- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07534189
Prospektiivinen kohorttitutkimus lämpökylpyläohjelman arvioinnista oireilevassa polven nivelrikossa (THERMOG)
Prospektiivinen kohorttitutkimus lämpökylpyläohjelman vaikuttavuudesta polven nivelrikon oireiden hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Polven nivelrikko on yleinen kipujen, toiminnallisten rajoitteiden ja elämänlaadun heikkenemisen syy ikääntyneillä aikuisilla. Lämpökylpylähoitoa käytetään laajalti ei-farmakologisena interventiona nivelrikon oireiden hoidossa, mutta sen vaikutuksia nivelten liikkeisiin ja motoriseen kontrolliin ei ole vielä riittävästi karakterisoitu objektiivisilla biomekaanisilla mittauksilla.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida kolmen viikon lämpökylpylähoidon vaikutuksia polven nivelten liikkeisiin polven nivelrikkopotilailla. Liikeanalyysi suoritetaan käyttämällä alaraajoihin asetettuja kannettavia inertiasensoreita (Xsens) kinemaattisten ja spatiaalis-aikallisten kävelyparametrien kvantifioimiseksi standardoiduissa toiminnallisissa tehtävissä. Ensisijainen tuloksena arvioidaan muutoksia polven liikkeen sujuvuudessa kävelyn aikana, kvantifioituina normalisoidulla kulmakiihtyvyydellä sagittaalitasossa.
Toissijaisia tuloksia ovat muutokset kivun voimakkuudessa, nivelrikon oireissa, fyysisessä aktiivisuustasossa ja terveyteen liittyvässä elämänlaadussa, joita arvioidaan validoitujen kyselylomakkeiden avulla. Lisäksi verinäytteet kerätään ennen ja jälkeen interventioiden transkriptomisten muutosten tutkimiseksi, jotka liittyvät hoitoon. Arvioinnit suoritetaan alkuperäisessä tilassa, välittömästi kylpylähoidon jälkeen sekä seurantakäynneillä 3 ja 12 kuukauden kuluttua.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Yves-Marie PERS, MD
- Puhelinnumero: 33 04 67 33 80 74
- Sähköposti: ym-pers@chu-montpellier.fr
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Hugues DESFOUR, MD
- Puhelinnumero: 33 0467485063
- Sähköposti: Hugues.DESFOUR@thermesbalaruc.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Balaruc-les-Bains, Ranska
- Centre thermal de Balaruc les Bains
-
Ottaa yhteyttä:
- Hugues DESFOUR, MD
- Puhelinnumero: 33 04 67 33 80 74
- Sähköposti: Hugues.DESFOUR@thermesbalaruc.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset, jotka ovat 50-vuotiaita tai vanhempia
- Polven nivelrikon diagnoosi vähintään yhdessä polvessa, jonka Kellgren-Lawrence -asteikko on radiologisesti ≥ 2 ja jonka röntgenkuvaus on tehty viimeisten 3 vuoden aikana
- Keskimääräinen polvikipu > 30 mm 100 mm:n visuaalisella analogiaskaalalla (VAS) sisällyttämistä edeltäneen kuukauden aikana
- Osallistujat, joille on suunniteltu 3 viikon kestävä kylpylähoito Balaruc-les-Bains -kylpyläkeskuksessa
Poissulkemiskriteerit:
- Systeemisten tai injektoitavien kortikosteroidien käyttö sisällyttämistä edeltäneen kuukauden aikana
- Nivelonteloon tehty hialuronihappo- tai verihiutaleplasma (PRP) -ruiske sisällyttämistä edeltäneiden 3 kuukauden aikana
- Aktiivinen tulehduksellinen niveltulehdus (esim. nivelreuma, nivelreumaa muistuttava selkärankareuma tai kiteiden aiheuttama niveltulehdus)
- Käynnissä oleva masennusepisodi tai psykoosihäiriö
- Kylpylähoito edellisen 6 kuukauden aikana
- Lukemisen tai kirjoittamisen kyvyttömyys
- Kyvyttömyys osallistua seurantaan koko tutkimusjakson ajan (esim. suunniteltu muutto, matkustaminen, ammatilliset sitoumukset tai asuinpaikka yli 100 km päässä tutkimuspaikasta)
- Valistetun suostumuksen puute
- Raskaana tai imettävät naiset
- Henkilöt, jotka ovat oikeussuojelun alaisia (holhouksen tai huolto-oikeuden alaiset)
- Henkilöt, jotka eivät ole kansallisen terveysvakuutusjärjestelmän piirissä
- Henkilöt, jotka ovat oikeussuojelun alaisia (oikeussuojelu)
- Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen, jossa on meneillään oleva poissulkemisaika
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Polvien nivelrikon kylpylähoidon hyötyjen arviointi
Arvio polvien nivelrikon parantavien kylpylähoitojen hyödyistä hoidon alku- ja loppuvaiheen välillä sekä keski- ja pitkällä aikavälillä (3 ja 12 kuukautta hoidon jälkeen)
|
Osallistujat varustetaan Xsensin liikkeenkaappausjärjestelmällä, joka koostuu kahdeksasta inertiasensorista, jotka asetetaan jalkoihin, sääriin, reisiin, lantioon ja vartaloon.
Arvioinnit suoritetaan ennen lämpökylpylähoidon alkamista ja sen jälkeen sekä seurantatutkimuksissa 3 ja 12 kuukauden kuluttua.
Osallistujat suorittavat standardoidut toiminnalliset tehtävät, kuten tasaisen kävelyn (neljä 20 metrin edestakaisin matkaa), portaiden nousun ja laskun (viisi 15 cm korkeutta olevaa porrasta) sekä tuolista nousun ja istuutumisen ilman käsiä.
Jokainen tehtävä, paitsi kävely, toistetaan viisi kertaa.
Kaikki mittaukset suoritetaan terveydenhuollon ammattilaisen tai sopeutetun liikunnan erikoistuneen ammattilaisen valvonnassa, ja liiketietoja tallennetaan jatkuvasti.
Itsehallittavat kyselylomakkeet täytetään alussa, lämpökylpylähoidon jälkeen sekä 3- ja 12 kuukauden seurantakäynneillä.
Näihin kuuluvat: kivun voimakkuus mitattuna visuaalisella analogiaskaalalla (VAS); nivelrikon oireet arvioituna Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) -mittarilla; fyysinen aktiivisuustaso arvioituna International Physical Activity Questionnaire - Short Form (IPAQ-SF) -kyselyllä; sekä terveyteen liittyvä elämänlaatu arvioituna 12-Item Short Form Health Survey (SF-12) -kyselyllä.
Approximately 8.5 mL of blood will be collected from each participant before and after the thermal spa treatment.
Samples will be pseudonymized using a coded identifier.
Total RNA will be extracted and analyzed using transcriptomic approaches (RNA sequencing) to assess gene expression changes associated with the intervention.
Differential gene expression analyses will be performed, and selected results may be validated using RT-qPCR
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Polvenivelten liikkuvuuden vertailu
Aikaikkuna: Perustaso kylpylän jälkeen (Päivä 21)
|
Polvinivelten liikkuvuutta sagittaalitasossa mitataan normalisoidun kulmakiihtyvyyden avulla, joka johdetaan inertiamittaussensoreista (Xsens) kävelyn aikana.
Korkeammat normalisoidut kulmakiihtyvyyden arvot osoittavat heikentynyttä liikkuvuutta.
Ensisijaisessa analyysissä verrataan normalisoitua kulmakiihtyvyyttä lämpökylpylähoidon alku- ja jälkitestauksissa.
|
Perustaso kylpylän jälkeen (Päivä 21)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kivun voimakkuuden muutos Visual Analog Scale (VAS) -asteikolla mitattuna
Aikaikkuna: Alkupisteestä kylpylän jälkeen (Päivä 21)
|
Kivun voimakkuus edellisen 48 tunnin aikana mitattuna 100 mm visuaalisella analogiaskaalalla (VAS). VAS on jatkuva asteikko, joka vaihtelee 0:sta 100 mm:iin, jossa 0 edustaa ei kipua ja 100 edustaa kuviteltavissa olevaa pahinta kipua. Korkeammat pisteet osoittavat suurempaa kivun vakavuutta. Tuloksen mittari vastaa VAS-pisteiden muutosta perustasosta seuranta-arviointeihin. |
Alkupisteestä kylpylän jälkeen (Päivä 21)
|
|
Kipuintensiteetin muutos mitattuna visuaalisella analogiaskaalalla (VAS)
Aikaikkuna: Alkutilasta 3 kuukautta kylpylähoidon jälkeen
|
Kivun intensiteetti edellisen 48 tunnin aikana mitattuna 100 mm visuaalisella analogiaskaalalla (VAS). VAS on jatkuva asteikko välillä 0–100 mm, jossa 0 edustaa ei kipua ja 100 edustaa kuviteltavissa olevaa pahinta kipua. Korkeammat pisteet osoittavat suurempaa kivun vakavuutta. Tulosmitta vastaa VAS-pisteiden muutosta lähtöarvosta seuranta-arviointeihin. |
Alkutilasta 3 kuukautta kylpylähoidon jälkeen
|
|
Kipuvoimakkuuden muutos mitattuna visuaalisella analogiaskaalalla (VAS)
Aikaikkuna: Perustasosta 12 kuukauden kylpylähoidon jälkeen
|
Kivun voimakkuus edellisen 48 tunnin aikana mitattuna 100 mm visuaalisella analogiaskaalalla (VAS). VAS on jatkuva asteikko, joka vaihtelee 0–100 mm, jossa 0 edustaa ei kipua ja 100 edustaa kuviteltavissa olevaa pahinta kipua. Korkeammat pisteet osoittavat suurempaa kivun vakavuutta. Mittarin tulos vastaa VAS-pisteiden muutosta lähtöarvosta seuranta-arviointeihin. |
Perustasosta 12 kuukauden kylpylähoidon jälkeen
|
|
Osteoartriitin oireiden muutos Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) -mittarilla mitattuna
Aikaikkuna: Alkutilasta kylpylähoitojakson jälkeen (päivä 21)
|
Nivelrikko-oireita arvioidaan WOMAC-kyselyllä, mukaan lukien kokonaispisteet ja alatutkimukset: (kipu, jäykkyys ja fyysinen toimintakyky).
Pisteet vaihtelevat 0:sta 100:aan, jossa 0 edustaa ei oireita ja 100 edustaa maksimikipua, jäykkyyttä ja toimintakyvyn rajoitusta.
Korkeammat pisteet osoittavat huonompaa kliinistä tilaa.
Tuloksen mittari vastaa WOMAC-pisteiden muutoksia perustasosta seuranta-arviointeihin.
|
Alkutilasta kylpylähoitojakson jälkeen (päivä 21)
|
|
Muutos nivelrikko-oireissa Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) -indeksillä mitattuna
Aikaikkuna: Perustilasta 3 kuukauden kuluttua kylpylähoidosta
|
Osteoartriitin oireita arvioidaan WOMAC-kyselylomakkeen avulla, joka sisältää kokonaispistemäärän ja alatasoja: (kipu, jäykkyys ja fyysinen toimintakyky).
Pistemäärät vaihtelevat 0:sta 100:aan, missä 0 edustaa oireettomuutta ja 100 maksimaalista kipua, jäykkyyttä ja toimintarajoituksia.
Korkeammat pisteet osoittavat huonompaa kliinistä tilaa.
Tulosmittari vastaa WOMAC-pisteiden muutoksia lähtötasosta seuranta-arviointeihin.
|
Perustilasta 3 kuukauden kuluttua kylpylähoidosta
|
|
Muutos nivelrikkosoireissa, mitattuna Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) -mittarilla
Aikaikkuna: Alkutasosta 12 kuukauden jälkeen spa-hoidosta
|
Nivelrikon oireita arvioidaan käyttäen WOMAC-kyselylomaketta, joka sisältää kokonaispisteyksen ja ala-asteikot: (kipu, jäykkyys ja fyysinen toimintakyky).
Pisteet vaihtelevat 0:sta 100:aan, jossa 0 tarkoittaa ei oireita ja 100 tarkoittaa maksimaalista kipua, jäykkyyttä ja toiminnallista rajoittuneisuutta. Korkeammat pisteet osoittavat huonompaa kliinistä tilaa. Tulosmittari vastaa WOMAC-pisteiden muutoksia lähtötasosta seuranta-arviointeihin. |
Alkutasosta 12 kuukauden jälkeen spa-hoidosta
|
|
Terveyteen liittyvän elämänlaadun muutos mitattuna 12-kysymyksisellä lyhyellä terveyskyselyllä (SF-12)
Aikaikkuna: Alkuarvosta kylpylähoitojakson jälkeen (Päivä 21)
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatu arvioitiin SF-12-kyselylomakkeen avulla.
Pisteet vaihtelevat 0:sta 100:aan, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa terveyteen liittyvää elämänlaatua.
Tulosmittari vastaa SF-12-pisteiden muutoksia lähtöarvosta seuranta-arviointeihin.
|
Alkuarvosta kylpylähoitojakson jälkeen (Päivä 21)
|
|
Terveyteen liittyvän elämänlaadun muutos, mitattuna 12-kohdallisella lyhyellä terveyskyselyllä (SF-12)
Aikaikkuna: Perustaso 3 kuukautta spa-hoidon jälkeen
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatu arvioidaan SF-12-kyselylomakkeella.
Pisteet vaihtelevat välillä 0–100, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa terveyteen liittyvää elämänlaatua.
Tulosmittari vastaa SF-12-pisteiden muutoksia lähtöarvosta seuranta-arviointeihin.
|
Perustaso 3 kuukautta spa-hoidon jälkeen
|
|
Terveyteen liittyvän elämänlaadun muutos, joka mitataan 12-osaisella lyhyellä terveyskyselyllä (SF-12)
Aikaikkuna: Alkutilasta 12 kuukautta spa-hoidon jälkeen
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatu arvioitiin SF-12-kyselylomakkeella.
Pisteet vaihtelevat 0:sta 100:aan, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa terveyteen liittyvää elämänlaatua.
Tulosmittari vastaa SF-12-pisteiden muutoksia lähtöarvosta seuranta-arviointeihin.
|
Alkutilasta 12 kuukautta spa-hoidon jälkeen
|
|
Kävelyn tilaaikais- ja kinemaattisten parametrien muutos
Aikaikkuna: Perustaso kylpylän jälkeen (Päivä 21)
|
Spatiotemporaaliset ja kinemaattiset kävelysuureet mitattuna kannettavilla inertia-antureilla standardoiduissa kävelytehtävissä.
Tuloksen mittari vastaa kävelysuureiden muutoksia lähtöarvioinnin ja seuranta-arvioinnin välillä.
|
Perustaso kylpylän jälkeen (Päivä 21)
|
|
Muutos kävelyn aikaisissa ja kinemaattisissa parametreissa
Aikaikkuna: Alkutaso 3 kuukauden kylpylähoidon jälkeen
|
Spatiotemporaaliset ja kinemaattiset kävelyn parametrit mitattuna kannettavilla inertia-antureilla standardoiduilla kävelytehtävillä.
Tulosmittari vastaa kävelyn parametrien muutoksia vertailupohjan ja seuranta-arviointien välillä.
|
Alkutaso 3 kuukauden kylpylähoidon jälkeen
|
|
Muutos kävelyn ajallisissa ja kinemaattisissa parametreissa
Aikaikkuna: Perustaso 12 kuukautta spa-hoitojakson jälkeen
|
Spatiaaliset ja kinemaattiset kävelyparametrit mitattiin kannettavilla inertia-antureilla standardoiduilla kävelytehtävillä.
Tulosmittari vastaa kävelyparametrien muutoksia perustamittauksen ja seurantamittauksen välillä.
|
Perustaso 12 kuukautta spa-hoitojakson jälkeen
|
|
Erot geeniekspressiossa veritranskriptomissa
Aikaikkuna: Alkutilasta kylpylän jälkeen (päivä 21)
|
Erotusgeenien ilmentyminen verinäytteissä analysoidaan transkriptomisilla menetelmillä tunnistaakseen interventiolla säädellyt geenit.
Geenien ilmentymisprofiileja verrataan alkuarvioinnin ja hoidon jälkeisen arvioinnin välillä.
|
Alkutilasta kylpylän jälkeen (päivä 21)
|
|
Change in physical activity level measured by the International Physical Activity Questionnaire - Short Form
Aikaikkuna: Baseline to post-spa (Day 21)
|
Physical activity level assessed using the International Physical Activity Questionnaire - Short Form (IPAQ-SF) questionnaire.
IPAQ-SF estimate frequency and duration of walking, moderate, and vigorous activities over the past 7 days: the time spent doing physical activities (intense and moderate), the time spent walking and the time spent sitting.
Responses were converted into MET-minutes per weekby multiplying the minutes of daily activity by an activity coefficient (3.3 for walking, 4 for intense physical activity and 8 for moderate).
Higher scores indicating greater levels of physical activity.
Participants were categorized as having low (<600), moderate (≥600), or high (≥3000 MET-min/week) activity levels.
|
Baseline to post-spa (Day 21)
|
|
Change in physical activity level measured by the International Physical Activity Questionnaire - Short Form
Aikaikkuna: Baseline to 3 months post-spa
|
Physical activity level assessed using the International Physical Activity Questionnaire - Short Form (IPAQ-SF) questionnaire.
IPAQ-SF estimate frequency and duration of walking, moderate, and vigorous activities over the past 7 days: the time spent doing physical activities (intense and moderate), the time spent walking and the time spent sitting.
Responses were converted into MET-minutes per weekby multiplying the minutes of daily activity by an activity coefficient (3.3 for walking, 4 for intense physical activity and 8 for moderate).
Higher scores indicating greater levels of physical activity.
Participants were categorized as having low (<600), moderate (≥600), or high (≥3000 MET-min/week) activity levels.
|
Baseline to 3 months post-spa
|
|
Change in physical activity level measured by the International Physical Activity Questionnaire - Short Form
Aikaikkuna: Baseline to 12 months post-spa
|
Physical activity level assessed using the International Physical Activity Questionnaire - Short Form (IPAQ-SF) questionnaire.
IPAQ-SF estimate frequency and duration of walking, moderate, and vigorous activities over the past 7 days: the time spent doing physical activities (intense and moderate), the time spent walking and the time spent sitting.
Responses were converted into MET-minutes per weekby multiplying the minutes of daily activity by an activity coefficient (3.3 for walking, 4 for intense physical activity and 8 for moderate).
Higher scores indicating greater levels of physical activity.
Participants were categorized as having low (<600), moderate (≥600), or high (≥3000 MET-min/week) activity levels.
|
Baseline to 12 months post-spa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Yves-Marie PERS, MD, University Hospital, Montpellier
- Päätutkija: Hugues DESFOUR, MD, University Hospital, Montpellier
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- RECHMPL25_0061
- 2025-A01474-45 (Muu tunniste: IDRCB)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .