Funktionella och respiratoriska determinanter för långsiktiga utfall vid kolorektalcancer

Tjock- och ändtarmscancer är en av de vanligaste cancerformerna i världen och en ledande orsak till cancersjuklighet och dödlighet. Dess globala förekomst fortsätter att öka, med en betydande andel fall som diagnosticeras i avancerade stadier, vilket negativt påverkar prognosen. Patienter som diagnosticeras i ett tidigt skede och behandlas med kirurgi har betydligt bättre långsiktiga överlevnadsresultat. Femårsöverlevnaden är cirka 90 % för sjukdom i stadium I, minskar till cirka 70 % i stadium II och 60 % i stadium III, och sjunker till så lågt som 8 % i stadium IV.

Hög ålder, familjehistoria och miljöexponeringar är väletablerade riskfaktorer för tjock- och ändtarmscancer. Dessutom har modifierbara livsstilsfaktorer – inklusive rökning, fysisk inaktivitet, ohälsosamma kostmönster och fetma – visats öka risken för sjukdom betydligt.

Även om kirurgisk resektion förblir hörnstenen i kurativ behandling av tjock- och ändtarmscancer, påverkas långsiktiga resultat inte bara av tumörstadiet utan också av olika patientrelaterade faktorer, inklusive komorbiditeter, funktionskapacitet och respiratorisk reserv. Funktionell status, som återspeglar en patients förmåga att utföra dagliga aktiviteter, är en avgörande faktor för postoperativ återhämtning och långsiktiga resultat. Nedsatt funktionskapacitet har associerats med sämre långsiktig överlevnad, minskad livskvalitet och ökad sen morbiditet. Därför anses objektiv preoperativ bedömning av funktionell status vara avgörande för att förutsäga långsiktig prognos.

Respiratorisk funktion spelar också en avgörande roll, särskilt hos patienter som genomgår bukkirurgi. Nedsatt lungkapacitet ökar risken för postoperativa lungkomplikationer, förlänger vistelsen på sjukhuset och kan indirekt påverka långsiktig överlevnad. Studier som utvärderar inverkan av preoperativa respiratoriska parametrar på långsiktiga resultat hos patienter med tjock- och ändtarmscancer är dock fortfarande begränsade. Dessutom är omfattande analyser som integrerar både funktionskapacitet och respiratorisk funktion sällsynta i den nuvarande litteraturen. Därför är ytterligare forskning inom detta område motiverad.

Syftet med denna studie är att utvärdera inverkan av funktionell status och respiratoriska parametrar på långsiktiga kliniska resultat hos patienter med tjock- och ändtarmscancer.

H0: Det finns ingen statistiskt signifikant association mellan funktionell status, respiratoriska parametrar och långsiktiga kliniska resultat hos patienter med tjock- och ändtarmscancer.

H1: Det finns en statistiskt signifikant association mellan funktionell status, respiratoriska parametrar och långsiktiga kliniska resultat hos patienter med tjock- och ändtarmscancer.