Évaluation des projets pilotes de dépistage gratuit des IST à Lucerne et Zurich, en Suisse (feSTI)

Participants aux programmes pilotes municipaux de conseil et de dépistage gratuits du VIH et des IST

Les participants sont des personnes accédant aux programmes pilotes municipaux gratuits de conseil et de dépistage du VIH et des IST. Les personnes peuvent être éligibles en fonction de l'âge ou d'un faible revenu.

Satisfaction des participants (échelle de satisfaction spécifique à l'étude)

La satisfaction des participants est mesurée par la proportion de participants qui « sont d'accord » ou « tout à fait d'accord » avec les énoncés de satisfaction dans le questionnaire post-visite. Échelle de Likert à 5 points (1 = pas du tout d'accord, 5 = tout à fait d'accord) ; les scores plus élevés indiquent un plus grand accord, donc une satisfaction plus élevée.

Capacité/d'utilisation du service

Nombre de consultations de conseil et de dépistage volontaires réalisées enregistrées par mois dans l'ensemble des sites participants.

Accessibilité en temps opportun

Nombre médian de jours entre la date de réservation et la date de rendez-vous pour les visites VCT

Charge de travail des professionnels de santé

Charge de travail du prestataire de soins de santé évaluée par une courte enquête mesurant la charge de travail perçue et le fardeau temporel, évaluée à l'aide d'une échelle de type Likert standardisée (1-5) ; des scores plus élevés indiquent une charge de travail perçue plus importante.

Nombre de cas diagnostiqués de VIH/IST

Nombre de nouveaux cas de VIH et d'IST diagnostiqués identifiés grâce aux visites gratuites de conseil et de dépistage volontaires sur l'ensemble des sites participants par période de rapport.

Nombre de cas d'IST traités

Nombre de participants ayant reçu un diagnostic d'IST ou de VIH pendant le projet pilote et ayant ensuite reçu un traitement, défini comme la délivrance d'antibiotiques en pharmacie ou la participation à un rendez-vous médical à Maihof Praxis Lucerne ou Checkpoint Zurich.

Perception des participants concernant le confort en matière de santé sexuelle

Confort rapporté par le participant concernant la santé sexuelle (incluant le bien-être physique, émotionnel et social lié à la sexualité et aux relations), mesuré sur une échelle visuelle analogique de 0 (pas confortable) à 100 (très confortable). Rempli en clinique pendant l'attente du rendez-vous et à nouveau environ 1 semaine après le rendez-vous.

Test du comportement

Le comportement en matière de dépistage est évalué via des données administratives et des auto-déclarations. Les participants indiquent s'il s'agit de leur premier dépistage d'IST/VIH et, pour le dépistage du VIH, le temps écoulé depuis le dernier test de dépistage du VIH. Les tendances en matière de fréquence de dépistage sont suivies au cours de la période d'étude.

Évolution de la familiarité avec les sujets de santé sexuelle

Les participants évaluent 12 sujets sur une échelle de 1 à 5 (1=jamais entendu parler, 5=très familier) ; des scores plus élevés indiquent une meilleure connaissance. Les participants évaluent leur familiarité à la clinique avant le rendez-vous et environ 1 semaine après le rendez-vous. La mesure est le changement entre les évaluations avant et après le rendez-vous.

Changements dans les connaissances en matière de santé sexuelle

Connaissances évaluées à l'aide de 8 items vrai/faux (score total possible : 0-8), administrés à la clinique avant le rendez-vous et à nouveau environ une semaine après le rendez-vous. Les scores plus élevés indiquent une meilleure connaissance. La mesure est le changement de score entre le pré- et le post-rendez-vous.

Changements dans l'auto-efficacité/attitudes

L'auto-efficacité et les attitudes évaluées à l'aide de 13 items notés sur une échelle de Likert en 5 points (1 = fortement en désaccord, 5 = fortement d'accord), administrées à la clinique avant le rendez-vous et à nouveau environ une semaine après le rendez-vous. Des scores plus élevés indiquent une plus grande auto-efficacité et des attitudes plus positives. La mesure est le changement de score entre avant et après le rendez-vous.

Comportement de recherche d'information

Le comportement de recherche d'information est évalué à l'aide d'une question à choix multiples identifiant les sources d'information sur la santé sexuelle (par exemple, internet, professionnel de santé, pairs). Rapporté de manière descriptive sous forme de fréquence et de distribution des sources sélectionnées ; administré uniquement à la clinique avant le rendez-vous.

Proportion de participants éligibles à faible revenu

Proportion de participants détenant une carte KulturLegi (indiquant l'éligibilité à un faible revenu) parmi tous les participants inscrits ; rapportée de manière descriptive.

Portée parmi la population éligible à faible revenu

Proportion des détenteurs de carte KulturLegi inscrits à l'étude par rapport au nombre total de cartes KulturLegi délivrées dans la zone de recrutement pendant la période d'étude. Évaluée en comparant la portée observée à une cible prédéfinie de ≥5 % de la population éligible à faible revenu.

Résultats comparatifs par groupe d'éligibilité

Taux de positivité aux IST/VIH, taux de retest et scores de connaissances comparés entre les participants éligibles à faible revenu (titulaires de la carte KulturLegi) et les participants éligibles par âge. Les différences entre les groupes sont rapportées de manière descriptive ; une modélisation par régression peut être appliquée pour explorer les associations et éclairer les décisions politiques.