- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07501884
REDUCER Trial (TXA bij Urethroplastiek) (REDUCER)
Vermindering van perioperatief bloedverlies bij urethra-reconstructie met behulp van tranexaminezuur (REDUCER Trial): Een pragmatische multicenter gerandomiseerde studie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Urethroplastiek kan gepaard gaan met variabel perioperatief bloedverlies. Tranexaminezuur (TXA) is een antifibrinolyticum waarvan is aangetoond dat het bloedverlies vermindert bij verschillende chirurgische ingrepen, maar het is niet goed onderzocht bij urethroplastiek.
Dit is een prospectieve, gerandomiseerde, open-label studie die het effect evalueert van een enkele perioperatieve dosis TXA bij volwassen patiënten die een electieve urethroplastiek ondergaan. Deelnemers worden in een 1:1-verhouding toegewezen om ofwel TXA ofwel standaardzorg zonder TXA te ontvangen. TXA wordt toegediend als een enkele intraveneuze dosis bij inductie van anesthesie.
De primaire uitkomstmaat is postoperatieve verandering in hemoglobine. Secundaire uitkomstmaten zijn onder meer geschat bloedverlies, operatietijd, transfusiebehoefte en perioperatieve complicaties. Deelnemers worden gevolgd gedurende de postoperatieve periode, inclusief routinematige klinische follow-up.
Studiegegevens worden verzameld uit routinematige klinische zorg en het elektronisch medisch dossier. Het doel van deze studie is om te bepalen of TXA een eenvoudige en praktische strategie kan bieden om bloedverlies bij urethroplastiek te verminderen.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Amjad Alwaal, MD, MSc, FACS
- Telefoonnummer: 973-972-4418
- E-mail: amjad.alwaal@rutgers.edu
Studie Locaties
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Verenigde Staten, 07103
- University Hospital
-
Contact:
- Amjad Alwaal, MD
- Telefoonnummer: 973-972-4418
- E-mail: amjad.alwaal@rutgers.edu
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassen patiënten (≥18 jaar)
- Onderwerp van urethroplastiek voor urethrastrictuurziekte
- In staat om geïnformeerde toestemming te verlenen
Exclusiecriteria:
- Bekende contra-indicatie voor tranexaminezuur (TXA)
- Geschiedenis van trombo-embolische ziekte (bijv., diepveneuze trombose, longembolie, beroerte)
- Bekende bloedingsstoornis of coagulopathie
- Huidig gebruik van antistolling dat niet veilig perioperatief kan worden gestaakt
- Ernstig nierfalen
- Allergie of overgevoeligheid voor tranexaminezuur
- Geschiedenis van epileptische aanvallen
- Onvermogen om geïnformeerde toestemming te verlenen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Tranexaminezuur (TXA)
Deelnemers die een urethroplastiek ondergaan, zullen perioperatief tranexaminezuur (TXA) toegediend krijgen naast de standaard chirurgische zorg.
|
Tranexaminezuur (TXA) wordt perioperatief toegediend volgens het institutionele protocol om intraoperatieve en postoperatieve bloedingen te verminderen.
|
|
Actieve vergelijker: Standard of Care (Geen TXA)
Deelnemers die een urethroplastiek ondergaan, krijgen standaard chirurgische zorg zonder tranexaminezuur.
|
Chirurgische urethra-reconstructie uitgevoerd volgens standaard institutionele technieken.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in hemoglobine
Tijdsspanne: Baseline tot postoperatieve dag 5-7
|
Verschil tussen preoperatief hemoglobine en postoperatief hemoglobine gemeten als onderdeel van de routinematige klinische zorg.
|
Baseline tot postoperatieve dag 5-7
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Geschat intraoperatief bloedverlies (milliliters)
Tijdsspanne: Tijdens de operatie
|
Geschat intraoperatief bloedverlies in milliliters (mL) zoals vastgelegd in het anesthesiedossier en het operatieverslag tijdens de operatie.
|
Tijdens de operatie
|
|
Totale operatietijd (minuten)
Tijdsspanne: Tijdens de operatie
|
Operatietijd in minuten, gedefinieerd als de tijd vanaf de chirurgische incisie tot voltooiing van de huidsluiting, zoals gedocumenteerd in het operatieverslag.
|
Tijdens de operatie
|
|
Intraoperatieve kwaliteit van het chirurgisch veld beoordeeld volgens de Boezaart Surgical Field Grading Scale
Tijdsspanne: Tijdens de operatie
|
De kwaliteit van het intraoperatieve chirurgische veld zal worden beoordeeld door de opererende chirurg met behulp van de Boezaart Surgical Field Grading Scale, een 6-punts ordinale schaal variërend van 0 tot 5, waarbij 0 = geen bloeding, 1 = lichte bloeding zonder zuiging nodig, 2 = lichte bloeding met af en toe zuiging nodig, 3 = lichte bloeding met frequente zuiging nodig en het chirurgische veld bedreigend, 4 = matige bloeding met frequente zuiging nodig en het chirurgische veld aanzienlijk bedreigend, en 5 = ernstige bloeding met constante zuiging nodig en chirurgie bijna onmogelijk makend.
Hogere scores duiden op een slechtere kwaliteit van het operatieveld.
|
Tijdens de operatie
|
|
30-daagse postoperatieve complicaties
Tijdsspanne: Binnen 30 dagen na de operatie
|
Postoperatieve complicaties, waaronder bloedinggerelateerde gebeurtenissen.
|
Binnen 30 dagen na de operatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Amjad Alwaal, MD, MSc, FACS, Rutgers University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- CRASH-2 trial collaborators; Shakur H, Roberts I, Bautista R, Caballero J, Coats T, Dewan Y, El-Sayed H, Gogichaishvili T, Gupta S, Herrera J, Hunt B, Iribhogbe P, Izurieta M, Khamis H, Komolafe E, Marrero MA, Mejia-Mantilla J, Miranda J, Morales C, Olaomi O, Olldashi F, Perel P, Peto R, Ramana PV, Ravi RR, Yutthakasemsunt S. Effects of tranexamic acid on death, vascular occlusive events, and blood transfusion in trauma patients with significant haemorrhage (CRASH-2): a randomised, placebo-controlled trial. Lancet. 2010 Jul 3;376(9734):23-32. doi: 10.1016/S0140-6736(10)60835-5. Epub 2010 Jun 14.
- Ker K, Edwards P, Perel P, Shakur H, Roberts I. Effect of tranexamic acid on surgical bleeding: systematic review and cumulative meta-analysis. BMJ. 2012 May 17;344:e3054. doi: 10.1136/bmj.e3054.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Urogenitale ziekten
- Pathologische processen
- Mannelijke urogenitale ziekten
- Urologische ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten en zwangerschapscomplicaties
- Urethrale obstructie
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Bloeding
- Urethrale vernauwing
- Urethrale ziekten
- Organische chemicaliën
- Carbonzuren
- Zuren, carbocyclisch
- Cyclohexanecarbonzuren
- Tranexaminezuur
Andere studie-ID-nummers
- Pro2026000612 (Andere identificatie: Rutgers New Jersey Medical School)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .