-Nu e Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
Valutazione delle conoscenze nutrizionali a seguito del programma strutturato di educazione alimentare
Lasso di tempo: Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
Conoscenza nutrizionale del programma nutrizionale auto-riferita dal partecipante alla fine del programma. Questo è un questionario sviluppato per lo studio e queste domande sono a scelta multipla con un punteggio basso che riflette una minore conoscenza nutrizionale del programma dietetico e un punteggio alto che riflette una maggiore conoscenza nutrizionale del programma dietetico.
Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
Valutazione della tollerabilità dell'intervento dietetico successivo al programma strutturato di educazione nutrizionale
Lasso di tempo: Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
Tollerabilità auto-riferita del partecipante al programma nutrizionale alla fine del programma. Questo è un questionario sviluppato per lo studio e le domande sono a scelta multipla con un punteggio basso che riflette una minore tollerabilità al programma dietetico e un punteggio alto che riflette una maggiore soddisfazione per il programma.
Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
Valutazione della fattibilità dell'intervento dietetico a seguito del programma strutturato di educazione nutrizionale
Lasso di tempo: Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu
Fattibilità autodichiarata del programma nutrizionale da parte dei partecipanti al termine del programma. Si tratta di un questionario sviluppato per lo studio e le domande sono a scelta multipla, con un punteggio basso che riflette una minore fattibilità del programma dietetico e un punteggio alto che riflette una maggiore fattibilità del programma dietetico.
Visita 3 (Giorno 120) dopo Ren-Nu

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Richard Fatica, MD, The Cleveland Clinic
  • Direttore dello studio: Thomas Weimbs, PhD, Santa Barbara Nutrients

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

25 febbraio 2026

Completamento primario (Stimato)

1 febbraio 2027

Completamento dello studio (Stimato)

1 febbraio 2028

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 gennaio 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

3 marzo 2026

Primo Inserito (Effettivo)

6 marzo 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

6 marzo 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 marzo 2026

Ultimo verificato

1 marzo 2026

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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