- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07474974
ipRGC als een potentiële biomarker voor het voorspellen van de behandelrespons op transcraniële magnetische stimulatie bij een ernstige depressieve stoornis (BRIGHT)
17 september 2026 bijgewerkt door: Catarina Mateus, PhD, Polytechnic Institute of Porto
Depressie belichten: ipRGC als een potentiële biomarker voor het voorspellen van de behandelrespons op transcraniële magnetische stimulatie bij ernstige depressieve stoornis
Dit onderzoek onderzoekt het potentieel van retinale ganglioncellen (RGC's), met name intrinsiek fotosensitieve RGC's (ipRGC's), als biomarkers voor het voorspellen van de respons op transcraniële magnetische stimulatie (TMS) bij therapieresistente depressie (TRD).
We streven er ook naar om de impact van TMS-behandeling op RGC's en ipRGC's bij TRD-patiënten te beoordelen, waarbij we associaties onderzoeken met klinische verbeteringen en cognitieve status.
Er zal een klinische studie worden uitgevoerd met 44 patiënten met therapieresistente depressie (TRD).
Alle deelnemers zullen rTMS ontvangen gericht op de dorsolaterale prefrontale cortex (DLPFC).
Gegevens worden verzameld voor en na de interventie, evenals bij een follow-up na 2 maanden, met behulp van meerdere uitkomstmaten, waaronder de post-illuminatie pupilrespons (PIPR).
Het project beoogt de effectiviteit van TMS en het potentieel van RGC's/ipRGC's als voorspellers van behandelingsrespons te bevestigen, waardoor de ontwikkeling van gepersonaliseerde behandelstrategieën voor TRD-patiënten die rTMS-therapie ondergaan wordt vergemakkelijkt.
Studie Overzicht
Toestand
Werving
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Geschat)
44
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studiecontact
- Naam: Inês Duarte D Pais, MSc
- Telefoonnummer: +351 917750656
- E-mail: idp@ess.ipp.pt
Studie Contact Back-up
- Naam: Catarina C Mateus, PhD
- Telefoonnummer: +351 913474780
- E-mail: cms@ess.ipp.pt
Studie Locaties
-
-
Porto District
-
Porto, Porto District, Portugal, 4200-072
- Werving
- RISE-Health, Center for Translational Health and Medical Biotechnology Research (TBIO), School of Health, Polytechnic of Porto
-
Contact:
- Nuno B Rocha, PhD
- Telefoonnummer: +351 913474780
- E-mail: nrocha@ess.ipp.pt
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Diagnose van MDD, bevestigd via het gestructureerde klinische interview;
- TRD-type;
- Leeftijd tussen 18-65 jaar;
- Gezichtsscherpte van 20/32 of beter.
Exclusiecriteria:
- Eerdere rTMS-behandeling;
- Contra-indicaties voor TMS;
- Psychiatrische stoornissen anders dan MDD;
- Systemische ziekten die de ogen aantasten (bijv. diabetes mellitus);
- Oculaire aandoeningen;
- Hoofdletsel dat bewustzijnsverlies veroorzaakte;
- Huidige of eerdere alcohol-/middelenafhankelijkheid binnen 6 maanden;
- Neurodegeneratieve ziekten;
- Grote neurologische aandoeningen;
- Gebruik van medicijnen die de iris-mechanica of het autonome zenuwstelsel beïnvloeden.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: iTBS
De iTBS-groep (n=44) ontvangt hoogfrequente (50 Hz) linkszijdige DLPFC iTBS (120% RMT-stimulatie-intensiteit; 50 Hz frequentie; 2 s aan en 8 s uit; 600 pulsen/sessie; totale duur van 3 minuten).
De behandeling bestond uit in totaal 20 sessies, die bestonden uit eenmaal daagse sessies (op werkdagen).
|
De rustmotorische drempel (RMT) van elke deelnemer wordt visueel bepaald volgens de standaard klinische praktijk.
Intermittente theta-burst stimulatie (iTBS) wordt toegediend over de linker dorsolaterale prefrontale cortex (DLPFC) met deze parameters: stimulatie-intensiteit 120% RMT; bursts op 50 Hz; 2 s aan en 8 s uit; 600 pulsen per sessie; totale stimulatietijd ongeveer 3 minuten per sessie.
Stimulatie wordt toegediend met een MagPro X100-stimulator met MagOption, uitgerust met een B70-vlindervormige spoel met statische koeling (MagVenture, Denemarken).
De behandeling omvat 20 sessies, eenmaal daags toegediend op weekdagen.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Chromatische pupilometrie
Tijdsspanne: Baseline (pre-interventie), Post-interventie (een dag direct na het einde van de interventie) en Follow-up (2 maanden na het einde van de interventie)
|
Om de post-illuminatie pupilrespons (PIPR) af te leiden van ipRGC's
|
Baseline (pre-interventie), Post-interventie (een dag direct na het einde van de interventie) en Follow-up (2 maanden na het einde van de interventie)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Optische Coherentie Tomografie (OCT)
Tijdsspanne: Baseline (pre-interventie), Post-interventie (een dag direct na het einde van de interventie) en Follow-up (2 maanden na het einde van de interventie)
|
Om de centrale netvliesdikte en de diktes van de neuronale netvlieslagen (GCL-IPL en RNFL) te extraheren
|
Baseline (pre-interventie), Post-interventie (een dag direct na het einde van de interventie) en Follow-up (2 maanden na het einde van de interventie)
|
|
Patroon Electroretinogram (PERG)
Tijdsspanne: Baseline (pre-interventie), Post-interventie (een dag direct na het einde van de interventie) en Follow-up (2 maanden na het einde van de interventie)
|
Om de PERG N95-golf te extraheren die verband houdt met de RGC-functie.
|
Baseline (pre-interventie), Post-interventie (een dag direct na het einde van de interventie) en Follow-up (2 maanden na het einde van de interventie)
|
|
Contrastgevoeligheidstest
Tijdsspanne: Baseline (pre-interventie), Post-interventie (een dag direct na het einde van de interventie) en Follow-up (2 maanden na het einde van de interventie)
|
Om contrastgevoeligheid te meten
|
Baseline (pre-interventie), Post-interventie (een dag direct na het einde van de interventie) en Follow-up (2 maanden na het einde van de interventie)
|
|
Montgomery-Åsberg Depressie Beoordelingsschaal (MADRS)
Tijdsspanne: Baseline (pre-interventie), Post-interventie (een dag direct na het einde van de interventie) en Follow-up (2 maanden na het einde van de interventie)
|
Om de behandelingsevaluatie te beoordelen.
Scores variëren van 0 tot 60, waarbij hogere scores wijzen op ernstigere depressieve symptomen.
|
Baseline (pre-interventie), Post-interventie (een dag direct na het einde van de interventie) en Follow-up (2 maanden na het einde van de interventie)
|
|
Maudsley Staging Depressie
Tijdsspanne: Baseline (pre-interventie), Post-interventie (een dag direct na het einde van de interventie) en Follow-up (2 maanden na het einde van de interventie)
|
Om het niveau van behandelingsresistentie bij depressie te beoordelen.
Scores variëren van 3 tot 15, waarbij hogere scores duiden op een grotere behandelingsresistentie.
|
Baseline (pre-interventie), Post-interventie (een dag direct na het einde van de interventie) en Follow-up (2 maanden na het einde van de interventie)
|
|
California Verbal Leertest-II (CVLT-II)
Tijdsspanne: Baseline (pre-interventie), Post-interventie (een dag direct na het einde van de interventie) en Follow-up (2 maanden na het einde van de interventie)
|
Om verbaal leren en geheugen te beoordelen.
Scores variëren van 0 tot 80, waarbij hogere scores wijzen op betere prestaties voor verbaal leren en geheugen.
|
Baseline (pre-interventie), Post-interventie (een dag direct na het einde van de interventie) en Follow-up (2 maanden na het einde van de interventie)
|
|
Reading Mind in Eyes Test (RMET)
Tijdsspanne: Baseline (pre-interventie), Post-interventie (een dag direct na het einde van de interventie) en Follow-up (2 maanden na het einde van de interventie)
|
Om sociale cognitie en theory of mind te beoordelen door herkenning van mentale toestanden uit afbeeldingen van het ooggebied.
Scores variëren van 0 tot 36, waarbij hogere scores een betere sociale cognitieve prestatie aangeven.
|
Baseline (pre-interventie), Post-interventie (een dag direct na het einde van de interventie) en Follow-up (2 maanden na het einde van de interventie)
|
|
Symbol Digit Modalities Test (SDMT)
Tijdsspanne: Baseline (pre-interventie), Post-interventie (een dag direct na afloop van de interventie) en Follow-up (2 maanden na afloop van de interventie)
|
Om de verwerkingssnelheid van informatie en aandacht te beoordelen.
Scores variëren van 0 tot 110, waarbij hogere scores duiden op betere cognitieve verwerkingssnelheid.
|
Baseline (pre-interventie), Post-interventie (een dag direct na afloop van de interventie) en Follow-up (2 maanden na afloop van de interventie)
|
|
Korte Visueel-ruimtelijke Geheugentest - Herziene Versie (BVMT-R)
Tijdsspanne: Baseline (pre-interventie), Post-interventie (een dag direct na het einde van de interventie) en Follow-up (2 maanden na het einde van de interventie)
|
Om visueel-ruimtelijk leren en geheugen te beoordelen.
Scores variëren van 0 tot 36, waarbij hogere scores duiden op een beter visueel-ruimtelijk geheugen.
|
Baseline (pre-interventie), Post-interventie (een dag direct na het einde van de interventie) en Follow-up (2 maanden na het einde van de interventie)
|
|
WHODAS 12-item (Zelfrapportage)
Tijdsspanne: Baseline (pre-interventie), Post-interventie (een dag direct na het einde van de interventie) en Follow-up (2 maanden na het einde van de interventie)
|
Om invaliditeit en functionele beperkingen in het dagelijks leven te beoordelen.
Scores variëren van 12 tot 60, waarbij hogere scores wijzen op een grotere mate van invaliditeit.
|
Baseline (pre-interventie), Post-interventie (een dag direct na het einde van de interventie) en Follow-up (2 maanden na het einde van de interventie)
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie directeur: Catarina C Mateus, PhD, Polytechnic Institute of Porto
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- De Risio L, Borgi M, Pettorruso M, Miuli A, Ottomana AM, Sociali A, Martinotti G, Nicolo G, Macri S, di Giannantonio M, Zoratto F. Recovering from depression with repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS): a systematic review and meta-analysis of preclinical studies. Transl Psychiatry. 2020 Nov 10;10(1):393. doi: 10.1038/s41398-020-01055-2.
- Blumberger DM, Vila-Rodriguez F, Thorpe KE, Feffer K, Noda Y, Giacobbe P, Knyahnytska Y, Kennedy SH, Lam RW, Daskalakis ZJ, Downar J. Effectiveness of theta burst versus high-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation in patients with depression (THREE-D): a randomised non-inferiority trial. Lancet. 2018 Apr 28;391(10131):1683-1692. doi: 10.1016/S0140-6736(18)30295-2. Epub 2018 Apr 26.
- Laurenzo SA, Kardon R, Ledolter J, Poolman P, Schumacher AM, Potash JB, Full JM, Rice O, Ketcham A, Starkey C, Fiedorowicz JG. Pupillary response abnormalities in depressive disorders. Psychiatry Res. 2016 Dec 30;246:492-499. doi: 10.1016/j.psychres.2016.10.039. Epub 2016 Oct 21.
- Jung KI, Hong SY, Shin DY, Lee NY, Kim TS, Park CK. Attenuated Visual Function in Patients with Major Depressive Disorder. J Clin Med. 2020 Jun 22;9(6):1951. doi: 10.3390/jcm9061951.
- Kalenderoglu A, Celik M, Sevgi-Karadag A, Egilmez OB. Optic coherence tomography shows inflammation and degeneration in major depressive disorder patients correlated with disease severity. J Affect Disord. 2016 Nov 1;204:159-65. doi: 10.1016/j.jad.2016.06.039. Epub 2016 Jun 17.
- Yildiz M, Alim S, Batmaz S, Demir S, Songur E, Ortak H, Demirci K. Duration of the depressive episode is correlated with ganglion cell inner plexifrom layer and nasal retinal fiber layer thicknesses: Optical coherence tomography findings in major depression. Psychiatry Res Neuroimaging. 2016 May 30;251:60-6. doi: 10.1016/j.pscychresns.2016.04.011. Epub 2016 Apr 18.
- Maruani J, Geoffroy PA. Multi-Level Processes and Retina-Brain Pathways of Photic Regulation of Mood. J Clin Med. 2022 Jan 16;11(2):448. doi: 10.3390/jcm11020448.
- Benarroch EE. The melanopsin system: Phototransduction, projections, functions, and clinical implications. Neurology. 2011 Apr 19;76(16):1422-7. doi: 10.1212/WNL.0b013e31821671a5. No abstract available.
- Filippatou AG, Calabresi PA, Saidha S, Murphy OC. Spotlight on Trans-Synaptic Degeneration in the Visual Pathway in Multiple Sclerosis. Eye Brain. 2023 Dec 29;15:153-160. doi: 10.2147/EB.S389632. eCollection 2023.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
15 maart 2026
Primaire voltooiing (Geschat)
30 april 2027
Studie voltooiing (Geschat)
31 juli 2027
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
6 maart 2026
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
11 maart 2026
Eerst geplaatst (Werkelijk)
16 maart 2026
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
18 september 2026
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
17 september 2026
Laatst geverifieerd
1 september 2026
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- ORT-2026-001
- 2024.06665.BD (Ander subsidie-/financieringsnummer: Foundation for Science and Technology (FCT), Portugal)
- CE0085E (Andere identificatie: Ethics Committee of the School of Health of the Polytechnic Institute of Porto)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .