- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07501884
REDUCER-tutkimus (TXA uretroplastiassa) (REDUCER)
Perioperatiivisen verenvuodon vähentäminen virtsaputken rekonstruktiossa traneeksamihapon avulla (REDUCER-tutkimus): Monikeskuksellinen pragmaattinen satunnaistettu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Uretroplastiaan voi liittyä vaihteleva perioperatiivinen verenhukka. Traneksaamihappo (TXA) on antifibrinolyyttinen lääke, jonka on osoitettu vähentävän verenhukkaa useissa kirurgisissa toimenpiteissä, mutta sitä ei ole kunnolla tutkittu uretoplastiassa.
Tämä on prospektiivinen, satunnaistettu, avoimen leiman koe, joka arvioi yhden perioperatiivisen TXA-annoksen vaikutusta aikuisilla potilailla, jotka suorittavat valikoivaa uretoplastiaa. Osallistujat jaetaan suhteessa 1:1 saamaan joko TXA:ta tai standardihoitoa ilman TXA:ta. TXA annostellaan yhtenä intravenoosina annoksena anestesian induktiossa.
Ensisijainen lopputulos on postoperatiivinen muutos hemoglobiinissa. Toissijaisia lopputuloksia ovat arvioitu verenhukka, leikkausaika, verensiirron tarve ja perioperatiiviset komplikaatiot. Osallistujia seurataan postoperatiivisen kauden ajan, mukaan lukien rutiinikliininen seuranta.
Tutkimusdata kerätään rutiinikliinisestä hoidosta ja elektronisesta potilaskertomuksesta. Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää, voisiko TXA tarjota yksinkertaisen ja käytännöllisen strategian verenhukan vähentämiseksi uretoplastiassa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Amjad Alwaal, MD, MSc, FACS
- Puhelinnumero: 973-972-4418
- Sähköposti: amjad.alwaal@rutgers.edu
Opiskelupaikat
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Yhdysvallat, 07103
- University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Amjad Alwaal, MD
- Puhelinnumero: 973-972-4418
- Sähköposti: amjad.alwaal@rutgers.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Aikuispotilaat (≥18 vuotta vanhoja)
- Uretroplastia toimenpide virtsaputken ahtauman vuoksi
- Kyky antaa tietoon perustuva suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Tunnettu vasta-aihe transeksamihappolle (TXA)
- Anamneesissä veritulppa-oireyhtymä (esim. syvä laskimotulppa, keuhkoveritulppa, aivohalvaus)
- Tunnettu verenvuototaipumus tai koagulopatia
- Käynnissä oleva verenohennuslääkitys, jota ei voida turvallisesti keskeyttää leikkauksen yhteydessä
- Vakava munuaisten vajaatoiminta
- Allergia tai yliherkkyys transeksamihapolle
- Anamneesissä kouristuskohtauksia
- Kyvyttömyys antaa tietoon perustuva suostumus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Traneksaamihappo (TXA)
Uretroplastiaan osallistuvat osallistujat saavat perioperatiivisesti annettua traneksaamihappoa (TXA) standardikirurgisen hoidon lisäksi.
|
Traneksaamihappoa (TXA) annetaan perioperatiivisesti instituution protokollan mukaisesti vähentääkseen leikkauksen aikana ja sen jälkeistä verenvuotoa.
|
|
Active Comparator: Hoitostandardi (ei TXA:ta)
Uretroplastiaan osallistuvat saavat tavallista kirurgista hoitoa ilman traneksaamihappoa.
|
Kirurginen virtsaputken rekonstruktio, joka suoritetaan standardien laitostekniikoiden mukaisesti.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hemoglobiinin muutos
Aikaikkuna: Perustaso leikkauspäivästä 5–7 päivään
|
Ero leikkausedeltäisen hemoglobiinin ja leikkauksen jälkeisen hemoglobiinin välillä, mitattuna osana rutiinikliinistä hoitoa.
|
Perustaso leikkauspäivästä 5–7 päivään
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Arvioitu leikkauksen aikainen verenvuoto (millilitraa)
Aikaikkuna: Leikkauksen aikana
|
Arvioitu leikkauksen aikainen verenvuoto millilitroina (ml), joka on kirjattu anestesian kirjaan ja leikkausraporttiin leikkauksen aikana.
|
Leikkauksen aikana
|
|
Kokonaisleikkausaika (minuutteina)
Aikaikkuna: Leikkauksen aikana
|
Operatiivinen aika minuutteina, määritelty ajanjaksona kirurgisesta leikkauksesta ihopinnan sulkemisen valmistumiseen, kuten leikkausraportissa dokumentoitu.
|
Leikkauksen aikana
|
|
Leikkauskentän laadun arviointi leikkauksen aikana Boezaartin leikkauskentän luokitusasteikolla
Aikaikkuna: Leikkauksen aikana
|
Leikkauksen aikainen leikkauskentän laatu arvioidaan leikkaavan kirurgin toimesta käyttäen Boezaartin leikkauskentän luokitusastetta, joka on 6-pisteinen järjestysasteikko välillä 0–5, jossa 0 = ei verenvuotoa, 1 = lievä verenvuoto, imua ei tarvita, 2 = lievä verenvuoto, joka vaatii satunnaista imua, 3 = lievä verenvuoto, joka vaatii usein imua ja uhkaa leikkauskenttää, 4 = kohtalainen verenvuoto, joka vaatii usein imua ja uhkaa merkittävästi leikkauskenttää, ja 5 = vakava verenvuoto, joka vaatii jatkuvaa imua ja tekee leikkauksen lähes mahdottomaksi.
Korkeammat pisteet osoittavat heikompaa leikkauskentän laatua.
|
Leikkauksen aikana
|
|
30 päivän leikkausjälkeiset komplikaatiot
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa leikkauksesta
|
Postoperatiiviset komplikaatiot, mukaan lukien verenvuotoon liittyvät tapahtumat.
|
30 päivän kuluessa leikkauksesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Amjad Alwaal, MD, MSc, FACS, Rutgers University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- CRASH-2 trial collaborators; Shakur H, Roberts I, Bautista R, Caballero J, Coats T, Dewan Y, El-Sayed H, Gogichaishvili T, Gupta S, Herrera J, Hunt B, Iribhogbe P, Izurieta M, Khamis H, Komolafe E, Marrero MA, Mejia-Mantilla J, Miranda J, Morales C, Olaomi O, Olldashi F, Perel P, Peto R, Ramana PV, Ravi RR, Yutthakasemsunt S. Effects of tranexamic acid on death, vascular occlusive events, and blood transfusion in trauma patients with significant haemorrhage (CRASH-2): a randomised, placebo-controlled trial. Lancet. 2010 Jul 3;376(9734):23-32. doi: 10.1016/S0140-6736(10)60835-5. Epub 2010 Jun 14.
- Ker K, Edwards P, Perel P, Shakur H, Roberts I. Effect of tranexamic acid on surgical bleeding: systematic review and cumulative meta-analysis. BMJ. 2012 May 17;344:e3054. doi: 10.1136/bmj.e3054.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Patologiset prosessit
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Urologiset sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Virtsaputken tukos
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Verenvuoto
- Virtsaputken ahtauma
- Virtsaputken sairaudet
- Orgaaniset kemikaalit
- Karboksyylihapot
- Hapot, karbosyklinen
- Sykloheksanikarboksyylihappot
- Traneksaamihappo
Muut tutkimustunnusnumerot
- Pro2026000612 (Muu tunniste: Rutgers New Jersey Medical School)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .