- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07475949
Tuntematon alkamisajan aivohalvaus ilman kehittynyttä kuvantamista toteutettu reperfuusio (UTOPIA)
Intravenoosi Tenekteplaasi akuutin iskeemisen aivohalvauksen hoidossa, jonka alkamisaika on tuntematon ja valinta tehdään ilman kontrastiaine-CT:ta: monikeskuksinen, prospektiivinen, satunnaistettu, avoimen leimauksen, sokea päätepistekoe
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
UTOPIA on tutkija-aloitteinen, monikeskuksinen, prospektiivinen, satunnaistettu, avoimen leimauksen, päätepisteen sokaisema (PROBE) koe, jonka tavoitteena on arvioida intravenoosin tenekteplaasin tehokkuutta ja turvallisuutta tuntemattoman alkamisajan akuutissa iskeemisessa aivohalvauksessa, jossa potilas valitaan kontrastittomalla tietokonetomografialla (CT). Ensisijainen lopputulos on erinomainen lopputulos, joka määritellään muokatun Rankin-asteikon (mRS) pistemäärällä 0 tai 1 90 päivän kohdalla.
Interventioryhmään satunnaistetut osallistujat saavat intravenoosista tenekteplaasia annoksella 0,25 mg/kg enintään 25 mg:n annosrajoituksella sekä standardilääkehoitoa, ja kontrolliryhmään satunnaistetut saavat ainoastaan standardilääkehoidon ilman intravenoosista trombolyysiä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Dong Pan, MD, PhD
- Puhelinnumero: 86-156 2648 3251
- Sähköposti: dongpan012@hotmail.com
Opiskelupaikat
-
-
Guangxi
-
Nanning, Guangxi, Kiina, 530021
- The First Affiliated Hospital of Guangxi Medical University
-
Ottaa yhteyttä:
- Dong Pan, MD, PhD
- Puhelinnumero: 86-156 2648 3251
- Sähköposti: dongpan012@hotmail.com
-
Päätutkija:
- Yuan Wu, MD, PhD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥ 18 vuotta.
- Kliininen diagnoosi akuutista iskeemiseen aivohalvaukseen.
- Tuntematon aivohalvauksen alkamisaika (esim. aivohalvauksen oireet havaittu herätessä), mutta viimeisin tunnettu normaali aika >4,5 tuntia.
- Aika aivohalvauksen oireiden havaitsemisesta (esim. heräämisestä) satunnaistamiseen alle 3 tunnissa.
- National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) -pisteet 6–25 (molemmat mukaan lukien).
- Ennen aivohalvausta mitattu muokattu Rankin-asteikko (mRS) pisteet 0–1.
- Kirjallinen tietoon perustuva suostumus potilailta tai heidän laillisilta edustajiltaan.
Poissulkemiskriteerit:
- Kallon tietokonetomografialla vahvistettu aivoverenvuoto tai aiempi aivoverenvuoto.
- Nopea neurologinen paraneminen NIHSS <6 satunnaistamishetkellä.
- Allergia tenekteplaasille.
- K-vitamiinin antagonistin käyttö INR >1,7, hepariinin tai matalan molekyylipainoisen hepariinin käyttö viimeisen 24 tunnin aikana tai suorien suun kautta otettavien antikoagulanttien käyttö viimeisen 48 tunnin aikana.
- Kontrastittomassa tietokonetomografiassa hypodensiteetti >1/3 keskiaivovaltimon alueesta.
- Vakava kallonvamma tai muu merkittävä vamma viimeisen 3 kuukauden aikana.
- Aivokasvain, arteriovenoinen malformaatio tai aneurysmi (≥10 mm).
- Aivo- tai selkäydinkirurgia tai muu merkittävä leikkaus viimeisen 3 kuukauden aikana.
- Ruoansulatuskanavan tai virtsatieverenvuoto viimeisen 3 viikon aikana.
- Aktiivinen sisäinen verenvuoto.
- Aortin dissektio.
- Infektiivinen endokardiitti.
- Verihiutaleiden määrä <100×10^9/l.
- Raskaana tai imettävät naiset.
- Verensokeri <50 tai >400 mg/dl (<2,78 tai >22,2 mmol/l).
- Systolinen verenpaine >185 mmHg tai diastolinen verenpaine >110 mmHg, joka ei parannu hoidosta.
- Elinikä <3 kuukautta.
- Osallistuminen muihin kliinisiin tutkimuksiin.
- Mikä tahansa tila, joka tutkijan arvion mukaan tekee potilaasta sopimattoman tähän tutkimukseen tai jossa tämä tutkimus saattaa aiheuttaa merkittävän riskin potilaalle (esim. kyvyttömyys ymmärtää ja/tai noudattaa tutkimusmenettelyjä ja/tai seurantaa psyykkisten häiriöiden, kognitiivisen tai emotionaalisen heikentymisen vuoksi).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Kontrolliryhmä
Vakiolääkehoito
|
Vakiintuneen lääkehoidon tulisi noudattaa kliinisiä suosituksia ja paikan tavanomaista hoitoa, mukaan lukien verihiutaleiden estolääkitys, antikoagulanttilääkitys, rasva-aineenvaihdunnan säätelylääkitys, verenpainelääkkeet jne., kuten paikalliset tutkijat määrittävät.
|
|
Kokeellinen: Tenecteplase-ryhmä
Intravenoosi tenekteplaasitrombolyysi
|
Vakiintuneen lääkehoidon tulisi noudattaa kliinisiä suosituksia ja paikan tavanomaista hoitoa, mukaan lukien verihiutaleiden estolääkitys, antikoagulanttilääkitys, rasva-aineenvaihdunnan säätelylääkitys, verenpainelääkkeet jne., kuten paikalliset tutkijat määrittävät.
Tenecteplaasia annostellaan yhdenä intravenoosina boluksena annoksella 0,25 mg/kg, enintään 25 mg, annettuna mahdollisimman pian randomisoinnin jälkeen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Erinomainen tulos
Aikaikkuna: 90 (±14) päivää
|
Osuus muokatun Rankin-asteikon (mRS) pistemäärästä 0–1 90 päivän kohdalla
|
90 (±14) päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vammaisuuden taso
Aikaikkuna: 90 (±14) päivää
|
Ordinaalisiirtymäanalyysi mRS:stä, jossa luokat 5–6 on yhdistetty 90 päivän kohdalla.
|
90 (±14) päivää
|
|
Toiminnallinen itsenäisyys
Aikaikkuna: 90 (±14) päivää
|
Osuus mRS-pisteistä 0–2 90 päivän kohdalla.
|
90 (±14) päivää
|
|
Varhainen neurologinen paraneminen
Aikaikkuna: 24 (±12) tuntia
|
NIHSS 0-1 tai ≥4 pisteen vähennyksen osuus 24 (±12) tunnin kohdalla.
|
24 (±12) tuntia
|
|
Aivohalvauksen vakavuuden muutos
Aikaikkuna: 7 (±1) päivää tai kotiuttamisen yhteydessä
|
NIHSS-pisteen muutos lähtöarvosta 7 päivään tai kotiutumiseen (kumpi tapahtuu ensin)
|
7 (±1) päivää tai kotiuttamisen yhteydessä
|
|
Elämänlaatu mitattuna EQ-5D-5L:llä
Aikaikkuna: 90 (±14) päivää
|
EQ-5D-5L-asteikon pisteet 90 päivän kohdalla.
|
90 (±14) päivää
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Symptomaattinen intrakraniaalinen verenvuoto
Aikaikkuna: 24 (±12) tuntia
|
Oireellisen aivoverenvuodon esiintyvyys 36 tunnin kuluessa satunnaistamisesta (Heidelbergin kriteerit)
|
24 (±12) tuntia
|
|
Mikä tahansa kallon sisäinen verenvuoto
Aikaikkuna: 24 (±12) tuntia
|
Kaikkien kallonsisäisten verenvuotojen esiintyvyys 36 tunnin kuluessa randomisoinnista (Heidelberg-luokitus)
|
24 (±12) tuntia
|
|
Ekstrakraniaalinen verenvuoto
Aikaikkuna: 24 (±12) tuntia
|
Keskivaikean tai vaikean kallon ulkopuolisen verenvuodon (GUSTO-kriteerit) esiintyvyys 36 tunnin kuluessa randomisoinnista
|
24 (±12) tuntia
|
|
Kuolleisuus
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Kaikki kuolinsyyt 90 päivän sisällä.
|
90 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Yuan Wu, MD, PhD, First Affiliated Hospital of Guangxi Medical University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Aivoverenkiertohäiriöt
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Verisuonisairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Aivohalvaus
- Iskeeminen aivohalvaus
- Aminohapot, peptidit ja proteiinit
- Proteiinit
- Hydrolaasit
- Entsyymit
- Entsyymit ja koentsyymit
- Veriproteiinit
- Endopeptidaasit
- Peptidihydrolaasit
- Seriini endopeptidaasit
- Seriiniproteaasit
- Plasminogeeniaktivaattorit
- Veren hyytymistekijät
- Kudosplasminogeeniaktivaattori
- Tenekteplaasi
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2026-K0237
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .