Lohkoketju-pohjaiset e-portfoliot pätevyyden seurantaan sairaanhoitajakoulutuksen perustutkinnossa: Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus (BCEP-RCT)

Osaamisperustainen hoitotyön koulutus edellyttää, että opiskelijat osoittavat edistymistä kliinisten ja ammatillisten kompetenssien saavuttamisessa ajan ja eri tilanteiden kuluessa. Perinteisiä sähköisiä portfoliota käytetään yleisesti heijastusten, taitojen, arviointien ja oppimisen todisteiden dokumentointiin, mutta näillä järjestelmillä on usein rajoituksia, kuten hajanaisuus dokumentoinnissa eri kiertojen välillä, heikko rekisterien siirrettävyys, rajoitettu ulkoinen verifioitavuus ja rajallinen oppijan omistusoikeus kompetenssitodisteisiin.

Tässä tutkimuksessa arvioidaan lohkoketjuteknologiaa hyödyntävää sähköistä portfolio (BC-EP) -mallia, joka on kehitetty tukemaan kompetenssien seurantaa ja elinikäistä oppimista sairaanhoitajakoulutuksessa. Interventio suunniteltiin tarjoamaan muuttamisen havaitsemisen mahdollistava ja siirrettävä viitekehys kompetenssien saavuttamisen dokumentointiin samalla tukeen reflektiivistä oppimista ja personoitua palautetta. BC-EP-malli toteutettiin käyttäen luvanvaraista lohkoketjuarkkitehtuuria ja sisälsi kolme ydinkomponenttia: (1) verifioitava kompetenssikirja, jossa kompetenssiin liittyvät artefaktit yhdistettiin kryptografisesti allekirjoitettuihin vahvistuksiin; (2) reflektiivinen todistemateriaali, joka yhdisti kliiniset tapahtumat, kompetenssitunnisteet, reflektiiviset kertomukset ja ohjaajien vahvistukset; sekä (3) datalähtöinen kojelauta, joka suunniteltiin tunnistamaan kompetenssien puutteet ja ohjaamaan yksilöllistä kehitystä.

Tutkimus käytti selittävää sekvensiaalista monimenetelmäsuunnittelua. Kvantitatiivisessa vaiheessa suoritettiin kaksihaarainen rinnakkaissatunnaistettu kontrolloitu koe kolmannen vuoden sairaanhoitajaopiskelijoiden keskuudessa, jotka olivat kirjautuneina lääketieteellis-kirurgiseen kliiniseen kiertoon Jouf Universityn sairaanhoitajakorkeakoulussa, Saudi-Arabiassa. Osallistujat satunnaistettiin 1:1-suhteessa joko BC-EP-interventioryhmään tai kontrolliryhmään, joka käytti oppilaitoksen perinteistä Moodle-pohjaista sähköistä portfolioa. Molemmat ryhmät suorittivat saman kliinisen kierron, mutta interventioryhmä käytti lohkoketjuteknologiaa hyödyntävää alustaa kompetenssien dokumentointiin, reflektiivisten todisteiden lähettämiseen ja personoituun edistymisen seurantaan.

Ensisijainen koulutuksellinen lopputulos oli kliininen kompetenssi, jota arvioitiin käyttäen kuusiosaisella objektiivisella rakennetulla kliinisellä kokeella (OSCE). Toissijaisia lopputuloksia olivat elinikäisen oppimisen suuntautuminen, portfolion laatu ja luottamus koulutusrekisterien uskottavuuteen ja siirrettävyyteen. Myös taustatietoja demografisista ja koulutuksellisista tiedoista kerättiin. Kvantitatiivisen vaiheen päätyttyä suoritettiin laadullisia fokusryhmähaastatteluita tarkoituksenmukaisesti valitun otoksen kanssa interventioryhmän osallistujista tutkiakseen käyttäjäkokemuksia, koettuja hyötyjä, haasteita ja mahdollisia vaikutusmekanismeja.

Tutkimus pyrkii selvittämään, voiko lohkoketjuteknologiaa hyödyntävä sähköinen portfolio parantaa sairaanhoitajaopiskelijoiden koulutuksellisia lopputuloksia verrattuna perinteiseen sähköiseen portfoliojärjestelmään, ja tuottamaan toteutukseen liittyviä näkemyksiä tuleville digitaalisille todistusmalleille sairaanhoitajakoulutuksessa.