- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07534215
EEG- ja BIS-ohjatun anestesian vaikutuksen vertailu lapsilla esiintyvän heräämisdeliriumin ilmaantuvuuteen: prospektiivinen monokeskustutkimus
EEG- ja BIS-ohjatun anestesian vaikutuksen vertailu lasten postoperaatiivisen kiihkomielisyyden esiintyvyyteen: prospektiivinen monokeskustutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ennakkovalmistelu ja yleisanestesian antomenetelmä suoritetaan standardoidun protokollan mukaisesti. Jokaiselle tutkimukseen osallistuvalle potilaalle annetaan sedatiivista ennalta lääkitystä Midatsolaamia annoksella 0,5 mg/kg per os 45–60 minuuttia ennen leikkausta. Siirron aikana leikkaussaliin arvioidaan Parental Separation Anxiety Scale (PSAS) ja Modified Yale Preoperative Anxiety Scale (m-YPAS) arvioidakseen ennalta leikkausta edeltävän ahdistuksen tasoa riskitekijänä heräävälle deliriumille (ED). Yleisanestesian inhalointi-induktio virtausnopeudella 4 l/min O2:ilma Fio2 0,5 saavuttaakseen riittävän yleisanestesian syvyyden, minkä jälkeen asennetaan perifeerinen laskimokatetri, annetaan Sufentaniilia annoksella 0,2 μg/kg ja Parasetamolia 15 mg/kg. Hengitystiet turvataan ensisijaisesti kurkunpäämaskilla, vuodon tai toimenpiteen luonteen vuoksi suun kautta tapahtuvalla trakeaintubaatiolla. Hengitysteiden turvaamisen jälkeen kaasuvirtaus vähennetään 2,5 %:iin. Välittömästi elektroenkefalografia (EEG) -ryhmässä koulutettu sairaanhoitaja yhdistää EEG:n ja aloittaa monitoroinnin Sevofluraanin titraatiolla saavuttaakseen riittävän tajuttomuuden syvyyden, jota arvioi EEG-asiantuntija.
Bispectral Index (BIS) -ryhmässä lapselle asennetaan BIS-elektrodi ja yleisanestesian syvyyttä säädetään tavoitteena BIS-arvot 40–60.
Myös aika yhteyden aloittamisesta anestesian syvyyden mittauksen aloittamiseen, leikkauksen kokonaiskesto ja anestesian kesto kirjataan.
Anestesian aikana, elintoimintojen lisäksi, kirjataan anestetikumipitoisuus ja sen kulutus, riittämättömän yleisanestesian syvyyden merkit. Toipumishuoneessa arvioidaan asteikkoja heräävän deliriumin esiintymisen määrittämiseksi – Paediatric Anesthesia Emergence Delirium scale (PAED) ja Watcha-asteikko, sekä Face, Legs, Activity, Cry, Consolability scale (FLACC) ja muut parametrit.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Jiří Hynčica
- Puhelinnumero: 2587 +42059737
- Sähköposti: jiri.hyncica@fno.cz
Opiskelupaikat
-
-
Moravian-Silesian Region
-
Ostrava, Moravian-Silesian Region, Tšekki, 708 52
- Rekrytointi
- University Hospital Ostrava
-
Ottaa yhteyttä:
- Jiří Hynčica
- Puhelinnumero: 2587 +42059737
- Sähköposti: jiri.hyncica@fno.cz
-
Päätutkija:
- Vilém Novák, MD, Ph.D.
-
Alatutkija:
- Michal Frelich, MD, Ph.D.
-
Alatutkija:
- Eva Štěpánová, MD, Ph.D.
-
Alatutkija:
- Tereza Otipková, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Ottamiskriteerit:
- Potilas ikävuosina 1–6, jolle suositellaan leikkausta (hernioplastia, orchidopexy)
- Vanhempien/oikeudellisten huoltajien suostumus
- Terveydentila vastaa ASA (American Society of Anesthesiologists) luokkia I ja II
Poissulkemiskriteerit:
- Vanhempien/oikeudellisten huoltajien erimielisyys tutkimukseen osallistumisesta
- Neurologinen sairaus, vakava kuulo- ja näkövamma
- Terveydentila vastaa ASA (American Society of Anesthesiologists) luokkaa III ja sitä ylempiä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: EEG-seuranta
Tähän ryhmään satunnaistetut tutkimushenkilöt käyvät läpi EEG-seurannan anestesian aikana.
|
EEG-seuranta suoritetaa anestesian aikana.
|
|
Kokeellinen: BIS-seuranta
Tämän ryhmän satunnaistetut tutkimushenkilöt käyvät läpi BIS-seurannan anestesian aikana.
|
BIS-seuranta suoritetaan anestesian aikana.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
ED:n esiintyminen (EEG- ja BIS-ryhmissä) - PAED-asteikko
Aikaikkuna: 2 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Emergenssideliriumin esiintymistä EEG- ja BIS-ryhmissä arvioidaan käyttäen Pediatric Anesthesia Emergence Delirium (PAED) -asteikkoa heräämöhuoneessa.
Pediatric Anesthesia Emergence Delirium (PAED) -asteikko on 5-kohdainen, validoitu havainnointityökalu, jota käytetään mittaamaan deliriumin vakavuutta lapsilla anestesian heräämisen aikana, ja pisteet >10-12 osoittavat merkittävää emergenssideliriumia (ED).
|
2 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
ED:n esiintyminen (EEG- ja BIS-ryhmissä) - Watcha-asteikko
Aikaikkuna: 2 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Emergenssideliriumin esiintymistä EEG- ja BIS-ryhmissä arvioidaan Watcha-asteikolla heräämishuoneessa.
Watcha-asteikko on yksinkertainen 4-pisteen havainnointityökalu, jota käytetään arvioimaan lasten emergenssideliriumia (agitaatiota tai sekavuutta), kun lapset heräävät yleisanestesiasta.
Se mittaa agitaation vakavuutta, ja pisteet >2 osoittavat yleensä merkittävää agitaatiota tai deliriumia.
|
2 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
ED:n esiintyminen (EEG- ja BIS-ryhmissä) - FLACC-asteikko
Aikaikkuna: 2 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Emergenssideliriumin esiintymistä EEG- ja BIS-ryhmissä arvioidaan käyttämällä FLACC-asteikkoa toipumishuoneessa.
FLACC-asteikko (Face, Legs, Activity, Cry, Consolability) on käyttäytymiseen perustuva työkalu, joka on suunniteltu mittaamaan kipua vauvoilla, pienillä lapsilla (2 kuukaudesta 7 vuoteen) ja ei-puhuvilla potilailla.
Se arvioi viittä käyttäytymismuotoa, antaen kullekin pistemäärän 0-2, jolloin kokonaispistemäärä on 0-10, missä korkeammat pisteet osoittavat voimakkaampaa kipua.
|
2 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
EEG- ja BIS-seurannan turvallisuus ED:n suhteen - syketaajuus
Aikaikkuna: Yleisanestesian aikana, enintään 2 tuntia
|
EEG- ja BIS-seurannan turvallisuus ED:n suhteen arvioidaan käyttämällä sykkeen seurantaa anestesian aikana ja mitataan lyöntejä minuutissa.
|
Yleisanestesian aikana, enintään 2 tuntia
|
|
EEG- ja BIS-seurannan turvallisuus ED:n suhteen - verenpaine
Aikaikkuna: Yleisanestesian aikana, jopa 2 tuntia
|
EEG- ja BIS-seurannan turvallisuus ED:n suhteen arvioidaan verenpaineen seurannalla anestesian aikana, ja se mitataan millimetreinä elohopeaa (mmHg).
|
Yleisanestesian aikana, jopa 2 tuntia
|
|
EEG- ja BIS-seurannan turvallisuus suhteessa ED-potilaan liikkeisiin
Aikaikkuna: Yleisanestesian aikana, enintään 2 tuntia
|
EEG:n ja BIS-seurannan turvallisuutta ED:n suhteen arvioidaan seurantaamalla potilaan liikkeitä anestesian aikana (Kyllä/Ei).
|
Yleisanestesian aikana, enintään 2 tuntia
|
|
EEG- ja BIS-seurannan turvallisuus suhteessa ED-poten potilaan hikoiluun
Aikaikkuna: Yleisanestesian aikana, jopa 2 tuntia
|
EEG- ja BIS-seurannan turvallisuus ED:n suhteen arvioidaan seurannan avulla, jossa tarkkaillaan potilaan hikoilua nukutuksen aikana (Kyllä/Ei).
|
Yleisanestesian aikana, jopa 2 tuntia
|
|
EEG- ja BIS-seurannan turvallisuus ED:hen liittyen - potilaan kyynelehtiminen
Aikaikkuna: Yleisanestesian aikana, enintään 2 tuntia
|
EEG- ja BIS-seurannan turvallisuus suhteessa ED:hen arvioidaan seurannan avulla, jossa tarkkaillaan potilaan kyynelvuotoa anestesian aikana (Kyllä/Ei).
|
Yleisanestesian aikana, enintään 2 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Vilém Novák, MD, Ph.D., University Hospital Ostrava
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- BisEEg study
- 17/RVO-FNOs/2026 (Muu apuraha/rahoitusnumero: University Hospital Ostrava)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .