Evaluación de Proyectos Piloto de Pruebas Gratuitas de ITS en Lucerna y Zúrich, Suiza (feSTI)

Participantes en programas piloto municipales gratuitos de asesoramiento y pruebas de VIH e ITS

Los participantes son personas que acceden a los programas piloto municipales gratuitos de asesoramiento y pruebas de VIH e ITS. Las personas pueden ser elegibles por edad o bajos ingresos.

Satisfacción de los participantes (escala de satisfacción específica del estudio)

La satisfacción de los participantes se mide como la proporción de participantes que "están de acuerdo" o "muy de acuerdo" con las afirmaciones de satisfacción en el cuestionario posterior a la visita. Escala Likert de 5 puntos (1 = muy en desacuerdo, 5 = muy de acuerdo); las puntuaciones más altas indican un mayor grado de acuerdo y, por tanto, una mayor satisfacción.

Capacidad/utilización del servicio

Número de visitas de asesoramiento y pruebas voluntarias completadas registradas por mes en todos los sitios participantes.

Accesibilidad oportuna

Mediana de días entre la fecha de reserva y la fecha de la cita para las visitas de VCT

Carga de trabajo de los profesionales de la salud

Carga de trabajo del proveedor de atención médica evaluada mediante una encuesta breve que mide la carga de trabajo percibida y la carga temporal, evaluada mediante una escala tipo Likert estandarizada (1-5); puntuaciones más altas indican una mayor carga de trabajo percibida.

Número de casos diagnosticados de VIH/ITS

Número de casos nuevos diagnosticados de VIH e ITS identificados a través de las visitas gratuitas de asesoramiento y pruebas voluntarias en todos los sitios participantes por período de notificación.

Número de casos de ITS tratados

Número de participantes que recibieron un diagnóstico de ITS o VIH durante el proyecto piloto y posteriormente recibieron tratamiento, definido como antibióticos dispensados en una farmacia o asistencia a una cita médica en Maihof Praxis Lucerne o Checkpoint Zurich.

Percepción de los participantes sobre el confort en relación con la salud sexual

Comodidad informada por el participante en relación con la salud sexual (que abarca el bienestar físico, emocional y social relacionado con la sexualidad y las relaciones), medida en una escala analógica visual de 0 (nada cómodo) a 100 (muy cómodo). Completado en la clínica mientras espera la cita y nuevamente aproximadamente 1 semana después de la cita.

Prueba de comportamiento

La evaluación del comportamiento de las pruebas se realiza mediante datos administrativos y autoinformes. Los participantes indican si esta es su primera prueba de ITS/VIH y, para las pruebas de VIH, el tiempo transcurrido desde la última prueba de VIH. Las tendencias en la frecuencia de las pruebas se monitorizan durante el período de estudio.

Cambios en la familiaridad con los temas de salud sexual

Los participantes califican 12 temas en una escala del 1 al 5 (1=nunca he oído hablar de ello, 5=muy familiar); las puntuaciones más altas indican un mayor conocimiento. Los participantes califican su familiaridad en la clínica antes de la cita y aproximadamente 1 semana después de la cita. La medida es el cambio entre la calificación antes y después de la cita.

Cambios en el conocimiento sobre salud sexual

El conocimiento se evaluó mediante 8 ítems de verdadero/falso (rango de puntuación total: 0-8), administrados en la clínica antes de la cita y nuevamente aproximadamente una semana después de la cita. Las puntuaciones más altas indican un mayor conocimiento. La medida es el cambio en la puntuación desde antes hasta después de la cita.

Cambios en la autoeficacia/actitudes

La autoeficacia y las actitudes se evaluaron utilizando 13 ítems calificados en una escala Likert de 5 puntos (1 = totalmente en desacuerdo, 5 = totalmente de acuerdo), administrados en la clínica antes de la cita y nuevamente aproximadamente una semana después de la cita. Puntuaciones más altas indican mayor autoeficacia y actitudes más positivas. La medida es el cambio en la puntuación desde antes hasta después de la cita.

Comportamiento de búsqueda de información

El comportamiento de búsqueda de información se evalúa mediante una pregunta de opción múltiple que identifica las fuentes de información sobre salud sexual (por ejemplo, internet, proveedor de atención médica, compañeros). Se informa de manera descriptiva como frecuencia y distribución de las fuentes seleccionadas; se administra en la clínica únicamente antes de la cita.

Proporción de participantes elegibles de bajos ingresos

Proporción de participantes que poseen una tarjeta KulturLegi (que indica elegibilidad por bajos ingresos) entre todos los participantes inscritos; reportado de manera descriptiva.

Alcance entre la Población Elegible de Bajos Ingresos

Proporción de titulares de la tarjeta KulturLegi inscritos en el estudio en relación con el número total de tarjetas KulturLegi emitidas en el área de captación durante el período del estudio. Evaluado mediante la comparación del alcance observado con un objetivo preespecificado de ≥5% de la población de bajos ingresos elegible.

Resultados Comparativos por Grupo de Elegibilidad

Tasas de positividad para ITS/VIH, tasas de repetición de pruebas y puntuaciones de conocimiento comparadas entre participantes elegibles de bajos ingresos (titulares de la tarjeta KulturLegi) y participantes elegibles por edad. Las diferencias entre grupos se informan de manera descriptiva; se puede aplicar modelado de regresión para explorar asociaciones e informar decisiones políticas.