- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07501884
REDUCER-studien (TXA i uretroplastikk) (REDUCER)
Reduksjon av perioperativt blodtap ved urinrørsrekonstruksjon ved bruk av tranexaminsyre (REDUCER-studien): En pragmatisk randomisert multicenter-studie
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Uretroplastikk kan være forbundet med varierende perioperativt blodtap. Traneksamsyre (TXA) er et antifibrinolytisk legemiddel som har vist seg å redusere blodtap i flere kirurgiske situasjoner, men det er ikke godt studert i urétroplastikk.
Dette er en prospektiv, randomisert, åpen studie som evaluerer effekten av en enkelt perioperativ dose TXA hos voksne pasienter som gjennomgår elektiv urétroplastikk. Deltakere vil bli tildelt i et 1:1-forhold til å motta enten TXA eller standard behandling uten TXA. TXA vil bli administrert som en enkelt intravenøs dose ved induksjon av anestesi.
Det primære utfallsmålet er postoperativ endring i hemoglobin. Sekundære utfallsmål inkluderer estimert blodtap, operasjonstid, transfusjonsbehov og perioperative komplikasjoner. Deltakere vil bli fulgt gjennom postoperativ perioden, inkludert rutinemessig klinisk oppfølging.
Studiedata vil bli samlet fra rutinemessig klinisk omsorg og det elektroniske pasientjournalen. Målet med denne studien er å avgjøre om TXA kan gi en enkel og praktisk strategi for å redusere blodtap i urétroplastikk.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Amjad Alwaal, MD, MSc, FACS
- Telefonnummer: 973-972-4418
- E-post: amjad.alwaal@rutgers.edu
Studiesteder
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Forente stater, 07103
- University Hospital
-
Ta kontakt med:
- Amjad Alwaal, MD
- Telefonnummer: 973-972-4418
- E-post: amjad.alwaal@rutgers.edu
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksne pasienter (≥18 år)
- Som gjennomgår urétroplastikk for urétral striktur sykdom
- Evne til å gi informert samtykke
Eksklusjonskriterier:
- Kjent kontraindikasjon for tranexamisk syre (TXA)
- Tidligere tromboembolisk sykdom (f.eks. dyp venetrombose, lungeemboli, slag)
- Kjent blødningsforstyrrelse eller koagulopati
- Nåværende bruk av antikoagulasjonsbehandling som ikke trygt kan stoppes perioperativt
- Alvorlig nyresvikt
- Allergi eller overfølsomhet for tranexamisk syre
- Tidligere anfall
- Manglende evne til å gi informert samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Traneksamsyre (TXA)
Deltakere som gjennomgår urétroplastikk vil få tranexaminsyre (TXA) administrert perioperativt i tillegg til standard kirurgisk behandling.
|
Traneksamsyre (TXA) vil bli administrert perioperativt i henhold til institusjonell protokoll for å redusere intraoperativ og postoperativ blødning.
|
|
Aktiv komparator: Standard behandling (ingen TXA)
Deltakere som gjennomgår urétroplastikk vil motta standard kirurgisk behandling uten tranexaminsyre.
|
Kirurgisk rekonstruksjon av urinrøret utført i henhold til standard institusjonelle teknikker.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i hemoglobin
Tidsramme: Baseline til postoperativ dag 5-7
|
Forskjell mellom preoperativt hemoglobin og postoperativt hemoglobin målt som del av rutinemessig klinisk behandling.
|
Baseline til postoperativ dag 5-7
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Estimert intraoperativt blodtap (milliliter)
Tidsramme: Under operasjon
|
Estimert intraoperativt blodtap i milliliter (mL) som registrert i anestesiprotokollen og operasjonsrapporten under kirurgien.
|
Under operasjon
|
|
Total operasjonstid (minutter)
Tidsramme: Under kirurgi
|
Operasjonstid i minutter, definert som tiden fra kirurgisk insisjon til fullført hudlukning, som dokumentert i operasjonsrapporten.
|
Under kirurgi
|
|
Intraoperativ kirurgisk feltkvalitet vurdert ved Boezaart Surgical Field Grading Scale
Tidsramme: Under operasjonen
|
Intraoperativt kirurgisk feltkvalitet vil bli vurdert av den opererende kirurgen ved bruk av Boezaart Surgical Field Grading Scale, en 6-punkts ordinær skala som strekker seg fra 0 til 5, hvor 0 = ingen blødning, 1 = lett blødning uten behov for suksjon, 2 = lett blødning som krever sporadisk suksjon, 3 = lett blødning som krever hyppig suksjon og truer det kirurgiske feltet, 4 = moderat blødning som krever hyppig suksjon og truer det kirurgiske feltet betydelig, og 5 = alvorlig blødning som krever konstant suksjon og gjør kirurgi nesten umulig.
Høyere poengsummer indikerer dårligere operativ feltkvalitet.
|
Under operasjonen
|
|
30-dagers postoperative komplikasjoner
Tidsramme: Innen 30 dager etter operasjon
|
Postoperative komplikasjoner, inkludert blødningsrelaterte hendelser.
|
Innen 30 dager etter operasjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Amjad Alwaal, MD, MSc, FACS, Rutgers University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- CRASH-2 trial collaborators; Shakur H, Roberts I, Bautista R, Caballero J, Coats T, Dewan Y, El-Sayed H, Gogichaishvili T, Gupta S, Herrera J, Hunt B, Iribhogbe P, Izurieta M, Khamis H, Komolafe E, Marrero MA, Mejia-Mantilla J, Miranda J, Morales C, Olaomi O, Olldashi F, Perel P, Peto R, Ramana PV, Ravi RR, Yutthakasemsunt S. Effects of tranexamic acid on death, vascular occlusive events, and blood transfusion in trauma patients with significant haemorrhage (CRASH-2): a randomised, placebo-controlled trial. Lancet. 2010 Jul 3;376(9734):23-32. doi: 10.1016/S0140-6736(10)60835-5. Epub 2010 Jun 14.
- Ker K, Edwards P, Perel P, Shakur H, Roberts I. Effect of tranexamic acid on surgical bleeding: systematic review and cumulative meta-analysis. BMJ. 2012 May 17;344:e3054. doi: 10.1136/bmj.e3054.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Patologiske prosesser
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Urologiske sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Urethral obstruksjon
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Blødning
- Urethral innsnevring
- Uretrale sykdommer
- Organiske kjemikalier
- Karboksylsyrer
- Syrer, karbosykliske
- Cyclohexanecarboxylic Acids
- Tranexamsyre
Andre studie-ID-numre
- Pro2026000612 (Annen identifikator: Rutgers New Jersey Medical School)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .