Utvärdering av gratis STI-testpilotprojekt i Luzern och Zürich, Schweiz (feSTI)

Deltagare i kommunala pilotprogram för gratis rådgivning och testning av HIV och sexuellt överförbara infektioner

Deltagarna är personer som har tillgång till kommunens kostnadsfria pilotprogram för rådgivning och testning av HIV och STI. Personer kan vara berättigade baserat på ålder eller låg inkomst.

Deltagarnas tillfredsställelse (studiespecifik tillfredsställelsesskala)

Deltagarnas tillfredsställelse mäts som andelen deltagare som "instämmer" eller "instämmer starkt" med tillfredsställelsespåståenden i efterbesöksenkät. 5-gradig Likert-skala (1 = instämmer starkt, 5 = instämmer starkt); högre poäng indikerar större instämmande, och därmed högre tillfredsställelse.

Service capacity/utilisation

Antal genomförda frivilliga rådgivnings- och testbesök registrerade per månad på deltagande platser.

Tillgänglighet i tid

Medianantal dagar mellan bokningsdatum och besöksdatum för VCT-besök

Arbetsbelastning för hälso- och sjukvårdspersonal

Hälso- och sjukvårdspersonalens arbetsbelastning bedöms via en kort enkät som mäter upplevd arbetsbelastning och tidsbelastning, bedömd med en standardiserad Likert-skala (1-5); högre poäng indikerar större upplevd arbetsbelastning.

Antal diagnostiserade HIV/STI-fall

Antal nydiagnostiserade HIV- och STI-fall som identifierats genom de kostnadsfria frivilliga rådgivnings- och testbesöken på deltagande platser per rapporteringsperiod.

Antal behandlade STI-fall

Antal deltagare som fick en STI- eller HIV-diagnos under pilotprojektet och därefter fick behandling, definierad som antibiotika utskrivet på apotek eller deltagande i en medicinsk konsultation vid Maihof Praxis Luzern eller Checkpoint Zürich.

Deltagarnas uppfattning om komfort gällande sexuell hälsa

Deltagarrapporterad komfort avseende sexuell hälsa (som omfattar fysiskt, emotionellt och socialt välbefinnande relaterat till sexualitet och relationer), mätt på en visuell analog skala från 0 (inte bekväm) till 100 (mycket bekväm). Ifylld på kliniken medan man väntar på mötet och igen cirka 1 vecka efter mötet.

Testning av beteende

Testningsbeteende bedöms via administrativa data och självrapportering. Deltagarna anger om detta är deras första STI/HIV-test och, för HIV-testning, tid sedan senaste HIV-testet. Trenderna i testningsfrekvens övervakas under studieperioden.

Förändringar i bekantskap med sexuell hälsa-ämnen

Deltagarna betygsätter 12 ämnen på en skala från 1 till 5 (1=aldrig hört talas om det, 5=mycket bekant); högre poäng indikerar större kunskap. Deltagarna betygsätter sin bekantskap på kliniken före mötet och ungefär 1 vecka efter mötet. Måttet är förändringen mellan betygsättningen före och efter mötet.

Förändringar i kunskap om sexuell hälsa

Kunskap bedömdes med 8 sant/falskt-frågor (totalt poängintervall: 0-8), genomfört på kliniken före mötet och igen ungefär en vecka efter mötet. Högre poäng indikerar bättre kunskap. Måttet är förändringen i poäng från före till efter mötet.

Förändringar i självtillit/attityder

Självförmåga och attityder bedömdes med 13 frågor som betygsattes på en 5-gradig Likertskala (1 = instämmer helt inte, 5 = instämmer helt), som administrerades på kliniken före mötet och igen ungefär en vecka efter mötet. Högre poäng indikerar större självförmåga och mer positiva attityder. Måttet är förändringen i poäng från före till efter mötet.

Informationssökande beteende

Informationssökande beteende bedöms med en flervalsfråga som identifierar källor till sexuell hälsoinformation (t.ex. internet, vårdpersonal, jämnåriga). Rapporteras beskrivande som frekvens och fördelning av valda källor; administreras endast på kliniken före mötet.

Andel låginkomstberättigade deltagare

Andel deltagare som innehar ett KulturLegi-kort (vilket indikerar låginkomstberättigande) bland alla inskrivna deltagare; rapporteras deskriptivt.

Nåbarhet bland låginkomsttagare med rätt till deltagande

Andel KulturLegi-kortinnehavare som ingår i studien jämfört med det totala antalet utgivna KulturLegi-kort i upptagningsområdet under studieperioden.
Utvärderas genom att jämföra observerad räckvidd mot ett förutbestämt mål på ≥5 % av den berättigade låginkomstbefolkningen.

Jämförande resultat efter urvalsgrupp

STI/HIV-positivitetsfrekvenser, återtestningsfrekvenser och kunskapspoäng jämförs mellan låginkomstberättigade deltagare (KulturLegi-kortinnehavare) och åldersberättigade deltagare. Skillnader mellan grupperna redovisas beskrivande; regressionsmodellering kan tillämpas för att utforska samband och informera policybeslut.