- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07498829
Väestöpohjainen germinaalitestaus syövän varhaislöytämiseksi ja ehkäisemiseksi (PROTECT-C)
Väestöpohjainen germinaalinen testaus syövän varhaiselle havaitsemiselle ja ehkäisylle
PROTECT-C on tutkimustutkimus, joka tarjoaa geneettistä testausta ihmisille nähdäkseen, onko heillä geneettistä muutosta, joka lisää heidän riskiään saada rinta-, munasarja-, suoli- ja/tai kohdusyöpä. Tämä riippumatta siitä, ovatko he itse tai heidän perheensä sairastaneet syöpää.
Rinta-, munasarja-, suoli- ja kohdusyövät muodostavat puolet kaikista naisten syövistä. Noin 15–20 % (15–20 100 tapauksesta) munasarjasyövistä ja 3–4 % (3–4 100 tapauksesta) rinta-, kohdus- ja suolistosyövistä liittyy syöpägeeneihin, ja niitä voidaan ehkä estää. Ihmisillä, joilla on geneettinen muutos, joka lisää heidän riskiään saada mitä tahansa näistä syövistä, on tapoja hallita riskiään NHS:n kautta. Tämä voi sisältää seulontaa syöpien varhaisempaan löytämiseen, kun niitä on helpompi hoitaa, sekä leikkaus- tai lääkehoitoja syöpien kehittymisen estämiseksi. Tämä voi pelastaa henkiä.
Tällä hetkellä geneettinen testaus on saatavilla NHS:llä vain niille, jotka täyttävät tietyt kriteerit. Esimerkiksi niille, joilla on ollut tiettyjä syöpiä, joilla on vahva syöpäsuku, tai juutalaisille. Mutta monet ihmiset eivät välttämättä ole vahvaa syöpäsukuhistoriaa tai täytä NHS:n testauskriteerejä. Tämä tarkoittaa, että tämä testausjärjestelmä jättää huomiotta 50–80 % ihmisistä (50–80 100 ihmisestä), joilla on geneettinen muutos. Arvellaan, että vain noin 3 100 ihmisestä yleensä, joilla on geneettinen muutos, joka lisää heidän syöpäriskiaään, tietävät siitä. Koska tehokkaita seulonta- ja ehkäisyvaihtoehtoja on saatavilla, tämä edustaa valtavaa menetettyä mahdollisuutta estää syöpiä tai löytää ne aikaisemmin.
PROTECT-C-tutkimuksen tavoitteena on arvioida vaihtoehtoa tarjota geneettistä testausta kaikille, jotka saattavat haluta sitä. Tämä riippumatta siitä, ovatko he itse tai heidän perheensä sairastaneet syöpää. Tarjoamme geneettistä testausta 5000 ihmiselle. Ihmiset voivat osallistua, jos he:
- Ovat yli 18-vuotiaita ja
- Ovat nainen, transmies tai ei-binäärinen henkilö, jolla on naisen lisääntymiselimet (munasarjat, munanjohdimet ja/tai kohtu) ja
- Eivät ole koskaan käyneet läpi geneettistä testausta tutkimuksessa testatuille syöpägeeneille ja
- Eivät ole ensimmäisen asteen sukulaisia (esim.: vanhempi, sisarus, lapsi) tai toisen asteen sukulaisia (esim.: täti, setä, veljentytär, veljenpoika, lapsenlapsi, isovanhempi, sisaruspuoli), joilla on geneettisiä muutoksia tutkimuksessa testatuissa syöpägeeneissä
PROTECT-C on täysin digitaalinen tutkimus. Tutkimusryhmä antaa osallistujille pääsyn sovellukseen, joka on kehitetty erityisesti tätä tutkimusta varten. He voivat ladata tämän sovelluksen älypuhelimella tai tabletilla tai käyttää sitä millä tahansa internet-selaimella tietokoneella tai kannettavalla. Ennen kuin he pääsevät käyttämään sovellusta, osallistujien on täytettävä suostumuslomake. Heiltä pyydetään myös täyttämään lyhyt kysely itsestään ja terveydestään. PROTECT-C-sovellus sisältää tietoa, joka auttaa osallistujia päättämään, haluaisivatko he geneettistä testausta. Jos he päättävät hankkia geneettistä testausta, he täyttävät sovelluksessa geneettisen testauksen suostumuslomakkeen. Tutkimusryhmä lähettää heille syljipohjaisen testipaketin postitse.
Tutkimus tarkastelee, kuinka moni päättää hankkia geneettistä testausta ja kuinka monella heistä löytyy geneettinen muutos. Se arvioi heidän kokemuksiaan sovelluksen käytöstä ja kuinka tämä lähestymistapa geneettiseen testaukseen vaikuttaa heidän elämänlaatuunsa, tyytyväisyyteensä ja mielenterveyteensä. Tämä antaa meille paremman käsityksen siitä, kuinka hyvin sovellus toimii keinona tarjota geneettistä testausta ihmisille. Tutkimus on kiinnostunut siitä, kuinka kohonnutta riskiä omaavat ihmiset päättävät hallita riskiään. Arvioimme seulonta- ja ehkäisyvaihtoehtojen käyttöönottoa. Muutama osallistuja kutsutaan tutkimusryhmän 1:1-haastatteluihin. Tämä arvioi heidän kokemuksiaan geneettisen testauksen päätöksentekoon ja tutkimukseen osallistumiseen. Näihin haastatteluihin osallistuminen on vapaaehtoista. Tutkimus arvioi myös, onko tämä tapa tarjota geneettistä testausta ihmisille NHS:lle edullinen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Ranjit Manchanda, PhD
- Puhelinnumero: +44 8008620236
- Sähköposti: r.manchanda@qmul.ac.uk
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Caitlin Fierheller, PhD
- Puhelinnumero: +44 8008620236
- Sähköposti: protectc.study@qmul.ac.uk
Opiskelupaikat
-
-
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, EC1M 6BQ
- Rekrytointi
- Wolfson Institute of Population Health, Queen Mary University of London
-
Ottaa yhteyttä:
- Ranjit Manchanda, PhD
- Puhelinnumero: +44 8008620236
- Sähköposti: r.manchanda@qmul.ac.uk
-
Ottaa yhteyttä:
- Caitlin Fierheller, PhD
- Puhelinnumero: +44 8008620236
- Sähköposti: protectc.study@qmul.ac.uk
-
Päätutkija:
- Ranjit Manchanda, PhD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Naiset, transmiehet ja muunsukupuoliset henkilöt, joilla on naaraan lisääntymiselimiä
- ≥18 vuotta suostumuksen antamisen yhteydessä
Poissulkemiskriteerit:
- Henkilöt, jotka ovat aiemmin suorittaneet geneettisen testauksen yhdelle tai useammalle seuraavista CSG-geeneistä: BRCA1, BRCA2, PALB2, RAD51C, RAD51D, BRIP1, MLH1, MSH2, MSH6
- Yksi tai useampi ensimmäisen tai toisen asteen sukulainen, jolla on PV jossakin edellä mainituista CSG-geeneistä
- Kyvyttömyys antaa tietoon perustuva suostumus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Geneettinen testaus
Geneettinen testaus syöpäalttiuden geeneille (CSG:t) (BRCA1, BRCA2, RAD51C, RAD51D, BRIP1, PALB2, MLH1, MSH2, MSH6) ja rinta- ja munasarjasyövän riskin henkilökohtainen ennustaminen
|
Geneettinen testaus syöpäalttiutta aiheuttaville geeneille (CSG) (BRCA1, BRCA2, RAD51C, RAD51D, BRIP1, PALB2, MLH1, MSH2, MSH6) ja rintasyövän sekä munasarjasyövän henkilökohtaisen riskiarviointi kaikille yli 18-vuotiaille naisille (mukaan lukien transmiehet sekä ei-binaariset henkilöt, joilla on naisen sukupuolielimet) riippumatta perhe- tai henkilökohtaisesta syöpähistoriasta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Patogeenisten varianttien (PV) esiintyvyys useissa kohtalaisesta korkeaan penetranssiin omaavissa CSG-geeneissä (BRCA1, BRCA2, RAD51C, RAD51D, BRIP1, PALB2, MLH1, MSH2, MSH6) naisilla satunnaisotannassa perustuvassa väestöpohjaisessa geneettisessä testauksessa verrattuna perhehistoriaan (FH) perustuvaan geneettiseen testaukseen
Aikaikkuna: 1 vuosi rekrytoinnin päätyttyä
|
Tärkein lopputulosmittari on niiden naisten osuus, joilla on yksi tai useampi CSG, jotka ovat suorittaneet geneettisen testauksen ja saaneet pätevän tuloksen. PV:n esiintyvyys arvioidaan havaittujen PV:iden lukumäärän ja testattujen henkilöiden kokonaismäärän suhteella. Lasketaan kokonaisosuus ja CSG-kohtaiset osuudet. Tutkimuksen aikana voimassa olevia standardeja NHS-kriteerejä (eli Amsterdam-2-kriteerit Lynchin oireyhtymälle ja 10 %:n BRCA-todennäköisyyskynnys HBOC:lle) käytetään perhehistoriakriteerien arvioimiseen geneettistä testausta varten. Arvioidaan niiden PV:iden osuus, jotka täyttävät NHS-testauskriteerit (FH-positiiviset). Näiden lopputulosten 95 %:n luottamusvälit lasketaan SAP:ssa (tilastoanalyysisuunnitelma) määriteltyjen menetelmien mukaisesti. |
1 vuosi rekrytoinnin päätyttyä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tyydytys ja katumus (Tyydytys)
Aikaikkuna: mitattuna hyväksynnässä, 21 päivän, 6 kuukauden ja 12 kuukauden kohdalla
|
Tyytyväisyys mitataan positiivisten vastausten osuutena väittämään "Olen tyytyväinen tekemääni päätökseen"
|
mitattuna hyväksynnässä, 21 päivän, 6 kuukauden ja 12 kuukauden kohdalla
|
|
Tyytyväisyys ja katumus (Katumus)
Aikaikkuna: mitattu vastaanotossa, 21 päivän, 6 kuukauden ja 12 kuukauden kohdalla
|
Katumusta mitataan osuutena niistä, jotka saavat pistemäärän 10 tai vähemmän käyttäen Decision Regret Scale -kyselylomaketta (asteikko 5–25, jossa 5 tarkoittaa täysin tyytymätöntä ja 25 täysin tyytyväistä).
|
mitattu vastaanotossa, 21 päivän, 6 kuukauden ja 12 kuukauden kohdalla
|
|
Elämänlaatu EQ5D-5L-mittarilla
Aikaikkuna: Ennen geneettistä testausta sekä 21 päivän, 6 kuukauden ja 12 kuukauden kohdalla
|
Elämänlaatu mitataan EORTC-kyselyllä EQ5D-5L.
Keskimääräinen pistemäärä (arvoalue 0-1), jossa korkeammat pisteet osoittavat parempaa elämänlaatua.
|
Ennen geneettistä testausta sekä 21 päivän, 6 kuukauden ja 12 kuukauden kohdalla
|
|
Psykososiaalinen hyvinvointi - Syöpähuoli
Aikaikkuna: Pre-genetic testing and at 21 days, 6 months and 12 months
|
a. Syöpähuolien pistemäärä mitataan käyttäen Syöpähuolien asteikko -kyselylomaketta (4-kohdainen Syöpähuolien asteikko -kysely Likert-asteikolla 1-4). Keskimääräinen Syöpähuolien asteikko -pistemäärä (vaihteluväli 4-16) ja itse raportoitu VAS-pistemäärä (vaihteluväli 0-100); korkeampi pistemäärä osoittaa suurempaa huolta.
|
Pre-genetic testing and at 21 days, 6 months and 12 months
|
|
Psykososiaalinen hyvinvointi - Riskien havaitseminen
Aikaikkuna: Ennen geneettistä testausta sekä 21 päivän, 6 kuukauden ja 12 kuukauden kohdalla
|
Riskin havaitsemista mitataan osuutena, joka vastaa "korkea tai paljon korkeampi" syöpäriskiin väitteeseen "verrattuna ikäisiisi muihin ihmisiin, uskotko että todennäköisyys sairastua syöpään elämäsi aikana on…"
|
Ennen geneettistä testausta sekä 21 päivän, 6 kuukauden ja 12 kuukauden kohdalla
|
|
Psykososiaalinen hyvinvointi - Ahdistus ja masennus
Aikaikkuna: Pre-genetinen testaus sekä 21 päivän, 6 kuukauden ja 12 kuukauden kohdalla
|
Ahdistuneisuutta mitataan käyttämällä Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) -ahdistuneisuuskyselyä - Ahdistuneisuuspisteet (7-kysymyksen kysely 4-pisteisellä Likert-asteikolla). Masennusta mitataan käyttämällä HADS-masennuskyselyä (7-kysymyksen kysely 4-pisteisellä Likert-asteikolla). Pisteet vaihtelevat välillä 0-21, ja korkeammat pisteet osoittavat korkeampaa ahdistuneisuuden/masennuksen tasoa. |
Pre-genetinen testaus sekä 21 päivän, 6 kuukauden ja 12 kuukauden kohdalla
|
|
Psykososiaalinen hyvinvointi - Stressi
Aikaikkuna: Pre-genetic testing and at 21 days, 6 months and 12 months
|
Ahdistus mitataan Impact of Events (IES) -kyselyllä (22 kohdetta sisältävä IES-kysely 5-portaisella Likert-asteikolla).
IES Intrusive-asteikon keskiarvo (vaihteluväli 0-35) ja IES Avoidance-asteikon keskiarvo (vaihteluväli 0-38); korkeammat pisteet osoittavat suurempaa ahdistusta.
|
Pre-genetic testing and at 21 days, 6 months and 12 months
|
|
Psykososiaalinen hyvinvointi - Vaikutus
Aikaikkuna: Pre-genetinen testaus sekä 21 päivän, 6 kuukauden ja 12 kuukauden kohdalla
|
Vaikutusta mitataan käyttämällä Moniulotteisen syövän vaikutusten (MICRA) kyselylomaketta.
Keskiarvo kokonaisuudessaan (vaihteluväli 0-105) sisältää erilliset pisteet ahdistukselle, positiivisille kokemuksille ja epävarmuudelle.
MICRA-ahdistusasteikko (vaihteluväli 0-30), MICRA-positiiviset kokemukset -asteikko (vaihteluväli 0-20) ja MICRA-epävarmuusasteikko (vaihteluväli 0-45); missä korkeammat pisteet osoittavat suurempaa vaikutusta.
|
Pre-genetinen testaus sekä 21 päivän, 6 kuukauden ja 12 kuukauden kohdalla
|
|
Riskienhallintavaihtoehtojen omaksuminen
Aikaikkuna: kerätty vuosittain 8 vuoden ajan
|
Riskienhallintavaihtoehtojen (rinta-, munasarja-, kohdun ja suolistosyöpien osalta) omaksumista mitataan itse raportoiduilla, kliinisillä ja/tai rekisteritiedoilla
|
kerätty vuosittain 8 vuoden ajan
|
|
Kaskaditestauksen käyttöönotto
Aikaikkuna: 2 vuotta viimeisen tuloksen saapumisen jälkeen rekrytoiduilla
|
Kaskaditestauksen käyttöönotto mitataan kokonaismääränä henkilöitä, jotka suorittavat kaskaditestauksen per perhe yksilössä, jolla on PV CSG:ssä, 2 vuotta viimeisen testituloksen palauttamisen jälkeen
|
2 vuotta viimeisen tuloksen saapumisen jälkeen rekrytoiduilla
|
|
VUS-kantajataajuus
Aikaikkuna: 6 kuukautta viimeisen testituloksen saapumisesta
|
mitattuna VUS-kantajien osuutena naisilla, jotka ovat suorittaneet testin 6 kuukautta viimeisen testituloksen saamisen jälkeen
|
6 kuukautta viimeisen testituloksen saapumisesta
|
|
Geenitestauksen kustannustehokkuus
Aikaikkuna: 12 kuukautta viimeisen testituloksen palautuksen jälkeen - alustava analyysi
|
Mittaus perustuu lisäkustannus-hyötysuhteeseen (ICER), jossa verrataan väestötason testaustrategiaa perhesuhdetestaukseen perustuvaan strategiaan.
ICER QALY:ä kohti verrataan NICE:n maksuhalukkuusrajaan Yhdistyneessä kuningaskunnassa (30 000 £/QALY).
Lasketaan lisäkustannukset, lisähyödyt QALY-mittarina ja estettyjen syöpätapauksien/kuolemien määrä, ja suoritetaan yksisuuntainen sekä todennäköisyyspohjainen herkkyysanalyysi.
|
12 kuukautta viimeisen testituloksen palautuksen jälkeen - alustava analyysi
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Populaatioperustaisen geneettisen testauksen käyttöönoton määrittämiseksi
Aikaikkuna: 6 kuukautta viimeisen testituloksen palauttamisen jälkeen
|
Osuus naisista, jotka suostuvat geneettiseen testaukseen (niiden keskuudessa, jotka suostuvat tutkimukseen) 6 kuukautta viimeisen testituloksen palauttamisen jälkeen.
|
6 kuukautta viimeisen testituloksen palauttamisen jälkeen
|
|
Osuus naisista, jotka luokitellaan keskivaarallisen ja korkean rintasyöpäriskiryhmään (BC) sekä keskivaarallisen ja korkean munasarjasyöpäriskiryhmään (OC)
Aikaikkuna: 6 kuukautta viimeisen testituloksen palautumisen jälkeen.
|
Naisten määrä, jotka luokitellaan kohtalaisen tai korkean riskin ryhmään rintasyöpään (BC) tai kohtalaisen tai korkean riskin ryhmään munasarjasyöpään (OC) CAN-RISK-mallin avulla Naisten määrä, jotka luokitellaan kohtalaisen tai korkean riskin ryhmään rintasyöpään (BC) Tyrer-Cuzick-mallin avulla Naisten määrä, jotka luokitellaan kohtalaisen tai korkean riskin ryhmään rintasyöpään (BC) Tyrer-Cuzick-mallin avulla, ja ero verrattuna CAN-RISK-mallin käyttöön
|
6 kuukautta viimeisen testituloksen palautumisen jälkeen.
|
|
PV:n esiintyvyys yksittäisille CSG:ille: BRCA1, BRCA2, RAD51C, RAD51D, BRIP1, PALB2, MLH1, MSH2, MSH6
Aikaikkuna: 6 kuukautta viimeisen testituloksen palauttamisen jälkeen.
|
PV:n esiintyvyys "yksittäiselle" CSG:lle: BRCA1, BRCA2, RAD51C, RAD51D, BRIP1, PALB2, MLH1, MSH2, MSH6 laskettuna niiden naisten osuutena, jotka ovat suorittaneet geneettisen testauksen ja joilla on todettu "spesifinen" CSG. Naiset, jotka on tunnistettu FH-positiivisiksi naisista, joilla testi on positiivinen PV:illä "yksittäisissä" CSG:ssa.
|
6 kuukautta viimeisen testituloksen palauttamisen jälkeen.
|
|
Tyydytyksen ja katumuksen tunne väestöpohjaisessa testauksessa pidemmällä aikavälillä
Aikaikkuna: Vuosien 2, 3 jälkitestitulos
|
Tyytyväisyys: 1-kohde ("Olen tyytyväinen tekemääni päätökseen") 5-portaisella Likert-asteikolla. Katumus: Pisteet laskettuna 5-kohdaisesta Päätöksenkatumuksen asteikosta 5-portaisella Likert-asteikolla. Mitattu osuutena niistä, jotka saavat 10 pistettä tai vähemmän käyttäen Päätöksenkatumuksen kyselylomaketta (asteikko 5-25, jossa 5 tarkoittaa täysin tyytymätöntä ja 25 täysin tyytyväistä).
|
Vuosien 2, 3 jälkitestitulos
|
|
PROTECT-C-sovelluksen käyttökokemus ja käytettävyys
Aikaikkuna: 6 kuukauden jälkeisen testin tulos (tai päätös olla testaamatta kieltäytyneillä)
|
9 kysymystä sovelluksen arviointikyselystä. Arvioitu erikseen niille naisille, jotka hyväksyvät ja kieltäytyvät geneettisestä testauksesta. Hyväksyminen/kieltäytyminen ja 6 kuukauden jälkeinen testin jälkeinen kysely.
|
6 kuukauden jälkeisen testin tulos (tai päätös olla testaamatta kieltäytyneillä)
|
|
Kriisipuhelimen käyttö väestötasolla testattaessa - Osuus
Aikaikkuna: Hyväksy/kieltäydy, 21 päivän ja 6 kuukauden jälkitestikysely
|
Puhelinpalvelun arviointikysely ja puhelu- tai varaustietokanta. b. Syyt puhelinpalvelun käyttöön - Suostumuksensa antaneiden naisten osuus puhelun syyn mukaan c. Puhelinpalvelun käyttötapa - Puheluiden osuus käyttötavan mukaan d. Helppokäyttöisyys - Osuus, joka koki puhelinpalvelun "erittäin helppokäyttöiseksi tai helppokäyttöiseksi" niiden joukossa, jotka käyttivät puhelinpalvelua e. Tyydyttävyys - Osuus, joka oli "erittäin tyytyväinen tai tyytyväinen" puhelinpalveluun niiden joukossa, jotka käyttivät puhelinpalvelua |
Hyväksy/kieltäydy, 21 päivän ja 6 kuukauden jälkitestikysely
|
|
Helplinin käyttö väestötestauksessa - Taajuus
Aikaikkuna: Hyväksy/kieltäydy, 21 päivän ja 6 kuukauden jälkeinen jälkitestikysely
|
Päivystyslinjan arviointikysely ja puhelin- tai varausjärjestelmän tietokanta. a. Päivystyslinjan käyttötiheys – puheluiden kokonaismäärä ja päivystyslinjaan yhteyttä ottaneiden suostumuksen antaneiden naisten osuus f. Varausjärjestelmän käyttötiheys – verkkovarausjärjestelmää käyttäneiden henkilöiden kokonaismäärä |
Hyväksy/kieltäydy, 21 päivän ja 6 kuukauden jälkeinen jälkitestikysely
|
|
Perinnöllisyystestauksen vaikutus terveyskäyttäytymiseen - vitamiinit, alkoholi, liikunta
Aikaikkuna: alkutilannekysely ja 6 kuukauden jälkeinen jälkikysely sekä 1-3 vuoden kysely
|
erityiset elämäntapa- ja käyttäytymismittaukset mukautetulla kyselylomakkeella. Mittaa keskiarvomuutoksia perustekyselyn ja kuuden kuukauden jälkeisen testikyselyn välillä, sekä 1–3 vuoden kyselyssä naisilla, jotka suostuvat geneettiseen testaukseen.
|
alkutilannekysely ja 6 kuukauden jälkeinen jälkikysely sekä 1-3 vuoden kysely
|
|
Geneettisen testauksen vaikutus terveyskäyttäytymiseen - Ruokavalio
Aikaikkuna: alkutilannekysely ja 6 kuukauden jälkeinen jälkitestikysely sekä 1–3 vuoden kysely
|
erityiset toimenpiteet elämäntapojen ja käyttäytymisen osalta käyttäen räätälöityä kyselylomaketta. Mittaamalla osuuksien keskimääräistä muutosta peruskyselyn ja 6 kuukauden jälkeisen jälkitestikyselyn välillä, sekä 1–3 vuoden kyselyssä naisilla, jotka suostuvat geneettiseen testaukseen. - Ruokavalio: Lihan/Vihannesten/Hedelmien kulutus mitattuna 7-asteikolla kullekin |
alkutilannekysely ja 6 kuukauden jälkeinen jälkitestikysely sekä 1–3 vuoden kysely
|
|
Perinnöllisen testauksen vaikutus terveyskäyttäytymiseen - Tupakointi
Aikaikkuna: alkuperäinen kyselylomake ja 6 kuukauden jälkeinen kyselylomake, sekä 1-3 vuoden kyselylomake
|
erityisiä toimenpiteitä elämäntavoista ja käyttäytymisestä käyttäen räätälöityä kyselylomaketta. Mittaa suhteellisten osuuksien keskimääräistä muutosta perustason kyselylomakkeen ja kuuden kuukauden jälkeisen testin kyselylomakkeen välillä, sekä 1–3 vuoden kyselylomakkeen naisilla, jotka suostuvat geneettiseen testaukseen. - Tupakointitiheys (nykyinen/entinen/ei koskaan) ja määrä |
alkuperäinen kyselylomake ja 6 kuukauden jälkeinen kyselylomake, sekä 1-3 vuoden kyselylomake
|
|
Naisten motivaatiot ja kokemukset paneeligeenitestauksesta ja henkilökohtaisesta rintasyövän (BC) ja munasarjasyövän (OC) riskiarvioinnista syöpäseulontaan ja ehkäisyyn
Aikaikkuna: Kieltäytyneille - Perustaso (päätöksen jälkeen) Niille, joilla on PV-tai kohtalainen tai korkean riskin tulos - Perustaso (päätöksen jälkeen), 9-12 kuukautta päätöksen jälkeen VUS:lle: Perustaso (päätöksen jälkeen), 12-18 kuukautta päätöksen jälkeen
|
Laadulliset haastattelunauhoitteet.
Nvivoa käytetään teemojen tunnistamiseen, indeksointiin, kaaviointiin, kartoittamiseen, syntetisointiin ja tietojen tulkintaan, mukaan lukien vertailut asiaankuuluvien ryhmien välillä.
|
Kieltäytyneille - Perustaso (päätöksen jälkeen) Niille, joilla on PV-tai kohtalainen tai korkean riskin tulos - Perustaso (päätöksen jälkeen), 9-12 kuukautta päätöksen jälkeen VUS:lle: Perustaso (päätöksen jälkeen), 12-18 kuukautta päätöksen jälkeen
|
|
VUS-tulosten palauttamisen vaikutus - Luokittelun uudelleenmäärittely
Aikaikkuna: Tutkimuksen päättyminen (8. vuoden lopussa)
|
VUS:n uudelleenluokitus tallennettiin tutkimustietokantaan (päivitetään kuuden kuukauden välein) ja palautettiin osallistujalle.
|
Tutkimuksen päättyminen (8. vuoden lopussa)
|
|
VUS-tulosten palauttamisen vaikutus - Elämänlaatu
Aikaikkuna: Tutkimuksen loppu (vuoden 8 lopussa)
|
VUS-uudelleenluokitus tallennetaan tutkimustietokantaan (päivitetään kuuden kuukauden välein) ja palautetaan osallistujalle. - VUS:ia kantavien henkilöiden elämänlaatu ja psykososiaaliset tulokset ajan kuluessa (alkuperäinen mittaus, 6 kuukautta, 1–3 vuotta) |
Tutkimuksen loppu (vuoden 8 lopussa)
|
|
Tutkimuksen suorittamisen toteutettavuus kokeen sisällä (SWAT): suorituskyvyn parantaminen
Aikaikkuna: 6 kuukautta viimeisen rekrytoinnin jälkeen.
|
Suorituskyvyn parantamisen raportti.
Osuus henkilöistä, jotka rekisteröityivät verkkosivustolle ja ilmoittivat saaneensa kirjeen, ja joita voitiin yhdistää mihinkin kirjeen tyyppiin (yksi kahdesta). Raportoitava 6 kuukauden kuluttua. |
6 kuukautta viimeisen rekrytoinnin jälkeen.
|
|
Eri kirjeiden tehokkuus rekisteröintikiinnostuksen herättämisessä kokeessa
Aikaikkuna: Raportointi 6 kuukautta rekrytoinnin päättymisen jälkeen.
|
Itse raportoitu kirjeen tyyppi rekisteröintikyselyssä.
Ero suhteissa niiden, jotka saivat kunkin kirjeen ja rekisteröityivät kutsutuista, kirjeen tyypin mukaan. Raportoitava 6 kuukauden kohdalla |
Raportointi 6 kuukautta rekrytoinnin päättymisen jälkeen.
|
|
Arvioi sosiodemografisten tekijöiden yhteyttä
Aikaikkuna: 6 kuukautta viimeisestä testituloksesta.
|
Ensimmäisen kyselyn mittarit sisältävät:
|
6 kuukautta viimeisestä testituloksesta.
|
|
Elämänlaatu EQ5D-5L pitkällä aikavälillä - EQ5D-pisteet
Aikaikkuna: lähtötasot, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta, 3 vuotta
|
Elämänlaatu mitattuna EORTC EQ5D-5L-pisteillä (5 aluetta, joista jokaisessa on 5 tasoa). Keskimääräinen EQ5D-pistemäärä (vaihteluväli 0-1), jossa korkeampi pistemäärä osoittaa korkeampaa elämänlaatua. Muutoksen arviointi osuuksissa/keskimääräisissä pistemäärissä ennen geneettistä testausta täytettyjen kyselylomakkeiden, 6 kuukauden kuluttua testistä täytettyjen kyselylomakkeiden sekä 1-3 vuoden kuluttua testistä täytettyjen kyselylomakkeiden välillä naisilla, jotka suostuvat geneettiseen testaukseen |
lähtötasot, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta, 3 vuotta
|
|
Elämänlaatu EQ5D-5L pitkällä aikavälillä - visuaalinen analogiaskaala
Aikaikkuna: peruslinja, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta, 3 vuotta
|
Elämänlaatu mitattu käyttäen itse raportoitua visuaalista analogista asteikkoa (VAS) pistemäärää (alue 0-100), jossa korkeampi pistemäärä osoittaa korkeampaa elämänlaatua. Muutoksen arviointi osuuksissa/keskimääräisissä pistemäärissä esitestaussyiden, 6 kuukauden ja 1-3 vuoden jälkeisten kyselyjen välillä naisilla, jotka suostuvat geneettiseen testaukseen |
peruslinja, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta, 3 vuotta
|
|
Psykososiaalinen hyvinvointi pitkällä aikavälillä - Syöpähuoli
Aikaikkuna: Pre-genetic testing, 6months, 1 year, 2 years, 3 years
|
Arvio muutoksista osuuksissa/keskiarvoisissa pistemäärissä ennen geneettistä testausta täytetyissä kyselyissä, 6 kuukauden ja 1-3 vuoden kuluttua testauksesta täytetyissä kyselyissä naisilla, jotka suostuvat geneettiseen testaukseen. Keskiarvoinen syöpähuoliasteikon pistemäärä (4-kohdainen syöpähuoliasteikko-kysely 4-pisteen Likert-asteikolla) (vaihteluväli 4-16), jossa korkeampi pistemäärä osoittaa suurempaa huolta. |
Pre-genetic testing, 6months, 1 year, 2 years, 3 years
|
|
Psykososiaalinen hyvinvointi pitkällä aikavälillä - Riskin havaitseminen
Aikaikkuna: Ennen geneettistä testausta, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta, 3 vuotta
|
Arvio muutoksista suhteissa/keskimääräisissä pistemäärissä ennen geneettistä testausta täytetyissä kyselylomakkeissa sekä 6 kuukauden ja 1–3 vuoden kuluttua testistä täytetyissä kyselylomakkeissa naisilla, jotka suostuvat geneettiseen testaukseen. Riskin käsitystä mitataan osuutena, joka vastaa "korkea tai paljon korkeampi" syöpäriskiin väitteeseen "verrattuna ikäisiisi muihin ihmisiin, uskotko että mahdollisuutesi sairastua syöpään jossain elämäsi vaiheessa ovat…" |
Ennen geneettistä testausta, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta, 3 vuotta
|
|
Psykososiaalinen hyvinvointi pitkällä aikavälillä - Ahdistuneisuus ja masennus
Aikaikkuna: Pre-genetic testing, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta, 3 vuotta
|
Ennustavan geneettisen testauksen suostumuksensa antaneiden naisten ennakkotestauskyselyjen, 6 kuukauden ja 1–3 vuoden jälkeisten kyselyjen välillä tapahtuvien osuuksien/keskiarvopisteiden muutosten arviointi. Ahdistuneisuutta mitataan sairaalan ahdistuneisuus- ja masennusasteikon (HADS) ahdistuneisuuskyselyllä – Ahdistuneisuuspisteet (7-kohdainen kysely 4-pisteisellä Likert-asteikolla). Masennusta mitataan HADS-masennuskyselyllä – (7-kohdainen kysely 4-pisteisellä Likert-asteikolla). Pisteet vaihtelevat välillä 0–21, ja korkeammat pisteet osoittavat korkeampaa ahdistuneisuuden/masennuksen tasoa. |
Pre-genetic testing, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta, 3 vuotta
|
|
Psykososiaalinen hyvinvointi pitkällä aikavälillä - Ahdistus
Aikaikkuna: Pre-genetic testing, 6kk, 1 v, 2 v, 3 v
|
Arviointi suhteellisten muutosten/keskimääräisten pisteiden välillä ennen geneettistä testausta täytetyissä kyselylomakkeissa, 6 kuukauden ja 1–3 vuoden kuluttua testauksesta täytetyissä kyselylomakkeissa naisilla, jotka suostuvat geneettiseen testaukseen. Stressitilaa mitataan Impact of Events (IES) -kyselylomakkeella (22-kohdainen IES-kysely viiden pisteen Likert-asteikolla). Keskiarvo IES Intrusive-asteikolla (vaihteluväli 0–35) ja IES Avoidance-asteikolla (vaihteluväli 0–38); korkeammat pisteet osoittavat suurempaa stressitilaa. |
Pre-genetic testing, 6kk, 1 v, 2 v, 3 v
|
|
Psykososiaalinen hyvinvointi pitkällä aikavälillä - Vaikutus
Aikaikkuna: Pre-genetic testing, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta, 3 vuotta
|
Arviointi suhteiden/keskimääräisten pistemäärien muutoksesta ennen geneettistä testausta täytettyjen kyselylomakkeiden, 6 kuukauden ja 1-3 vuoden testauksen jälkeisten kyselylomakkeiden välillä naisilla, jotka suostuvat geneettiseen testaukseen. Vaikutusta mitataan moniulotteisen syövän vaikutuksen (MICRA) kyselylomakkeella. Kokonaispistemäärän keskiarvo (vaihteluväli 0-105) erillisin pistein ahdistukselle, positiivisille kokemuksille ja epävarmuudelle. MICRA-ahdistusasteikko (vaihteluväli 0-30), MICRA-positiivisten kokemusten asteikko (vaihteluväli 0-20) ja MICRA-epävarmuusasteikko (vaihteluväli 0-45); korkeammat pisteet osoittavat suurempaa vaikutusta. |
Pre-genetic testing, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta, 3 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Ranjit Manchanda, PhD, Wolfson Institute of Population Health, Queen Mary University of London
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Metaboliset sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Suoliston kasvaimet
- Paksusuolen sairaudet
- Neoplastiset oireyhtymät, perinnölliset
- DNA:n korjaus-puutoshäiriöt
- Synnynnäiset, perinnölliset ja vastasyntyneiden sairaudet ja poikkeavuudet
- Ravitsemukselliset ja aineenvaihduntataudit
- Kolorektaaliset kasvaimet, perinnöllinen ei-polypoosi
- Tutkintatekniikat
- Kliiniset laboratoriotekniikat
- Diagnostiikkatekniikat ja menettelyt
- Diagnoosi
- Terveyspalvelut
- Terveydenhuoltolaitokset työvoima ja palvelut
- Ennaltaehkäisevät terveyspalvelut
- Geneettiset tekniikat
- Geneettiset palvelut
- Diagnostiikkapalvelut
- Geenitestaus
- RAD51C-proteiini, ihminen
- G-T epäsuhta-sitoutumisproteiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRAS 328404
- REC Reference 24/NW/0294 (Muu tunniste: North West Preston Research Ethics Committee)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .