- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07474974
ipRGC som en potensiell biomarkør for å predikere behandlingsrespons ved transkraniell magnetisk stimulering ved major depressiv lidelse (BRIGHT)
3. august 2026 oppdatert av: Catarina Mateus, PhD, Polytechnic Institute of Porto
Belysning av depresjon: ipRGC som en potensiell biomarkør for å forutsi behandlingsrespons ved transkraniell magnetstimulering ved alvorlig depressiv lidelse
Denne forskningen utforsker potensialet til retinale ganglieceller (RGCer), spesielt iboende lysfølsomme RGCer (ipRGCer), som biomarkører for å forutsi respons på transkraniell magnetstimulering (TMS) ved behandlingsresistent depresjon (TRD).
Vi har også som mål å vurdere virkningen av TMS-behandling på RGCer og ipRGCer hos TRD-pasienter, og undersøke sammenhenger med kliniske forbedringer og kognitiv status.
En klinisk studie med 44 pasienter med behandlingsresistent depresjon (TRD) vil bli gjennomført.
Alle deltakere vil motta rTMS rettet mot dorsolateral prefrontalcortex (DLPFC).
Data vil bli samlet før og etter intervensjon, samt ved en oppfølging etter 2 måneder, ved bruk av flere resultatmål, inkludert pupillrespons etter belysning (PIPR).
Prosjektet søker å bekrefte effektiviteten av TMS og potensialet til RGCer/ipRGCer som prediktorer for behandlingsrespons, og dermed legge til rette for utvikling av personaliserte behandlingsstrategier for TRD-pasienter som gjennomgår rTMS-terapi.
Vi har også som mål å vurdere virkningen av TMS-behandling på RGCer og ipRGCer hos TRD-pasienter, og undersøke sammenhenger med kliniske forbedringer og kognitiv status.
En klinisk studie med 44 pasienter med behandlingsresistent depresjon (TRD) vil bli gjennomført.
Alle deltakere vil motta rTMS rettet mot dorsolateral prefrontalcortex (DLPFC).
Data vil bli samlet før og etter intervensjon, samt ved en oppfølging etter 2 måneder, ved bruk av flere resultatmål, inkludert pupillrespons etter belysning (PIPR).
Prosjektet søker å bekrefte effektiviteten av TMS og potensialet til RGCer/ipRGCer som prediktorer for behandlingsrespons, og dermed legge til rette for utvikling av personaliserte behandlingsstrategier for TRD-pasienter som gjennomgår rTMS-terapi.
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Antatt)
44
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Inês Duarte D Pais, MSc
- Telefonnummer: +351 917750656
- E-post: idp@ess.ipp.pt
Studer Kontakt Backup
- Navn: Catarina C Mateus, PhD
- Telefonnummer: +351 962662157
- E-post: cms@ess.ipp.pt
Studiesteder
-
-
Porto District
-
Porto, Porto District, Portugal, 4200-072
- Rekruttering
- RISE-Health, Center for Translational Health and Medical Biotechnology Research (TBIO), School of Health, Polytechnic of Porto
-
Ta kontakt med:
- Nuno B Rocha, PhD
- Telefonnummer: +351 934540007
- E-post: nrocha@ess.ipp.pt
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnose av MDD, bekreftet via strukturet klinisk intervju;
- TRD-type;
- Alder mellom 18–65 år;
- Synsskarphet på 20/32 eller bedre.
Eksklusjonskriterier:
- Tidligere rTMS-behandling;
- Kontraindikasjoner for TMS;
- Psykiatriske lidelser andre enn MDD;
- Systemiske sykdommer som påvirker øynene (f.eks. diabetes mellitus);
- Øyesykdommer;
- Hodeskader som forårsaket bevissthetstap;
- Nåværende eller tidligere alkohol-/stoffavhengighet innen 6 måneder;
- Neurodegenerative sykdommer;
- Store nevrologiske sykdommer;
- Bruk av medikamenter som påvirker iris-mekanikk eller det autonome nervesystemet.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: iTBS
iTBS-gruppen (n=44) vil motta høyfrekvent (50 Hz) venstre-side DLPFC iTBS (120 % RMT-stimuleringsintensitet; 50 Hz frekvens; 2 s på og 8 s av; 600 pulser/sesjon; total varighet på 3 minutter).
Behandlingen bestod av totalt 20 sesjoner, som besto av én sesjon per dag (på hverdager).
|
Hver deltakers hvilemotoriske terskel (RMT) vil bli bestemt ved visuell observasjon i samsvar med standard klinisk praksis.
Intermittent theta-burst-stimulering (iTBS) vil bli levert over venstre dorsolaterale prefrontale cortex (DLPFC) ved bruk av disse parameterne: stimuleringsintensitet 120% RMT; bursts ved 50 Hz; 2 s på og 8 s av; 600 pulser per økt; total stimuleringstid omtrent 3 minutter per økt.
Stimulering vil bli levert ved bruk av en MagPro X100-stimulator med MagOption, utstyrt med en B70 sommerfuglformet spole med statisk kjøling (MagVenture, Danmark).
Behandlingen vil omfatte 20 økter, levert en gang daglig på hverdager.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kromatisk pupillometri
Tidsramme: Baseline (før intervensjon), Post-intervensjon (en dag umiddelbart etter slutten av intervensjonen) og Oppfølging (2 måneder etter slutten av intervensjonen)
|
For å ekstrahere post-illuminasjon pupillrespons (PIPR) avledet fra ipRGCs
|
Baseline (før intervensjon), Post-intervensjon (en dag umiddelbart etter slutten av intervensjonen) og Oppfølging (2 måneder etter slutten av intervensjonen)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Optisk Kohærenstomografi (OCT)
Tidsramme: Baseline (pre-intervensjon), Post-intervensjon (en dag umiddelbart etter intervensjonens slutt) og Oppfølging (2 måneder etter intervensjonens slutt)
|
For å ekstrahere sentral retinal tykkelse og tykkelser av retinale nevronale lag (GCL-IPL og RNFL)
|
Baseline (pre-intervensjon), Post-intervensjon (en dag umiddelbart etter intervensjonens slutt) og Oppfølging (2 måneder etter intervensjonens slutt)
|
|
Mønster-elektroretinogram (PERG)
Tidsramme: Baseline (pre-intervensjon), Post-intervensjon (en dag umiddelbart etter intervensjonens slutt) og Oppfølging (2 måneder etter intervensjonens slutt)
|
For å ekstrahere PERG N95-bølgen relatert til RGC-funksjon.
|
Baseline (pre-intervensjon), Post-intervensjon (en dag umiddelbart etter intervensjonens slutt) og Oppfølging (2 måneder etter intervensjonens slutt)
|
|
Kontrastfølsomhetstest
Tidsramme: Utgangspunkt (pre-intervensjon), Post-intervensjon (en dag umiddelbart etter slutten av intervensjonen) og Oppfølging (2 måneder etter slutten av intervensjonen)
|
For å måle kontrastfølsomhet
|
Utgangspunkt (pre-intervensjon), Post-intervensjon (en dag umiddelbart etter slutten av intervensjonen) og Oppfølging (2 måneder etter slutten av intervensjonen)
|
|
Montgomery-Åsberg Depresjonsskala (MADRS)
Tidsramme: Baseline (før intervensjon), Post-intervensjon (en dag umiddelbart etter slutten av intervensjonen) og Oppfølging (2 måneder etter slutten av intervensjonen)
|
For å evaluere behandlingsrespons.
Poengsummen varierer fra 0 til 60, hvor høyere poengsum indikerer mer alvorlige depressive symptomer.
|
Baseline (før intervensjon), Post-intervensjon (en dag umiddelbart etter slutten av intervensjonen) og Oppfølging (2 måneder etter slutten av intervensjonen)
|
|
Maudsley-stadiedeling for depresjon
Tidsramme: Baseline (pre-intervensjon), Post-intervensjon (en dag umiddelbart etter slutten av intervensjonen) og Oppfølging (2 måneder etter slutten av intervensjonen)
|
For å vurdere graden av behandlingsresistens ved depresjon.
Poengsummen varierer fra 3 til 15, hvor høyere poengsum indikerer større behandlingsresistens.
|
Baseline (pre-intervensjon), Post-intervensjon (en dag umiddelbart etter slutten av intervensjonen) og Oppfølging (2 måneder etter slutten av intervensjonen)
|
|
California Verbal Learning Test-II (CVLT-II)
Tidsramme: Utgangspunkt (før intervensjon), Etter intervensjon (en dag umiddelbart etter slutten av intervensjonen) og Oppfølging (2 måneder etter slutten av intervensjonen)
|
For å vurdere verbal læring og hukommelse.
Resultatene varierer fra 0 til 80, hvor høyere resultater indikerer bedre verbal læring og hukommelsesytelse.
|
Utgangspunkt (før intervensjon), Etter intervensjon (en dag umiddelbart etter slutten av intervensjonen) og Oppfølging (2 måneder etter slutten av intervensjonen)
|
|
Reading Mind in Eyes Test (RMET)
Tidsramme: Utgangspunkt (pre-intervensjon), Post-intervensjon (en dag umiddelbart etter slutten av intervensjonen) og Oppfølging (2 måneder etter slutten av intervensjonen)
|
For å vurdere sosial kognisjon og teorien om sinnet gjennom gjenkjenning av mentale tilstander fra bilder av øyeregionen.
Poengsummen varierer fra 0 til 36, hvor høyere poengsummer indikerer bedre sosial kognitiv ytelse.
|
Utgangspunkt (pre-intervensjon), Post-intervensjon (en dag umiddelbart etter slutten av intervensjonen) og Oppfølging (2 måneder etter slutten av intervensjonen)
|
|
Symbol Digit Modalities Test (SDMT)
Tidsramme: Utgangspunkt (før intervensjon), Etter intervensjon (en dag umiddelbart etter slutten av intervensjon) og Oppfølging (2 måneder etter slutten av intervensjon)
|
For å vurdere informasjonsprosesseringshastighet og oppmerksomhet.
Poengsummer varierer fra 0 til 110, hvor høyere poengsummer indikerer bedre kognitiv prosesseringshastighet.
|
Utgangspunkt (før intervensjon), Etter intervensjon (en dag umiddelbart etter slutten av intervensjon) og Oppfølging (2 måneder etter slutten av intervensjon)
|
|
Brief Visuospatial Memory Test-Revised (BVMT-R)
Tidsramme: Utestilling (pre-intervensjon), Post-intervensjon (en dag umiddelbart etter slutten av intervensjonen) og Oppfølging (2 måneder etter slutten av intervensjonen)
|
For å vurdere visuospatial læring og hukommelse.
Poengsummene varierer fra 0 til 36, der høyere poengsum indikerer bedre visuospatial hukommelsesytelse.
|
Utestilling (pre-intervensjon), Post-intervensjon (en dag umiddelbart etter slutten av intervensjonen) og Oppfølging (2 måneder etter slutten av intervensjonen)
|
|
WHODAS 12-spørsmål (selvrapportering)
Tidsramme: Baseline (før intervensjon), Post-intervensjon (en dag umiddelbart etter slutten av intervensjonen) og Oppfølging (2 måneder etter slutten av intervensjonen)
|
For å vurdere funksjonshemming og funksjonell nedsatt evne i hverdagen.
Scores varierer fra 12 til 60, der høyere score indikerer større funksjonshemming. |
Baseline (før intervensjon), Post-intervensjon (en dag umiddelbart etter slutten av intervensjonen) og Oppfølging (2 måneder etter slutten av intervensjonen)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studieleder: Catarina C Mateus, PhD, Polytechnic Institute of Porto
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- De Risio L, Borgi M, Pettorruso M, Miuli A, Ottomana AM, Sociali A, Martinotti G, Nicolo G, Macri S, di Giannantonio M, Zoratto F. Recovering from depression with repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS): a systematic review and meta-analysis of preclinical studies. Transl Psychiatry. 2020 Nov 10;10(1):393. doi: 10.1038/s41398-020-01055-2.
- Blumberger DM, Vila-Rodriguez F, Thorpe KE, Feffer K, Noda Y, Giacobbe P, Knyahnytska Y, Kennedy SH, Lam RW, Daskalakis ZJ, Downar J. Effectiveness of theta burst versus high-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation in patients with depression (THREE-D): a randomised non-inferiority trial. Lancet. 2018 Apr 28;391(10131):1683-1692. doi: 10.1016/S0140-6736(18)30295-2. Epub 2018 Apr 26.
- Laurenzo SA, Kardon R, Ledolter J, Poolman P, Schumacher AM, Potash JB, Full JM, Rice O, Ketcham A, Starkey C, Fiedorowicz JG. Pupillary response abnormalities in depressive disorders. Psychiatry Res. 2016 Dec 30;246:492-499. doi: 10.1016/j.psychres.2016.10.039. Epub 2016 Oct 21.
- Jung KI, Hong SY, Shin DY, Lee NY, Kim TS, Park CK. Attenuated Visual Function in Patients with Major Depressive Disorder. J Clin Med. 2020 Jun 22;9(6):1951. doi: 10.3390/jcm9061951.
- Kalenderoglu A, Celik M, Sevgi-Karadag A, Egilmez OB. Optic coherence tomography shows inflammation and degeneration in major depressive disorder patients correlated with disease severity. J Affect Disord. 2016 Nov 1;204:159-65. doi: 10.1016/j.jad.2016.06.039. Epub 2016 Jun 17.
- Yildiz M, Alim S, Batmaz S, Demir S, Songur E, Ortak H, Demirci K. Duration of the depressive episode is correlated with ganglion cell inner plexifrom layer and nasal retinal fiber layer thicknesses: Optical coherence tomography findings in major depression. Psychiatry Res Neuroimaging. 2016 May 30;251:60-6. doi: 10.1016/j.pscychresns.2016.04.011. Epub 2016 Apr 18.
- Maruani J, Geoffroy PA. Multi-Level Processes and Retina-Brain Pathways of Photic Regulation of Mood. J Clin Med. 2022 Jan 16;11(2):448. doi: 10.3390/jcm11020448.
- Benarroch EE. The melanopsin system: Phototransduction, projections, functions, and clinical implications. Neurology. 2011 Apr 19;76(16):1422-7. doi: 10.1212/WNL.0b013e31821671a5. No abstract available.
- Filippatou AG, Calabresi PA, Saidha S, Murphy OC. Spotlight on Trans-Synaptic Degeneration in the Visual Pathway in Multiple Sclerosis. Eye Brain. 2023 Dec 29;15:153-160. doi: 10.2147/EB.S389632. eCollection 2023.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
15. mars 2026
Primær fullføring (Antatt)
30. april 2027
Studiet fullført (Antatt)
31. juli 2027
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
6. mars 2026
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
11. mars 2026
Først lagt ut (Faktiske)
16. mars 2026
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
6. august 2026
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
3. august 2026
Sist bekreftet
1. august 2026
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- ORT-2026-001
- 2024.06665.BD (Annet stipend/finansieringsnummer: Foundation for Science and Technology (FCT), Portugal)
- CE0085E (Annen identifikator: Ethics Committee of the School of Health of the Polytechnic Institute of Porto)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .