- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07501884
Studio REDUCER (TXA in Uretroplastica) (REDUCER)
Riduzione della Perdita Ematica Perioperatoria nella Ricostruzione Uretrale mediante Acido Tranexamico (Studio REDUCER): Uno Studio Pragmatico Randomizzato Multicentrico
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'uretroplastica può essere associata a una perdita di sangue perioperatoria variabile. L'acido tranexamico (TXA) è un farmaco antifibrinolitico che si è dimostrato in grado di ridurre la perdita di sangue in molteplici contesti chirurgici, ma non è stato studiato approfonditamente nell'uretroplastica.
Questo è uno studio prospettico, randomizzato, in aperto che valuta l'effetto di una singola dose perioperatoria di TXA in pazienti adulti sottoposti a uretroplastica elettiva. I partecipanti saranno assegnati in un rapporto 1:1 per ricevere TXA o cure standard senza TXA. Il TXA sarà somministrato come singola dose endovenosa all'induzione dell'anestesia.
L'esito primario è la variazione postoperatoria dell'emoglobina. Gli esiti secondari includono la perdita di sangue stimata, il tempo operatorio, la necessità di trasfusione e le complicanze perioperatorie. I partecipanti saranno seguiti durante il periodo postoperatorio, inclusi i controlli clinici di routine.
I dati dello studio saranno raccolti dalle cure cliniche di routine e dalla cartella clinica elettronica. L'obiettivo di questo studio è determinare se il TXA possa rappresentare una strategia semplice e pratica per ridurre la perdita di sangue nell'uretroplastica.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Amjad Alwaal, MD, MSc, FACS
- Numero di telefono: 973-972-4418
- Email: amjad.alwaal@rutgers.edu
Luoghi di studio
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Stati Uniti, 07103
- University Hospital
-
Contatto:
- Amjad Alwaal, MD
- Numero di telefono: 973-972-4418
- Email: amjad.alwaal@rutgers.edu
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti adulti (≥18 anni)
- Sottoposti a uretroplastica per malattia stenotica uretrale
- Capacità di fornire consenso informato
Criteri di esclusione:
- Controindicazione nota all'acido tranexamico (TXA)
- Storia di malattia tromboembolica (es. trombosi venosa profonda, embolia polmonare, ictus)
- Disturbo emorragico o coagulopatia nota
- Uso corrente di anticoagulanti che non possono essere sospesi in sicurezza nel periodo perioperatorio
- Insufficienza renale grave
- Allergia o ipersensibilità all'acido tranexamico
- Storia di convulsioni
- Incapacità di fornire consenso informato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Acido Tranexamico (TXA)
I partecipanti sottoposti a uretroplastica riceveranno acido tranexamico (TXA) somministrato perioperatoriamente in aggiunta alle cure chirurgiche standard.
|
L'acido tranexamico (TXA) sarà somministrato perioperatoriamente secondo il protocollo istituzionale per ridurre il sanguinamento intraoperatorio e postoperatorio.
|
|
Comparatore attivo: Standard di Cura (Senza TXA)
I partecipanti sottoposti a uretroplastica riceveranno cure chirurgiche standard senza acido tranexamico.
|
Ricostruzione uretrale chirurgica eseguita secondo le tecniche istituzionali standard.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variazione dell'emoglobina
Lasso di tempo: Baseline fino al giorno post-operatorio 5-7
|
Differenza tra l'emoglobina preoperatoria e l'emoglobina postoperatoria misurata come parte della cura clinica di routine.
|
Baseline fino al giorno post-operatorio 5-7
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Perdita ematica intraoperatoria stimata (millilitri)
Lasso di tempo: Durante l'intervento chirurgico
|
Perdita ematica intraoperatoria stimata in millilitri (mL) registrata nella cartella anestesiologica e nel referto operatorio durante l'intervento chirurgico.
|
Durante l'intervento chirurgico
|
|
Tempo operatorio totale (minuti)
Lasso di tempo: Durante l'intervento chirurgico
|
Tempo operatorio in minuti, definito come il tempo dall'incisione chirurgica al completamento della chiusura cutanea, come documentato nel referto operatorio.
|
Durante l'intervento chirurgico
|
|
Qualità del campo chirurgico intraoperatorio valutata tramite la Scala di Gradazione del Campo Chirurgico di Boezaart
Lasso di tempo: Durante l'intervento chirurgico
|
La qualità del campo chirurgico intraoperatorio sarà valutata dal chirurgo operante utilizzando la Scala di Gradazione del Campo Chirurgico Boezaart, una scala ordinale a 6 punti che va da 0 a 5, dove 0 = nessun sanguinamento, 1 = leggero sanguinamento senza necessità di aspirazione, 2 = leggero sanguinamento che richiede aspirazione occasionale, 3 = leggero sanguinamento che richiede aspirazione frequente e minaccia il campo chirurgico, 4 = sanguinamento moderato che richiede aspirazione frequente e minaccia significativamente il campo chirurgico, e 5 = sanguinamento grave che richiede aspirazione costante e rende l'intervento chirurgico quasi impossibile.
Punteggi più alti indicano una qualità peggiore del campo operatorio.
|
Durante l'intervento chirurgico
|
|
Complicazioni postoperatorie a 30 giorni
Lasso di tempo: Entro 30 giorni dall'intervento chirurgico
|
Complicanze postoperatorie, inclusi eventi correlati a sanguinamento.
|
Entro 30 giorni dall'intervento chirurgico
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Amjad Alwaal, MD, MSc, FACS, Rutgers University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- CRASH-2 trial collaborators; Shakur H, Roberts I, Bautista R, Caballero J, Coats T, Dewan Y, El-Sayed H, Gogichaishvili T, Gupta S, Herrera J, Hunt B, Iribhogbe P, Izurieta M, Khamis H, Komolafe E, Marrero MA, Mejia-Mantilla J, Miranda J, Morales C, Olaomi O, Olldashi F, Perel P, Peto R, Ramana PV, Ravi RR, Yutthakasemsunt S. Effects of tranexamic acid on death, vascular occlusive events, and blood transfusion in trauma patients with significant haemorrhage (CRASH-2): a randomised, placebo-controlled trial. Lancet. 2010 Jul 3;376(9734):23-32. doi: 10.1016/S0140-6736(10)60835-5. Epub 2010 Jun 14.
- Ker K, Edwards P, Perel P, Shakur H, Roberts I. Effect of tranexamic acid on surgical bleeding: systematic review and cumulative meta-analysis. BMJ. 2012 May 17;344:e3054. doi: 10.1136/bmj.e3054.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Processi patologici
- Malattie urogenitali maschili
- Malattie urologiche
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Ostruzione uretrale
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Emorragia
- Stenosi uretrale
- Malattie uretrali
- Prodotti chimici organici
- Acidi carbossilici
- Acidi, carbociclico
- Acidi cicloesanecarbossilici
- Acido Tranexamico
Altri numeri di identificazione dello studio
- Pro2026000612 (Altro identificatore: Rutgers New Jersey Medical School)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Acido Tranexamico
-
Central Hospital, Nancy, FranceNon ancora reclutamento
-
IBSA Farmaceutici Italia SrlCompletato
-
Merck Sharp & Dohme LLCCompletatoIpercolesterolemiaStati Uniti, Argentina, Canada, Francia, Israele, Spagna, Taiwan, Regno Unito
-
Punjab Institute of CardologyNon ancora reclutamentoIpercolesterolemia | Sindromi coronariche acute (ACS)Pakistan
-
Akdeniz UniversityReclutamentoDanno cerebrale | Postoperatorio | Chirurgia-complicanzeTacchino
-
AbbVieReclutamentoAdenocarcinoma duttale pancreatico metastatico | PDACStati Uniti, Australia, Israele, Giappone, Taiwan
-
Roswell Park Cancer InstituteAIM ImmunoTech Inc.CompletatoRecettore per gli estrogeni negativo | HER2/Neu negativo | Recettore del progesterone negativo | Cancro al seno triplo negativo | Cancro al seno in stadio anatomico IV AJCCStati Uniti
-
PfizerCompletato
-
Medical Ethics UK LtdProTherax Ltd; Welsh Wound Innovation Centre LtdSconosciutoAnestesia, Locale | Ferite FeriteRegno Unito