- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07474974
ipRGC mahdollisena biomarkkerina transkraniaalisen magneettistimulaation hoidon vastauksen ennustamisessa masennusoireyhtymässä (BRIGHT)
maanantai 3. elokuuta 2026 päivittänyt: Catarina Mateus, PhD, Polytechnic Institute of Porto
Valaiseva masennus: ipRGC mahdollisena biomarkkerina ennustettaessa transkraniaalisen magneettistimulaation hoidon vastetta vakavassa masennushäiriössä
Tämä tutkimus selvittää verkkokalvon hermosolujen (RGC), erityisesti valolle herkkien RGC-solujen (ipRGC), mahdollisuuksia biomarkkereina ennustettaessa vastetta transkraniaaliseen magneettistimulaatioon (TMS) hoidonkestävässä masennuksessa (TRD).
Tavoitteenamme on myös arvioida TMS-hoidon vaikutusta RGC- ja ipRGC-soluihin TRD-potilailla ja tutkia yhteyksiä kliiniseen paranemiseen ja kognitiiviseen tilaan.
Suoritetaan kliininen tutkimus, johon osallistuu 44 hoidonkestävää masennuspotilasta (TRD).
Kaikki osallistujat saavat rTMS-hoitoa, joka kohdistuu dorsolateraaliselle prefrontaalikorteksille (DLPFC).
Tiedot kerätään ennen ja jälkeen intervention sekä 2 kuukauden seurantatutkimuksessa käyttäen useita tulosten mittareita, mukaan lukien valaistuksen jälkeinen pupillivaste (PIPR).
Projektin tavoitteena on vahvistaa TMS:n tehokkuus ja RGC-/ipRGC-solujen mahdollisuudet ennustamaan hoidon vastetta, mikä helpottaa rTMS-hoitoa saavien TRD-potilaiden henkilökohtaisten hoitostrategioiden kehittämistä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Rekrytointi
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
44
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Inês Duarte D Pais, MSc
- Puhelinnumero: +351 917750656
- Sähköposti: idp@ess.ipp.pt
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Catarina C Mateus, PhD
- Puhelinnumero: +351 962662157
- Sähköposti: cms@ess.ipp.pt
Opiskelupaikat
-
-
Porto District
-
Porto, Porto District, Portugali, 4200-072
- Rekrytointi
- RISE-Health, Center for Translational Health and Medical Biotechnology Research (TBIO), School of Health, Polytechnic of Porto
-
Ottaa yhteyttä:
- Nuno B Rocha, PhD
- Puhelinnumero: +351 934540007
- Sähköposti: nrocha@ess.ipp.pt
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- MDD-diagnoosi, vahvistettu rakenteellisella kliinisellä haastattelulla;
- TRD-tyyppi;
- Ikä 18–65 vuotta;
- Näöntarkkuus 20/32 tai parempi.
Poissulkemiskriteerit:
- Aikaisempi rTMS-hoito;
- TMS:n vasta-aiheiset sairaudet;
- Psyykkiset häiriöt muut kuin MDD;
- Silmäihin vaikuttavat systeemiset sairaudet (esim. diabetes mellitus);
- Silmätaudit;
- Pään vammat, jotka aiheuttavat tajunnanmenetyksen;
- Nykyinen tai aiempi alkoholi/päihderiippuvuus viimeisen 6 kuukauden aikana;
- Neurodegeneratiiviset sairaudet;
- Suuret neurologiset sairaudet;
- Lääkkeiden käyttö, jotka vaikuttavat iiriksen mekaniikkaan tai autonominen hermostoon.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: iTBS
iTBS-ryhmä (n=44) saa suuritaajuista (50 Hz) vasemmanpuoleista DLPFC iTBS:ää (120 % RMT-stimulaation intensiteetti; 50 Hz taajuus; 2 s päällä ja 8 s pois; 600 pulssia/sessio; kokonaiskesto 3 minuuttia).
Hoito käsitti yhteensä 20 sessiota, jotka koostuivat kerran päivässä annettavista sessioista (arkipäivinä).
|
Jokaisen osallistujan lepoaikaisen motorisen kynnyksen (RMT) määrittää visuaalinen havainnointi standardin kliinisen käytännön mukaisesti.
Katkonainen teeta-purske-kiihdytys (iTBS) toimitetaan vasemman dorsolateraalin prefrontaalikorteksin (DLPFC) alueelle käyttäen seuraavia parametreja: stimulaation intensiteetti 120 % RMT:stä; purskeet 50 Hz:n taajuudella; 2 s päällä ja 8 s pois; 600 pulssia istuntoa kohden; kokonaisstimulaatioaika noin 3 minuuttia istuntoa kohden.
Stimulaatio toimitetaan MagPro X100 -stimulaattorilla MagOption-varustuksella, joka on varustettu B70-perhosenmuotoisella kelalla staattisella jäähdytyksellä (MagVenture, Tanska).
Hoito koostuu 20 istunnosta, jotka toimitetaan kerran päivässä arkipäivinä.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kromaattinen pupillometria
Aikaikkuna: Perustaso (interventiota edeltävä), interventiosta välittömästi (päivä intervention päätyttyä) ja seuranta (2 kuukautta interventiojakson päätyttyä)
|
Irti post-valaistus pupillivasteesta (PIPR), joka on peräisin ipRGC-soluista
|
Perustaso (interventiota edeltävä), interventiosta välittömästi (päivä intervention päätyttyä) ja seuranta (2 kuukautta interventiojakson päätyttyä)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Optinen koherenssitomografia (OCT)
Aikaikkuna: Alkutila (ennalta sekaantumista), Seuranta (päivä välittömästi sekaantumisen päättymisen jälkeen) ja Seuranta (2 kuukautta sekaantumisen päättymisen jälkeen)
|
Keskeisen verkkokalvon paksuuden sekä verkkokalvon neuronikerrosten (GCL-IPL ja RNFL) paksuuksien erottamiseksi
|
Alkutila (ennalta sekaantumista), Seuranta (päivä välittömästi sekaantumisen päättymisen jälkeen) ja Seuranta (2 kuukautta sekaantumisen päättymisen jälkeen)
|
|
Pattern Elektroretinogrammi (PERG)
Aikaikkuna: Alkutila (interventiota edeltävä), Intervention jälkeen (päivä välittömästi interventiojakson päättymisen jälkeen) ja Seuranta (2 kuukautta interventiojakson päättymisen jälkeen)
|
PERG N95-aallon eristäminen RGC-toimintoon liittyen.
|
Alkutila (interventiota edeltävä), Intervention jälkeen (päivä välittömästi interventiojakson päättymisen jälkeen) ja Seuranta (2 kuukautta interventiojakson päättymisen jälkeen)
|
|
Kontrastiherkkyystesti
Aikaikkuna: Alkutilanne (ennalta interventiota), Interventiosta välittömästi (päivä heti interventiojakson jälkeen) ja Seuranta (2 kuukautta interventiojakson jälkeen)
|
Kontrastiherkkyyden mittaamiseksi
|
Alkutilanne (ennalta interventiota), Interventiosta välittömästi (päivä heti interventiojakson jälkeen) ja Seuranta (2 kuukautta interventiojakson jälkeen)
|
|
Montgomery-Åsberg masennusasteikko (MADRS)
Aikaikkuna: Perustaso (ennalta suunniteltu toimenpide), Toimenpiteen jälkeen (päivä välittömästi toimenpiteen päätyttyä) ja Seuranta (2 kuukautta toimenpiteen päätyttyä)
|
Hoitovasteen arvioimiseksi.
Pistemäärät vaihtelevat 0–60, ja korkeammat pisteet osoittavat vakavampia masennusoireita. |
Perustaso (ennalta suunniteltu toimenpide), Toimenpiteen jälkeen (päivä välittömästi toimenpiteen päätyttyä) ja Seuranta (2 kuukautta toimenpiteen päätyttyä)
|
|
Maudsleyn masennusasteikko
Aikaikkuna: Perustaso (ennen interventiota), interventiojälkeinen (päivä välittömästi interventiojakson päätyttyä) ja seuranta (2 kuukautta interventiojakson päätyttyä)
|
Masennuksen hoidon vastustuskyvyn tason arvioimiseksi. Pisteet vaihtelevat 3–15, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa hoidon vastustuskykyä.
|
Perustaso (ennen interventiota), interventiojälkeinen (päivä välittömästi interventiojakson päätyttyä) ja seuranta (2 kuukautta interventiojakson päätyttyä)
|
|
Kalifornian sanallisen oppimisen testi-II (CVLT-II)
Aikaikkuna: Alkutilanne (ennalta suunniteltu toimenpide), Toimenpiteen jälkeen (päivä toimenpiteen päätyttyä) ja Seuranta (2 kuukautta toimenpiteen päätyttyä)
|
Verbaalisen oppimisen ja muistin arvioimiseksi.
Pisteet vaihtelevat 0:sta 80:een, jossa korkeammat pisteet osoittavat parempaa verbaalista oppimista ja muistin suorituskykyä.
|
Alkutilanne (ennalta suunniteltu toimenpide), Toimenpiteen jälkeen (päivä toimenpiteen päätyttyä) ja Seuranta (2 kuukautta toimenpiteen päätyttyä)
|
|
Silmistä lukemisen testi (RMET)
Aikaikkuna: Alkutila (interventiota edeltävä), Intervention jälkeen (päivä interventiopäättymisen jälkeen) ja Seuranta (2 kuukautta interventiopäättymisen jälkeen)
|
Arvioida sosiaalista kognitiota ja teoriaa mielestä tunnistamalla mielentiloja silmäalueen kuvista.
Pisteet vaihtelevat 0:sta 36:een, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa sosiaalista kognitiivista suorituskykyä.
|
Alkutila (interventiota edeltävä), Intervention jälkeen (päivä interventiopäättymisen jälkeen) ja Seuranta (2 kuukautta interventiopäättymisen jälkeen)
|
|
Symbol Digit Modalities Test (SDMT)
Aikaikkuna: Perustaso (ennalta suunniteltu toimenpide), Toimenpiteen jälkeinen (päivä välittömästi toimenpiteen päätyttyä) ja Seuranta (2 kuukautta toimenpiteen päätyttyä)
|
Kognitiivisen prosessointinopeuden ja tarkkaavuuden arvioimiseksi.
Pisteet vaihtelevat välillä 0–110, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa kognitiivisen prosessointinopeuden suorituskykyä.
|
Perustaso (ennalta suunniteltu toimenpide), Toimenpiteen jälkeinen (päivä välittömästi toimenpiteen päätyttyä) ja Seuranta (2 kuukautta toimenpiteen päätyttyä)
|
|
Lyhennetty Visuospatiaaliset Muistitestit - Tarkistettu (BVMT-R)
Aikaikkuna: Alkumittaus (intervention alussa), Intervention jälkeinen mittaus (päivä intervention päättymisen jälkeen) ja Seurantamittaus (2 kuukautta intervention päättymisen jälkeen)
|
Visuaalisen avaruuden oppimisen ja muistin arvioimiseksi.
Pisteet vaihtelevat 0:sta 36:een, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa visuaalista avaruusmuistia.
|
Alkumittaus (intervention alussa), Intervention jälkeinen mittaus (päivä intervention päättymisen jälkeen) ja Seurantamittaus (2 kuukautta intervention päättymisen jälkeen)
|
|
WHODAS 12-kohde (itsearviointi)
Aikaikkuna: Perustaso (interventiota edeltävä), Interventio jälkeinen (päivä välittömästi intervention päättymisen jälkeen) ja Seuranta (2 kuukautta intervention päättymisen jälkeen)
|
Arvioida vammaisuutta ja toimintakyvyn heikkenemistä päivittäisessä elämässä.
Pisteet vaihtelevat 12:sta 60:een, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa vammaisuutta.
|
Perustaso (interventiota edeltävä), Interventio jälkeinen (päivä välittömästi intervention päättymisen jälkeen) ja Seuranta (2 kuukautta intervention päättymisen jälkeen)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Catarina C Mateus, PhD, Polytechnic Institute of Porto
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- De Risio L, Borgi M, Pettorruso M, Miuli A, Ottomana AM, Sociali A, Martinotti G, Nicolo G, Macri S, di Giannantonio M, Zoratto F. Recovering from depression with repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS): a systematic review and meta-analysis of preclinical studies. Transl Psychiatry. 2020 Nov 10;10(1):393. doi: 10.1038/s41398-020-01055-2.
- Blumberger DM, Vila-Rodriguez F, Thorpe KE, Feffer K, Noda Y, Giacobbe P, Knyahnytska Y, Kennedy SH, Lam RW, Daskalakis ZJ, Downar J. Effectiveness of theta burst versus high-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation in patients with depression (THREE-D): a randomised non-inferiority trial. Lancet. 2018 Apr 28;391(10131):1683-1692. doi: 10.1016/S0140-6736(18)30295-2. Epub 2018 Apr 26.
- Laurenzo SA, Kardon R, Ledolter J, Poolman P, Schumacher AM, Potash JB, Full JM, Rice O, Ketcham A, Starkey C, Fiedorowicz JG. Pupillary response abnormalities in depressive disorders. Psychiatry Res. 2016 Dec 30;246:492-499. doi: 10.1016/j.psychres.2016.10.039. Epub 2016 Oct 21.
- Jung KI, Hong SY, Shin DY, Lee NY, Kim TS, Park CK. Attenuated Visual Function in Patients with Major Depressive Disorder. J Clin Med. 2020 Jun 22;9(6):1951. doi: 10.3390/jcm9061951.
- Kalenderoglu A, Celik M, Sevgi-Karadag A, Egilmez OB. Optic coherence tomography shows inflammation and degeneration in major depressive disorder patients correlated with disease severity. J Affect Disord. 2016 Nov 1;204:159-65. doi: 10.1016/j.jad.2016.06.039. Epub 2016 Jun 17.
- Yildiz M, Alim S, Batmaz S, Demir S, Songur E, Ortak H, Demirci K. Duration of the depressive episode is correlated with ganglion cell inner plexifrom layer and nasal retinal fiber layer thicknesses: Optical coherence tomography findings in major depression. Psychiatry Res Neuroimaging. 2016 May 30;251:60-6. doi: 10.1016/j.pscychresns.2016.04.011. Epub 2016 Apr 18.
- Maruani J, Geoffroy PA. Multi-Level Processes and Retina-Brain Pathways of Photic Regulation of Mood. J Clin Med. 2022 Jan 16;11(2):448. doi: 10.3390/jcm11020448.
- Benarroch EE. The melanopsin system: Phototransduction, projections, functions, and clinical implications. Neurology. 2011 Apr 19;76(16):1422-7. doi: 10.1212/WNL.0b013e31821671a5. No abstract available.
- Filippatou AG, Calabresi PA, Saidha S, Murphy OC. Spotlight on Trans-Synaptic Degeneration in the Visual Pathway in Multiple Sclerosis. Eye Brain. 2023 Dec 29;15:153-160. doi: 10.2147/EB.S389632. eCollection 2023.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Sunnuntai 15. maaliskuuta 2026
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Perjantai 30. huhtikuuta 2027
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Lauantai 31. heinäkuuta 2027
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 6. maaliskuuta 2026
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 11. maaliskuuta 2026
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Maanantai 16. maaliskuuta 2026
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 6. elokuuta 2026
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 3. elokuuta 2026
Viimeksi vahvistettu
Lauantai 1. elokuuta 2026
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- ORT-2026-001
- 2024.06665.BD (Muu apuraha/rahoitusnumero: Foundation for Science and Technology (FCT), Portugal)
- CE0085E (Muu tunniste: Ethics Committee of the School of Health of the Polytechnic Institute of Porto)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .