Ilmaisten sukupuolitautitestauspilottihankkeiden arviointi Sveitsissä Luzernissa ja Zürichissä (feSTI)

Kunnallisten ilmaisten HIV- ja sukupuolitautineuvolapalvelujen kokeiluohjelmien osallistujat

Osallistujat ovat ihmisiä, jotka käyttävät kunnan ilmaisia HIV- ja sukupuolitautineuvola- ja testauspilottiohjelmia. Ihmiset voivat olla kelpoisia iän tai alhaisen tulotason perusteella.

Osallistujien tyytyväisyys (tutkimukseen liittyvä tyytyväisyysasteikko)

Osallistujien tyytyväisyys mitataan osallistujien osuutena, jotka "ovat samaa mieltä" tai "ovat vahvasti samaa mieltä" tyytyväisyysväittämiin vierailun jälkeisessä kyselylomakkeessa. 5-asteikkoinen Likert-asteikko (1 = täysin eri mieltä, 5 = täysin samaa mieltä); korkeammat pisteet osoittavat suurempaa samaa mieltä olemista, eli korkeampaa tyytyväisyyttä.

Palvelukapasiteetti/käyttöaste

Kuukausittain rekisteröityjen vapaaehtoisten neuvonta- ja testauskäyntien määrä osallistuvissa toimipisteissä.

Pääsyn ajoittuvuus

VCT-käyntien mediaanipäivien määrä varauspäivän ja tapaamispäivän välillä

Terveydenhuollon ammattilaisten työmäärä

Terveydenhuollon tarjoajan työtaakka arvioitiin lyhyellä kyselyllä, jolla mitattiin koettua työtaakkaa ja aikapainetta, käyttäen standardoitua Likert-tyyppistä asteikkoa (1-5); korkeammat pisteet osoittavat suurempaa koettua työtaakkaa.

Lasketut HIV/STI-tapaukset

Uusien HIV- ja sukupuolitautitapausten määrä, jotka on tunnistettu ilmaisten vapaaehtoisten neuvontakäyntien ja testausten kautta osallistumispaikoissa kunkin raportointijakson aikana.

Hoidettujen sukupuolitautitapausten määrä

Pilotprojektin aikana sukupuolitauti- tai HIV-diagnoosin saaneiden osallistujien määrä, jotka myöhemmin saivat hoitoa, määriteltynä apteekista annosteltujen antibioottien tai käyntien määränä Maihof Praxis Lucerne -sairaalassa tai Checkpoint Zurichissä.

Osallistujien mukavuuden kokemus seksuaaliterveyteen liittyen

Osallistujan ilmoittama mukavuus seksuaaliterveyteen liittyen (kattaa fyysisen, emotionaalisen ja sosiaalisen hyvinvoinnin suhteessa seksuaalisuuteen ja ihmissuhteisiin), mitattuna visuaalisella analogiaskaalalla 0:sta (ei mukava) 100:aan (erittäin mukava). Täytetty klinikalla odottaessa tapaamista ja uudelleen noin 1 viikon kuluttua tapaamisesta.

Käyttäytymisen testaus

Käyttäytymistä testataan hallintotietojen ja itsearviointien avulla. Osallistujat ilmoittavat, onko tämä heidän ensimmäinen STI/HIV-testinsä ja HIV-testauksen osalta ajan kuluneen edellisestä HIV-testistä. Testausmäärien kehitystä seurataan tutkimusjakson aikana.

Muutokset seksuaaliterveyttä koskevien aiheiden tuntemuksessa

Osallistujat arvioivat 12 aihetta asteikolla 1–5 (1=en ole koskaan kuullut siitä, 5=erittäin tuttu); korkeammat pisteet osoittavat parempaa tietämystä. Osallistujat arvioivat tietämyksensä klinikalla ennen tapaamista ja noin viikon kuluttua tapaamisesta. Mittari on muutos ennen tapaamista annetun ja tapaamisen jälkeen annetun arvion välillä.

Muutokset seksuaaliterveystiedossa

Tietoja arvioitiin käyttämällä 8 tosi/epätosi -kohtaa (kokonaispistemääräalue: 0–8), jotka annettiin klinikalla ennen tapaamista ja uudelleen noin viikon kuluttua tapaamisesta. Korkeammat pisteet osoittavat suurempaa tietämystä. Mittari on pistemäärän muutos ennen tapaamista ja sen jälkeen.

Muutokset itsetehokkuudessa/asuenteissa

Itseuskottavuus ja asenteet arvioitiin 13 kohdetta sisältävällä kyselyllä, jossa käytettiin 5-portaista Likert-asteikkoa (1 = täysin eri mieltä, 5 = täysin samaa mieltä). Kysely toteutettiin klinikalla ennen tapaamista ja uudelleen noin viikon kuluttua tapaamisesta. Korkeammat pisteet osoittavat suurempaa itseuskottavuutta ja positiivisempia asenteita. Mittarina käytettiin pistemäärän muutosta ennen ja jälkeen tapaamisen.

Tiedonhakukäyttäytyminen

Tietoa etsivää käyttäytymistä arvioidaan monivalintakysymyksellä, jossa tunnistetaan seksuaaliterveystiedon lähteet (esim. internet, terveydenhuollon tarjoaja, vertaiset). Raportoidaan kuvailevasti valittujen lähteiden esiintymistiheydenä ja jakautumana; toteutetaan vasta klinikalla ennen tapaamista.

Matalatuloisten kelpoisten osallistujien osuus

Osuus osallistujista, joilla on KulturLegi-kortti (osoittaa pienituloisten oikeuden), kaikkien rekisteröityneiden osallistujien joukossa; raportoitu kuvaavasti.

Saavutettavuus Vähi­tuloisten Kelpoisten Väestönryhmän Keskuudessa

Osuus KulturLegi-kortin haltijoista, jotka osallistuivat tutkimukseen, suhteessa KulturLegi-korttien kokonaismäärään, jotka on myönnetty tutkimusalueella tutkimusjakson aikana.
Arvioidaan vertaamalla havaittua saavutettavuutta ennalta määritettyyn tavoitteeseen, joka on ≥5 % oikeutetusta pienituloisesta väestöstä.

Vertailutulokset kelpoisuusryhmittäin

STI/HIV-positiivisuusasteet, uudelleentestausasteet ja tietotaitopisteet verrattiin pienituloisten kelpoisten osallistujien (KulturLegi-kortin haltijat) ja ikäkelpoisten osallistujien välillä. Ryhmien välisiä eroja raportoidaan kuvailevasti; regressiomallinnusta voidaan soveltaa yhteyksien tutkimiseen ja politiikkapäätösten valmisteluun.