Funksjonelle og respiratoriske determinanter for langtidsresultater ved tykktarmskreft

Tarmkreft er en av de vanligste diagnostiserte kreftformene i verden og en ledende årsak til kreftrelatert sykdom og dødelighet. Den globale forekomsten fortsetter å øke, med en betydelig andel av tilfellene diagnostisert på avanserte stadier, noe som påvirker prognosen negativt. Pasienter diagnostisert på et tidlig stadium og behandlet med kirurgi har betydelig bedre langsiktige overlevelsesutfall. Femårs overlevelsesrater er omtrent 90% for sykdom i stadium I, synkende til rundt 70% i stadium II og 60% i stadium III, og faller til så lavt som 8% i stadium IV sykdom.

Høy alder, familiehistorie og miljøeksponeringer er veletablerte risikofaktorer for tarmkreft. I tillegg har modifiserbare livsstilsfaktorer – inkludert røyking, fysisk inaktivitet, usunne kostholdsmønstre og fedme – vist seg å øke risikoen for sykdom betydelig.

Selv om kirurgisk reseksjon forblir hjørnesteinen i kurativ behandling for tarmkreft, påvirkes langsiktige utfall ikke bare av tumorstadiet, men også av ulike pasientrelaterte faktorer, inkludert komorbiditeter, funksjonskapasitet og respiratorisk reserve. Funksjonsstatus, som reflekterer en pasients evne til å utføre daglige aktiviteter, er en nøkkelbestemmende faktor for postoperativ rekonvalesens og langsiktige utfall. Redusert funksjonskapasitet har vært assosiert med dårligere langsiktig overlevelse, redusert livskvalitet og økt sen morbiditet. Derfor anses objektiv preoperativ vurdering av funksjonsstatus som avgjørende for å forutsi langsiktig prognose.

Respiratorisk funksjon spiller også en kritisk rolle, spesielt hos pasienter som gjennomgår abdominal kirurgi. Nedsatt lungekapasitet øker risikoen for postoperative pulmonale komplikasjoner, forlenger sykehusoppholdet og kan indirekte påvirke langsiktig overlevelse. Imidlertid er studier som evaluerer påvirkningen av preoperative respiratoriske parametere på langsiktige utfall hos pasienter med tarmkreft fortsatt begrenset. Videre er omfattende analyser som integrerer både funksjonskapasitet og respiratorisk funksjon sjeldne i den gjeldende litteraturen. Derfor er videre undersøkelser på dette området nødvendig.

Målet med denne studien er å evaluere påvirkningen av funksjonsstatus og respiratoriske parametere på langsiktige kliniske utfall hos pasienter med tarmkreft.

H0: Det er ingen statistisk signifikant sammenheng mellom funksjonsstatus, respiratoriske parametere og langsiktige kliniske utfall hos pasienter med tarmkreft.

H1: Det er en statistisk signifikant sammenheng mellom funksjonsstatus, respiratoriske parametere og langsiktige kliniske utfall hos pasienter med tarmkreft.