Determinantes Funcionais e Respiratórios dos Resultados a Longo Prazo do Cancro Colorretal

O cancro colorretal é uma das malignidades mais comumente diagnosticadas em todo o mundo e uma das principais causas de morbilidade e mortalidade relacionadas com cancro. A sua incidência global continua a aumentar, com uma proporção substancial de casos diagnosticados em estágios avançados, o que afeta negativamente o prognóstico. Os pacientes diagnosticados numa fase inicial e tratados com cirurgia têm resultados de sobrevivência a longo prazo significativamente melhores. As taxas de sobrevivência a cinco anos são de aproximadamente 90% para a doença em estágio I, diminuindo para cerca de 70% no estágio II e 60% no estágio III, e caindo para tão baixo quanto 8% na doença em estágio IV.

A idade avançada, o historial familiar e as exposições ambientais são fatores de risco bem estabelecidos para o cancro colorretal. Além disso, fatores de estilo de vida modificáveis - incluindo tabagismo, inatividade física, padrões alimentares pouco saudáveis e obesidade - demonstraram aumentar significativamente o risco da doença.

Embora a ressecção cirúrgica continue a ser a pedra angular do tratamento curativo no cancro colorretal, os resultados a longo prazo são influenciados não apenas pelo estágio do tumor, mas também por vários fatores relacionados com o paciente, incluindo comorbidades, capacidade funcional e reserva respiratória. O estado funcional, que reflete a capacidade do paciente de realizar atividades da vida diária, é um determinante chave da recuperação pós-operatória e dos resultados a longo prazo. A capacidade funcional reduzida tem sido associada a uma pior sobrevivência a longo prazo, diminuição da qualidade de vida e aumento da morbilidade tardia. Portanto, a avaliação pré-operatória objetiva do estado funcional é considerada essencial para prever o prognóstico a longo prazo.

A função respiratória também desempenha um papel crítico, particularmente em pacientes submetidos a cirurgia abdominal. A capacidade pulmonar comprometida aumenta o risco de complicações pulmonares pós-operatórias, prolonga a estadia hospitalar e pode afetar indiretamente a sobrevivência a longo prazo. No entanto, os estudos que avaliam o impacto dos parâmetros respiratórios pré-operatórios nos resultados a longo prazo em pacientes com cancro colorretal permanecem limitados. Além disso, análises abrangentes que integrem tanto a capacidade funcional como a função respiratória são escassas na literatura atual. Portanto, uma investigação mais aprofundada nesta área é justificada.

O objetivo deste estudo é avaliar o impacto do estado funcional e dos parâmetros respiratórios nos resultados clínicos a longo prazo em pacientes com cancro colorretal.

H0: Não existe uma associação estatisticamente significativa entre o estado funcional, os parâmetros respiratórios e os resultados clínicos a longo prazo em pacientes com cancro colorretal.

H1: Existe uma associação estatisticamente significativa entre o estado funcional, os parâmetros respiratórios e os resultados clínicos a longo prazo em pacientes com cancro colorretal.