Funkcjonalne i oddechowe determinanty długoterminowych wyników leczenia raka jelita grubego

Rak jelita grubego jest jednym z najczęściej diagnozowanych nowotworów złośliwych na świecie i wiodącą przyczyną zachorowalności i śmiertelności związanej z rakiem. Jego globalna częstość występowania nadal rośnie, przy czym znaczna część przypadków jest diagnozowana w zaawansowanych stadiach, co niekorzystnie wpływa na rokowanie. Pacjenci zdiagnozowani we wczesnym stadium i leczeni chirurgicznie mają znacznie lepsze długoterminowe wyniki przeżycia. Pięcioletnie wskaźniki przeżycia wynoszą około 90% dla choroby w stadium I, zmniejszając się do około 70% w stadium II i 60% w stadium III, a w stadium IV spadając nawet do 8%.

Zaawansowany wiek, wywiad rodzinny i narażenie środowiskowe są dobrze udokumentowanymi czynnikami ryzyka raka jelita grubego. Ponadto, modyfikowalne czynniki stylu życia – w tym palenie tytoniu, brak aktywności fizycznej, niezdrowe wzorce żywieniowe i otyłość – wykazano, że znacząco zwiększają ryzyko choroby.

Chociaż resekcja chirurgiczna pozostaje kamieniem węgielnym leczenia radykalnego w raku jelita grubego, długoterminowe wyniki są kształtowane nie tylko przez stadium guza, ale także przez różne czynniki związane z pacjentem, w tym choroby współistniejące, wydolność funkcjonalną i rezerwę oddechową. Stan funkcjonalny, który odzwierciedla zdolność pacjenta do wykonywania czynności życia codziennego, jest kluczowym wyznacznikiem powrotu do zdrowia po operacji i długoterminowych wyników. Zmniejszona wydolność funkcjonalna została powiązana z gorszym długoterminowym przeżyciem, obniżoną jakością życia i zwiększoną późną zachorowalnością. Dlatego obiektywna przedoperacyjna ocena stanu funkcjonalnego jest uważana za niezbędną do przewidywania długoterminowego rokowania.

Funkcja oddechowa również odgrywa kluczową rolę, szczególnie u pacjentów poddawanych operacjom brzusznym. Upośledzona pojemność płuc zwiększa ryzyko pooperacyjnych powikłań płucnych, wydłuża pobyt w szpitalu i może pośrednio wpływać na długoterminowe przeżycie. Jednak badania oceniające wpływ przedoperacyjnych parametrów oddechowych na długoterminowe wyniki u pacjentów z rakiem jelita grubego pozostają ograniczone. Ponadto, kompleksowe analizy integrujące zarówno wydolność funkcjonalną, jak i funkcję oddechową są rzadkie w aktualnej literaturze. Dlatego dalsze badania w tym obszarze są uzasadnione.

Celem tego badania jest ocena wpływu stanu funkcjonalnego i parametrów oddechowych na długoterminowe wyniki kliniczne u pacjentów z rakiem jelita grubego.

H0: Nie ma statystycznie istotnego związku między stanem funkcjonalnym, parametrami oddechowymi a długoterminowymi wynikami klinicznymi u pacjentów z rakiem jelita grubego.

H1: Istnieje statystycznie istotny związek między stanem funkcjonalnym, parametrami oddechowymi a długoterminowymi wynikami klinicznymi u pacjentów z rakiem jelita grubego.