Suolistosyövän pitkäaikaisten tulosten toiminnalliset ja hengitystietoiset määrääjät

Suolistosyöpä on yksi maailmanlaajuisesti yleisimmin diagnosoiduista pahanlaatuisista kasvaimista ja merkittävä syy syöpään liittyvään sairastuvuuteen ja kuolleisuuteen. Sen maailmanlaajuinen ilmaantuvuus jatkaa kasvuaan, ja huomattava osa tapauksista diagnosoidaan edenneissä vaiheissa, mikä vaikuttaa haitallisesti ennusteeseen. Varhaisessa vaiheessa diagnosoiduilla ja leikkaushoidetuilla potilailla on huomattavasti paremmat pitkäaikaiset selviytymistulokset. Viiden vuoden selviytymisprosentit ovat noin 90 % vaiheen I taudissa, laskien noin 70 %:iin vaiheessa II ja 60 %:iin vaiheessa III, ja pudoten jopa 8 %:iin vaiheen IV taudissa.

Edistynyt ikä, perhehistoria ja ympäristöaltistukset ovat hyvin vakiintuneita riskitekijöitä suolistosyövälle. Lisäksi muokattavissa olevat elämäntapatekijät – mukaan lukien tupakointi, liikunnan puute, epäterveelliset ruokavaliot ja lihavuus – on osoitettu merkittävästi lisäävän sairastumisriskiä.

Vaikka leikkaushoito pysyy suolistosyövän parantavan hoidon kulmakivenä, pitkäaikaistuloksiin vaikuttavat paitsi kasvaimen vaihe myös erilaiset potilaskohtaiset tekijät, kuten sairaudet, toimintakyky ja hengitysvarat. Toimintakyky, joka kuvastaa potilaan kykyä suorittaa päivittäisiä toimintoja, on keskeinen tekijä leikkauksen jälkeisessä toipumisessa ja pitkäaikaistuloksissa. Heikentynyt toimintakyky on yhdistetty heikompaan pitkäaikaiseloon, heikentyneeseen elämänlaatuun ja lisääntyneeseen myöhäiseen sairastuvuuteen. Siksi toimintakyvän objektiivinen esileikkausarviointi pidetään välttämättömänä pitkäaikaisen ennusteen ennakoinnissa.

Hengitystoiminnalla on myös ratkaiseva rooli, erityisesti vatsaleikkauksen läpikäyvillä potilailla. Heikentynyt keuhkokapasiteetti lisää leikkauksen jälkeisten keuhkoperäisten komplikaatioiden riskiä, pidentää sairaalassaoloaikaa ja voi epäsuorasti vaikuttaa pitkäaikaiseen selviytymiseen. Kuitenkin tutkimukset, jotka arvioivat esileikkaushengitysparametrien vaikutusta pitkäaikaistuloksiin suolistosyöpäpotilailla, ovat edelleen vähäisiä. Lisäksi kattavia analyysejä, jotka yhdistävät sekä toimintakyvyn että hengitystoiminnan, on nykyisessä kirjallisuudessa vähän. Siksi tämän alueen jatkotutkimus on perusteltua.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida toimintakyvyn ja hengitysparametrien vaikutusta pitkäaikaisiin kliinisiin tuloksiin suolistosyöpäpotilailla.

H0: Toimintakyvyn, hengitysparametrien ja pitkäaikaisten kliinisten tulosten välillä ei ole tilastollisesti merkitsevää yhteyttä suolistosyöpäpotilailla.

H1: Toimintakyvyn, hengitysparametrien ja pitkäaikaisten kliinisten tulosten välillä on tilastollisesti merkitsevä yhteys suolistosyöpäpotilailla.