A funkcionális és légzési meghatározók szerepe a vastagbélrák hosszú távú kimeneteleiben

A vastagbél- és végbélrák a világ egyik leggyakrabban diagnosztizált rosszindulatú daganata és a rákhoz kapcsolódó morbiditás és mortalitás vezető oka. Globális incidenciája tovább növekszik, az esetek jelentős részét haladó stádiumban diagnosztizálják, ami kedvezőtlenül befolyásolja a prognózist. Korai stádiumban diagnosztizált és sebészi úton kezelt betegek hosszú távú túlélési eredményei jelentősen jobbak. Az I. stádiumú betegség esetén az ötéves túlélési arány körülbelül 90%, a II. stádiumban kb. 70%-ra, a III. stádiumban 60%-ra csökken, és a IV. stádiumú betegség esetén akár 8%-ra is leeshet.

Az előrehaladott életkor, családi anamnézis és környezeti expozíciók jól megalapozott kockázati tényezők a vastagbél- és végbélrák esetén. Ezen túlmenően a módosítható életmódbeli tényezők – beleértve a dohányzást, fizikai inaktivitást, egészségtelen táplálkozási mintákat és elhízást – jelentősen növelik a betegség kockázatát.

Bár a sebészi reszekció továbbra is a vastagbél- és végbélrák gyógyító kezelésének sarokköve, a hosszú távú eredményeket nemcsak a tumor stádiuma, hanem különféle beteghez kapcsolódó tényezők is befolyásolják, beleértve a társbetegségeket, funkcionális kapacitást és légzési tartalékot. A funkcionális állapot, amely a beteg mindennapi tevékenységek végrehajtására való képességét tükrözi, a műtét utáni felépülés és a hosszú távú eredmények kulcsfontosságú meghatározója. A csökkent funkcionális kapacitás rosszabb hosszú távú túléléssel, csökkent életminőséggel és megnövekedett késői morbiditással hozható összefüggésbe. Ezért a funkcionális állapot objektív preoperatív felmérése lényegesnek tekinthető a hosszú távú prognózis előrejelzése szempontjából.

A légzési funkció is kritikus szerepet játszik, különösen a hasi sebészeti beavatkozásokra kerülő betegek esetén. A sérült tüdőkapacitás növeli a posztoperatív pulmonalis szövődmények kockázatát, meghosszabbítja a kórházi tartózkodást és közvetve befolyásolhatja a hosszú távú túlélést. Azonban a preoperatív légzési paraméterek hosszú távú eredményekre gyakorolt hatását értékelő tanulmányok a vastagbél- és végbélrákban szenvedő betegek körében továbbra is korlátozottak. Továbbá átfogó elemzések, amelyek egyaránt integrálják a funkcionális kapacitást és a légzési funkciót, ritkák a jelenlegi szakirodalomban. Ezért további vizsgálat indokolt ezen a területen.

A tanulmány célja a funkcionális állapot és a légzési paraméterek hosszú távú klinikai eredményekre gyakorolt hatásának értékelése a vastagbél- és végbélrákban szenvedő betegek körében.

H0: Nincs statisztikailag szignifikáns összefüggés a funkcionális állapot, a légzési paraméterek és a hosszú távú klinikai eredmények között a vastagbél- és végbélrákban szenvedő betegek esetén.

H1: Van statisztikailag szignifikáns összefüggés a funkcionális állapot, a légzési paraméterek és a hosszú távú klinikai eredmények között a vastagbél- és végbélrákban szenvedő betegek esetén.